Sekundární arteriální hypertenze je nejvzácnějším typem hypertenze. Sekundární arteriální hypertenze je diagnostikována pouze u 5 procent. nemocný. Jeho příčiny lze určit - jedná se o onemocnění s vysokým krevním tlakem jako jedním z příznaků. Jaké jsou nejčastější nemoci způsobující sekundární arteriální hypertenzi? Jaké jsou jeho příznaky? Co je diagnóza a léčba?
Sekundární hypertenze je typ hypertenze, jejíž příčiny lze zjistit - jedná se o onemocnění, kde jedním z příznaků může být vysoký krevní tlak.
Pokud má pacient příznaky onemocnění, které může způsobit sekundární hypertenzi a vysoké hodnoty krevního tlaku, je možné podezření na sekundární hypertenzi. Příčiny sekundární hypertenze se také hledají, když se hypertenze objeví v mladém věku nebo náhle ve stáří.
Diagnóza sekundární hypertenze je důležitá ze dvou důvodů. Zaprvé někdy umožňuje účinné odstranění příčiny hypertenze a sekundární normalizaci tlaku bez nutnosti dlouhodobé farmakoterapie.
Zadruhé může být člověk chráněn před dalšími účinky nemoci způsobující zvýšení krevního tlaku, jako je selhání ledvin nebo hypertenzní krize.
Obsah:
- Sekundární arteriální hypertenze - příčiny
- Sekundární a primární hypertenze
- Sekundární arteriální hypertenze - příznaky
- Sekundární arteriální hypertenze - diagnostika
- Sekundární arteriální hypertenze - léčba
Sekundární arteriální hypertenze - příčiny
Mezi nejčastější příčiny sekundární hypertenze patří: onemocnění ledvinového parenchymu (akutní a chronická glomerulonefritida, diabetická nefropatie, poškození ledvin u systémových onemocnění pojivové tkáně, cystická choroba ledvin, hydronefróza) a porucha průtoku krve v renální tepně nebo tepnách (renovaskulární hypertenze) a obstrukční spánková apnoe a primární aldosteronismus.
| Běžné příčiny sekundární hypertenze | Vzácné příčiny sekundární hypertenze |
- cyklosporin - orální antikoncepce - glukokortikoidy |
|
Sekundární a primární hypertenze
Primární arteriální hypertenze je trvalé zvýšení krevního tlaku bez zjevného důvodu, genetického a environmentálního původu, a představuje přibližně 95%. všechny případy hypertenze.
V ostatních případech, kdy je možné najít možnou příčinu arteriální hypertenze, má arteriální hypertenze sekundární povahu.
Sekundární arteriální hypertenze - příznaky
Podle odborníků z Polské společnosti pro hypertenzi¹ je nejčastější příčinou sekundární hypertenze onemocnění ledvin.
Mezi příznaky, které mohou naznačovat problémy s ledvinami, patří:
- otoky kolem očí, otoky rukou, nohou, kotníků
- pocit pálení a bolestivost při močení
- pollakiurie
- močení v noci
- tmavá, krvavá moč
- zakalená moč s pronikavým zápachem podobným čpavku
- bolestivost pod žebry se nezhoršuje při pohybu a vysokém krevním tlaku
Renovaskulární hypertenze je druhou nejčastější příčinou sekundární hypertenze, vyskytující se přibližně u 2% respondentů. dospělých pacientů se zvýšeným krevním tlakem.
Je to způsobeno jednou nebo více stenózami renálních tepen v extra-renálním segmentu, které jsou u starší populace často aterosklerotické.
Další častou příčinou sekundární hypertenze je obstrukční spánková apnoe.Kromě hypertenze se u pacientů objevují také bolesti hlavy, patologická denní spavost, potíže se soustředěním, únava, poruchy osobnosti a deprese.
Často se vyskytují nebezpečné arytmie. Velmi typickým příznakem syndromu spánkové apnoe je chrápání s obdobími apnoe hlášenými příbuznými pacienta.
Sekundární arteriální hypertenze může naznačovat náhlý nástup, počáteční vysoké hodnoty a odolnost vůči farmakologické léčbě.
Primární aldosteronismus je nadměrné množství hormonu aldosteronu. Nadměrná sekrece aldosteronu kromě zvýšení krevního tlaku způsobuje fibrózu a hypertrofii hladkého svalstva cév a srdce a má prozánětlivý a protrombotický účinek.
Hypertenze v primárním aldosteronismu je často závažná, odolná vůči farmakologické léčbě, objevují se příznaky spojené s dlouhodobou hypokalemií, jako je svalová slabost, svalové křeče, paralýza, tetanie, poruchy sacharidů, polyurie a zvýšená žízeň.
DůležitéPříznaky naznačující sekundární povahu hypertenze:
- hypertenze před dosažením věku 20 nebo 50 let
- tlak vyšší než 180/110 mm Hg
- náhlé zhoršení již dobře kontrolované hypertenze
- arteriální hypertenze rezistentní na léky
- paroxysmální arteriální hypertenze doprovázená: tachykardií, pocením, třesem
- rodinná anamnéza onemocnění ledvin
- příznaky orgánových komplikací: pokročilé změny očního pozadí, selhání ledvin, zvětšení srdečních dutin, hypertrofie levé komory
Sekundární arteriální hypertenze - diagnostika
Některé příznaky mohou vést k podezření na sekundární hypertenzi. Další testy prováděné rutinně jsou užitečné při další diagnostice. Diagnóza hypertenze zahrnuje nejen měření krevního tlaku, ale také krevní, močové a zobrazovací testy.
Sekundární arteriální hypertenze - léčba
Nemoc, která způsobuje hypertenzi, by měla být léčena. Kromě toho se používají vhodně vybrané léky na hypertenzi. Je také nutné změnit životní styl (správná strava, aktivace fyzické aktivity, omezení alkoholu, vyloučení tabáku).
Doporučený článek:
Léčba hypertenze - jak si vybrat léky, které snižují krevní tlak?Zdroj:
1. Screeningová detekce a léčba sekundárních forem hypertenze, nadcisnienietetnicze.pl/ukryte/zalecenia_esh_stare/wtorne_postacie_nadciseniem
Přečtěte si také: Plicní hypertenze: příčiny, příznaky, léčba Portální hypertenze - příčiny, příznaky a léčba MALÁ HYPERTENZE - příčiny, příznaky a léčba maligní hypertenze ... Doporučujeme e-průvodce
Autor: Tiskové materiály
V příručce se dozvíte o moderní epidemii:
- ateroskleróza
- cukrovka
- hypertenze
.jpg)
