Ulipristal-acetát je v současné době jednou z nejúčinnějších metod léčby děložních myomů. Jaké jsou účinky této terapie? Na tuto otázku odpovídá prof. Jan Kotarski z Lékařské univerzity v Lublinu, přednosta první kliniky gynekologické onkologie a gynekologie.
V případě děložních myomů lze použít nechirurgickou (farmakologickou) léčbu. Farmakoterapie je zaměřena na zmenšení velikosti myomu, zlepšení kvality života pacientů a zabránění vedlejším účinkům způsobeným antagonistou GnRH. Mnoho žen se také může vyhnout chirurgickému zákroku, pokud zavedou farmakologickou léčbu.
Nechirurgická (farmakologická) léčba ulipristal-acetátem
- Nejnovější skupinou léčiv používaných při léčbě fibroidů jsou selektivní modulátory receptoru progesteronu. V Polsku je v této skupině registrován ulipristal-acetát, který jako jediný působí na myomy a nejenže snižuje jejich příznaky. Jedná se o novinku v léčbě děložních myomů - komentuje Prof. dr hab. n. med. Jan Kotarski.
Ulipristal-acetát se vyznačuje relativně malým počtem vedlejších účinků - zdůrazňuje prof. Kotarski.
V únoru 2012 Evropská komise vydala rozhodnutí o registraci pro ulipristal-acetát (UPA - účinnost potvrzena ve studiích PEARL I a PEARL II), což je látka ze skupiny tzv. selektivní modulátory receptoru progesteronu (SPRM).
- Terapie tímto lékem je naplánována na 3 měsíce, ale 7. den užívání je lék účinný při zastavení krvácení. Kromě toho se v terapii podává železo, díky kterému lze účinně léčit anémii - zdůrazňuje prof. Kotarski.
Důležité je, že kromě vyhýbání se chirurgickému ošetření zlepšuje farmakologická terapie kvalitu života pacientů, umožňuje jim zůstat profesionálně a sociálně aktivními, a co je nejdůležitější, dává šanci plánovat mateřství. Měsíční náklady na léčbu jsou však nákladem několika stovek zlotých, které si každý pacient nemůže dovolit.
Ulipristal-acetát se používá k předoperační a periodické léčbě středně závažných až závažných příznaků děložních myomů u žen v plodném věku.
Je také aktivní složkou pilulky „po“ a inhibuje nebo oddaluje ovulaci. Používají se v případě nouze - do 120 hodin (5 dnů) od nechráněného pohlavního styku - nebo pokud selhala použitá antikoncepční metoda.
Přečtěte si také: UTERINÁLNÍ SVALY - sledujte nebo operujte polské ženy se stydí mluvit o děložních myomech Děložní myomy v těhotenstvíLéčba ulipristal-acetátem není hrazena z Národního fondu zdraví
- Nevýhodou této formy terapie jsou vysoké náklady na léčbu, proto není k dispozici všem pacientům. Důležité je, že v současné době se vyvíjí úsilí o jeho úhradu - dodává prof. Kotarski.
Léčba děložních myomů - velmi důležitý výběr vhodné metody léčby
Při výběru vhodné metody léčby myomů je velmi důležité souhlasit s pacientem. Jak však potvrzují odborníci, stále více žen přichází do ordinace s určitými znalostmi o této nemoci a jsou si vědomy dostupných metod. Navzdory různým faktorům a rostoucímu povědomí pacientů by konečné rozhodnutí o volbě léčby mělo vždy činit pacient a lékař. Musí přizpůsobit typ terapie / chirurgického zákroku situaci pacienta - věk, velikost myomu a mateřské plány - vysvětluje Prof. Kotarski.
Léčba ulipristal-acetátem - kontraindikace
Užívání ulipristal-acetátu se nedoporučuje během těhotenství nebo kojení. Během léčby se pacientkám kvůli možnosti změn ovulace doporučuje používat nehormonální metody antikoncepce (např. Kondomy).
Důležité
Varování týkající se použití ulipristal-acetátu
Evropská agentura pro léčivé přípravky zahájila přezkum údajů o přínosech a rizicích ulipristal-acetátu při léčbě děložních myomů. Přezkum byl zahájen z důvodu hlášení závažného poškození jater, včetně akutního selhání jater vedoucího k transplantaci, u pacientů léčených léčivým přípravkem obsahujícím ulipristal-acetát. Léčba tímto přípravkem by proto neměla být zahájena u nových pacientů nebo u těch, kteří ukončili předchozí léčebný cyklus. U pacientů, kteří jsou v současné době léčeni, by měla být sledována funkce jater nejméně jednou za měsíc a 2–4 týdny po ukončení léčby.
Zdroj: urpl.gov.pl
Doporučený článek:
Léčba děložních myomůDoporučený článek:
Ministerstvo zdravotnictví nařídilo polským ženám s myomy, aby jim odstranily dělohu
