Lékař zdravotního pojištění vás odkáže na ambulantní odbornou léčbu nebo do nemocnice. Máte právo vybrat si specialistu a nemocnici ze všech těch, kteří podepsali smlouvu s Národním fondem zdraví.
Doporučení odbornému lékaři nebo specializované klinice
Vydává je lékař primární péče nebo specialista. Musí to být lékař zdravotního pojištění - lékař nebo zubař, který uzavřel dohodu s Národním fondem zdraví nebo je zaměstnán ve zdravotnickém zařízení, které uzavřelo dohodu s Národním fondem zdraví. Doporučení odbornému lékaři (specializované klinice) je platné, pokud existuje příčina (nemoc), pro kterou jste jej obdrželi.
Typy doporučení odbornému lékaři
- na konzultaci - opravňuje vás k jedné návštěvě (konzultaci) s odborným lékařem
- pro léčbu (péči) nebo pokračování léčby - je základem pro převzetí léčby odborným lékařem. Pokud jste je obdrželi, přijdete na schůzku dalšího odborného lékaře bez doporučení.
Doporučení těmto specialistům není nutné:
- gynekolog a porodník,
- zubař,
- dermatolog,
- venerolog,
- onkolog,
- oční lékař,
- psychiatr.
Doporučení se nevyžaduje od osob:
- pacienti s tuberkulózou,
- HIV infikovaní,
- váleční invalidi a potlačovaní lidé,
- závislý na alkoholu, omamných látkách a psychotropních látkách - v oblasti léčby drogových závislostí.
Doporučení do nemocnice
Pokud vám váš stav brání v ambulantní léčbě, budete odeslán do nemocnice, která má dohodu o poskytování zdravotní péče. Takové doporučení vám může vydat lékař, zubař nebo zdravotník.
DůležitéV případě nouze jsou zdravotní služby poskytovány bez požadovaného doporučení. V takových situacích máte právo poskytnout doklad o zdravotním pojištění později. V ostatních případech musíte zaplatit odbornou péči, pokud nemáte doporučení.
Doporučení pro základní výzkum
Máte právo na diagnostické testy, včetně lékařské analýzy, prováděné na základě doporučení lékaře nebo zdravotního pojišťovny. Mezi ně patří mimo jinémorfologie s nátěrem, ESR, jaterní testy, hladiny cholesterolu, testy moči (včetně kultivace s antibiogramem), testy stolice, výtěr z krku, klidové EKG, ultrazvuk břicha, rentgenové vyšetření hrudníku, páteře a sinusů.
Doporučení pro odborná vyšetření
Pokud jste pod odborným ošetřením a potřebujete další testy, pošle vás odborný lékař. Rovněž označuje, ve kterých prodejnách byste je měli provádět. Pro spolufinancované studie, jako jsou: angiografie, ultrazvuková dopplerografie DUPLEX se zobrazením barevného toku, gastroskopie, zobrazování magnetickou rezonancí, orgánová scintigrafie (kromě štítné žlázy), lymfoscintigrafie, počítačová tomografie, neiontová kontrastní urografie, scintigrafie celého těla (kosterní), můžete si vybrat vsadit, kde je budete provádět. Musí však mít podepsanou dohodu s Národním fondem zdraví.
NFZ, ministerstvo zdravotnictví
