Kotníkový kloub je jednou z komplikovanějších částí lidského kosterního systému. Není divu, že jsou v něm častá zranění. Určitě jsou jedním z nejčastějších důvodů pro návštěvu ortopeda. Jaká je struktura kotníku a jaká zranění s největší pravděpodobností utrpí?
Kotníkový kloub je kloub, který spojuje kosti holeně (holenní a lýtková kost) a chodidla (přes kotníkovou kost). Skládá se z horního kotníku (kotníkového kloubu) a dolního kotníku (kotníku a lýtkového kloubu).
Horní část hlezenního kloubu se skládá z konců holenní, lýtkové a talusové kosti, což je charakteristická hlava umístěná nad patou na její vnější části. Z vnějšku jsou kosti pokryty silnou membránou - kloubní kapslí - která vylučuje kaši, která usnadňuje klouzání povrchů kloubů. Celá struktura je vyztužena 4 typy silných vazů: středními (také známými jako trojúhelníkové), předními talo-sagitálními, zadními talo-sagitálními a sagitálními vazy.
Dolní kotníkový kloub je rozdělen na přední kotníkový kloub, tj. Kotník-lopatkový kloub, a zadní kotníkový kloub, tj. Kotník-pata. Přední kotníkový kloub je vytvořen z konvexního kloubního povrchu talu a navikulární a patní kosti. Je posílena 3 vazy: kalkane-scavulární vazy, kalkaneo-navikulární a talo-navikulární vazy. Zadní kotníkový kloub je zase tvořen zadním patním povrchem talusu a zadním patním povrchem patní kosti. Je posílena 4 vazy: zadním talocupem, předními talo-kalkanálními vazy, středními talo-kalkanálními vazy a bočními talokarpálními vazy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Přečtěte si také: DLAŽBY, DLAŽBY, ZLATINY - jak pomoci zraněné osobě Svalové napětí: příčiny a příznaky. Jaká je léčba zlomeného svalu? Ruptura šlachy: příčiny a příznaky. Jak je léčba roztrhané ...Kotníkový kloub - podvrtnutí
Podvrtnutí kotníku (kotníku) je poškození kloubního pouzdra a kloubních vazů, které jej posilují. Existují tři stupně zkroucení:
- protažení vazů (podvrtnutí 1. stupně) - charakteristický je malý hematom a otok, stejně jako mírná citlivost a bolest v kotníku;
- roztržení vazu (podvrtnutí 2. stupně) - objevují se příznaky napětí vazu, pouze závažnější;
- prasknutí vazu (torze 3. stupně) - narušení kontinuity vazů se projevuje vysokou nestabilitou kloubu a také silnou bolestí a otokem v jeho okolí;
U lehkých výronů se používají sušící obklady, balíčky s ledem, elastické obvazy. Při středním a těžkém vyvrtnutí - imobilizace v sádrovém obvazu.
Kotníkový kloub - vykloubení
Podvrtnutí kotníku je abnormální posunutí kostí a dalších povrchů, které tvoří kotníkový kloub. Je doprovázeno prasknutím kloubního pouzdra a kloubních vazů. Posunuté kostní prvky se automaticky nevracejí, jedná se tedy o vážnější zranění.
Vymístěné součásti vyžadují rychlé nastavení. Jinak mohou nastat patologické změny, které v budoucnu mohou nejen bránit postoji, ale mohou také zhoršit funkci kloubu.
Členkový kloub - zlomenina
V oblasti kotníku je nejčastější zlomeninou holenní kost, která spolu s lýtkovou kostí spojuje koleno s kotníkem. Může se jednat o zlomeninu jednoho kotníku, nejčastěji laterální, zlomeninu obou kotníků (laterální a mediální) a trojúhelníkovou zlomeninu, kde kromě obou kotníků zlomenina zahrnuje i zadní okraj holenní kosti.
V případě uzavřené zlomeniny se objevují bolesti v kotníku, otoky kloubů, modřiny a omezená pohyblivost kloubů. Zlomenina vždy vyžaduje zásah chirurga, který sestaví kost a znehybní ji sádrovým odlitkem, šrouby nebo kovovou deskou. V případě zlomeniny s posunem je nutná operace - otevření kloubu.
