REUMATICKÝ PROFIL - testy na revmatická onemocnění

Revmatický profil je test, který vám umožní diagnostikovat revmatická onemocnění, jako je lupus erythematodes, osteoartróza, revmatoidní artritida, a proto - zvolit správnou léčbu. Zkontrolujte, jaké jsou indikace pro revmatický profil, jaké jsou normy a jak interpretovat výsledky testu.

Revmatickým profilem jsou krevní testy, které mohou diagnostikovat revmatická onemocnění. Revmatický profil zahrnuje testy, jako je kyselina močová, C-reaktivní protein (CRP), Biernackiho test (ESR), stejně jako periferní krevní obraz, revmatoidní faktor (RF) a přítomnost Waaler-Roseova testu. Některé laboratoře také hodnotí koncentraci antistreptolysinu (ASO) a anti-CCP protilátek.

Slyšte o testech na revmatická onemocnění. Toto je materiál z cyklu POSLOUCHEJTE DOBŘE. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Revmatický profil - indikace

Revmatický profil se provádí při podezření na revmatická onemocnění, tj. Při dlouhodobém výskytu silných bolestí a ztuhlosti kloubů a / nebo svalů, otoků kloubních tobolek apod. Doporučuje se zejména osobám s revmatologickými problémy v rodinné anamnéze. Revmatický profil se také provádí za účelem sledování léčby revmatických onemocnění.

1. Revmatoidní faktor (RF)

Revmatoidní faktor je protilátka proti vašemu vlastnímu tělu. Přispívá k destrukci tkáně, která je podstatou revmatického onemocnění.

Zvyšování koncentrace RF obvykle indikuje revmatoidní artritidu (vyskytuje se asi u 80% pacientů). Může také indikovat systémový lupus erythematodes, systémovou sklerodermii, smíšené onemocnění pojivové tkáně nebo Sjögrenův syndrom, ale u těchto onemocnění se RF vyskytuje v krvi pacienta mnohem méně často.

Je třeba poznamenat, že její absence nevylučuje RA a naopak - její přítomnost nepředstavuje diagnózu RA. Proto se přítomnost Waaler-Roseovy reakce obvykle hodnotí současně. Jedná se o jednu z metod pro stanovení přítomnosti revmatoidního faktoru (RF). Přítomnost reakce Waaler-Rose potvrzuje, že máme co do činění s revmatickým onemocněním.

Revmatický profil - normy

• CRP - 0,08 - 3,1 mg / l, avšak u kuřáků, obézních lidí s arteriální hypertenzí to může být <10 mg / l
• kyselina močová - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - v závislosti na metodě - Waalerova a Roseova reakce <1,80; latexová reakce <1/40; laserová nefelometrie <40 jednotek / ml;
• OB - ženy 50 let: až 30 mm za hodinu; muži 50 let: až 20 mm za hodinu
• Reakce Waaler-Rose - žádná přítomnost
• ASO - od 10 do 200 IU / ml
• anti-CCP - pod 5 RU / ml

2. Kyselina močová

Kyselina močová je produktem metabolismu purinových bází. Jeho hladina v krvi nám umožňuje odpovědět na otázku, zda je dna příčinou bolesti kloubů.

Zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi může naznačovat artritidu, selhání ledvin a dokonce i psoriázu. Na druhé straně snížení hladiny kyseliny močové naznačuje metabolické poruchy, např. Xanthinurii.

3. C-reaktivní protein (CRP)

Tomu se říká protein akutní fáze, jehož hladiny v krvi se zvyšují, když dojde k infekci, jako je virus. Právě tyto patogeny pravděpodobně způsobují revmatická onemocnění. Existuje podezření, že stimulují imunitní systém k útoku na jeho vlastní tkáně - což způsobuje zánět. To se mimo jiné děje u revmatoidní artritidy.

CRP nad 3,1 až 10 mg / l naznačuje, že v těle probíhá zánětlivá reakce. Hladiny CRP <40 mg / l znamenají mírný zánět a virové infekce a CRP <200 mg / l indikují bakteriální infekce. Na druhé straně se CRP <500 mg / l vyskytuje v případě závažných bakteriálních infekcí.

4. Biernackiho reakce (ESR)

ESR nebo Biernackiho test je rychlost, jakou červené krvinky padají v krevní plazmě během 1-2 hodin.

Zvýšená ESR je obvykle známkou zánětu ve vašem těle, zejména revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy.

6. Morfologie krve

Kompletní krevní obraz je obecný krevní test, který dokáže odhalit mnoho nemocí v rané fázi jejich vývoje.

KONTROLA >> KRVNÁ MORFOLOGIE - jak číst výsledek?

7. Antistreptolysin (ASO)

ASO jsou protilátky, které blokují působení jednoho ze streptokokových enzymů (streptolysin O). 10 z 80 streptokokových sérotypů je revmatických, což znamená, že infekce těmito mikroorganismy může způsobit revmatická onemocnění.

Pokud hladina ASO přesáhne 250 IU / ml u dospělých a 333 UI / ml u dětí starších 5 let, může to být známka komplikací, jako je revmatická choroba a / nebo glomerulonefritida po anamnéze streptokokové infekce skupiny A.

8. Anti-CCP protilátky

Protilátky proti CCP (proti cyklickému citrulinovanému peptidu) jsou rozpoznávány jako specifický marker (detektor) pro revmatoidní artritidu (RA). Na rozdíl od RF faktoru se anti-CCP protilátky objevují před nástupem příznaků RA (dokonce od 9 do 14 let).