Revmatismus: Jak zastavit rozvoj revmatických nemocí

Rána jsou nejhorší, když vám bolesti kloubů a kostí brání vstát z postele a každý pohyb těla se stává mučením. Cítíte se unavení, bezmocní a myšlenka, že musíte dělat i ty nejjednodušší životní aktivity, vás naplňuje strachem. Protože každý z nich způsobuje nesnesitelné utrpení. Takto se projevuje komplex asi 200 nemocí kostí a kloubů, souhrnně označovaných jako revmatismus.

Asi 100 milionů lidí trpí revmatismem v celé Evropě a 9 milionů v naší zemi. tj. každý pátý Polák, a z tohoto důvodu pobírá důchod ve výši jeden a půl milionu. Nemoci, i když se liší příznaky nebo průběhem, neočekávaně napadají všechny: ženy, muže i děti bez ohledu na věk. Podle vědců z Harvardovy univerzity v Bostonu se počet úmrtí způsobených revmatickými chorobami může v příštích dvou desetiletích zvýšit až o 40 procent. Již nyní žijí pacienti v průměru o 10 let kratší než ostatní.

Přečtěte si také: Zkontrolujte dietu svých kloubů na revmatoidní artritidu (RA)

Motorická rehabilitace zastavuje rozvoj revmatismu

Terapie revmatismu je komplexní a zahrnuje individuální, v závislosti na stupni vývoje onemocnění, výběru farmakologických látek, stravě a celé škále rehabilitačních metod. Léky snižují v těle produkci zánětlivých mediátorů, látek způsobujících onemocnění, a zastavují jejich uvolňování. Je také nutná pohybová rehabilitace, tj. Systém cvičení, bez nichž se klouby stále více deformují. Zní to jako paradox, ale je to pohyb, jakkoli bolestivý, který brání nemoci v postupu. Jeho absence nepříznivě ovlivňuje výživu kloubní chrupavky a produkci speciální tekutiny přes synovium, jejímž úkolem je snížit tření mezi prvky, které tvoří kloub. Pro účinnost kloubů je velmi důležitá správná rehabilitace: masáže, ošetření teplem a chladem, elektroléčba, ultrazvuková terapie, magnetoterapie a fyzická aktivita. Abychom však mohli rehabilitovat, je nutné se zbavit paralyzující bolesti.

Látky produkované tělem, nazývané zánětlivé mediátory, jsou zodpovědné za bolestivé a dlouhodobé příznaky zánětu kloubů a okolních tkání. prostaglandin a histamin. Produkují a uvolňují je zánětlivé buňky: granulocyty a lymfocyty (bílé krvinky), krevní destičky, makrofágy a žírné buňky.

Způsoby bolesti kloubů

Přístup k nemoci a způsoby její léčby se změnily. Dříve šlo o boj s příznaky: bolest, zánět a omezení pohybu v postižených kloubech. Předepsané farmakologické látky měly mnoho vedlejších účinků nebezpečných pro gastrointestinální trakt. Takzvaný terapeutická pyramida, tj. nejdříve byly podány nejslabší, ale nejméně škodlivé léky, a teprve s postupujícím onemocněním silnější a silnější. Dnes, například u revmatoidní artritidy, jsou na samém začátku zavedena silná cytostatika blokující buněčné dělení, například methotrest nebo cyklosporin, které u mnoha pacientů mohou zcela potlačit průběh onemocnění. V závažných případech pouze léky nejnovější generace, tzv biologické léky. Váží nekontrolované bílé krvinky, které se vyvíjejí a poškozují klouby. Díky těmto opatřením se bílé krvinky stávají biologicky neaktivními a rozvoj onemocnění je potlačen

Včasná a správná diagnóza dává velkou šanci zastavit rozvoj onemocnění. Léčba může být velmi účinná, protože bylo zavedeno mnoho léků modifikujících onemocnění. V mnoha případech nabízí biologická léčba šanci na úspěch. Pokud je diagnóza stanovena příliš pozdě, změny se stanou nevratnými. Léčba biologickými léky je však velmi nákladná, jejich měsíční hodnota pro pacienta je přibližně 5 000 PLN, což znamená, že dostupnost je velmi omezená. V loňském roce mohlo toto požehnání využít pouze 200 pacientů.

Revmatoidní artritida (RA)

Jde o onemocnění imunitního systému, které namísto obrany těla před škodlivými bakteriemi, viry a dalšími ohrožujícími faktory produkuje látky zvané mediátory zánětu a začnou ničit vlastní tkáně těla. Útočí na synovium, které lemuje klouby, ničí jej a zahajují zánět. Nejprve dochází k bolesti a otoku v jednom kloubu - koleni, ruce nebo noze. Počet škodlivých buněk se nekontrolovatelně zvyšuje a nemoc se šíří do dalších kloubů a orgánů. Dosud nikdo neodpověděl na otázku, co způsobuje, že se imunitní systém obrací proti svému tělu. Je však známo, že určité genetické vady v rodině mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku onemocnění. Kauzálními faktory mohou být předchozí virové infekce, stres a endokrinní poruchy. RA se vyskytuje zcela neočekávaně, napadá lidi ve věku 30 až 50 let, přičemž u obětí je třikrát vyšší pravděpodobnost, že budou ženami než muži (předpokládá se, že je to kvůli zastavení produkce určitých hormonů). Ve většině případů poškozuje nebo ničí klouby a poškozuje vnitřní orgány, což vede k trvalému postižení. Pacient se cítí unavený, nemá chuť k jídlu, má potíže s pohybem, je postižen deformací a ztuhnutím kloubů a především trpí neustále. Bolest mu brání v pohybu a provádění jednoduchých životních činností, narušuje spánek. To vše znamená, že každý třetí pacient trpící RA ztratí schopnost pracovat do dvou let od stanovení diagnózy. Nebezpečné jsou také duševní změny. Pocit bezmoci tváří v tvář nemoci, strach z utrpení nutí pacienta stáhnout se do sebe, izolovat ho od okolního prostředí a často upadnout do deprese.