Systémový lupus erythematodes. Léčba systémového lupus erythematodes

Systémový lupus erythematodes (zkráceně SLE) je vzácné, chronické, multiorgánové revmatické onemocnění imunitního původu, které je život ohrožující v případě postižení a poškození životně důležitých orgánů (ledviny, plíce, kůže, nervový systém, kostní dřeň, játra, srdce). Jak se léčí systémový lupus erythematodes a kdo ho dostane nejvíce?

Systémový lupus erythematodes (SLE) je vzácné onemocnění (postihuje 30–50 lidí ze 100 000), postihuje hlavně mladé lidi ve věku 20 až 40 let. Systémový lupus erythematodes (SLE) je imunitně zprostředkované revmatické onemocnění. Jeho podstatou je chronický zánět, který poškozuje mnoho tkání a orgánů. Nejčastěji jsou postiženy kůže, ledviny a klouby. Chronický zánět nastává, když imunitní systém produkuje protilátky proti zdravým tělesným tkáním. Důvod jeho chování není znám. Víme však, že k němu dochází u lidí geneticky náchylných k SLE s koexistencí dalších faktorů. Hormonální faktor má velký význam, protože postihuje hlavně ženy v reprodukčním věku. Důležité jsou také faktory prostředí, z nichž nejdůležitější jsou infekce a kouření. Některé léky a vystavení slunečnímu záření mohou vyvolat onemocnění.

Poslechněte si, co to je a jak léčit systémový lupus erythematodes. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Systémový lupus erythematodes - příznaky

Zánětlivý proces může probíhat v jakémkoli orgánu, a proto má širokou škálu příznaků. Některé z nich mají obecnou povahu, jsou však nespecifické. Únava, horečka nízkého stupně, bezdůvodná ztráta hmotnosti, podrážděnost, zvětšené lymfatické uzliny a potíže se soustředěním lze přičíst mnoha chorobám. Příznaky specifické pro systém jsou charakterističtější.

Hypersenzitivita na sluneční světlo a erytém obličeje ve tvaru motýla (zarudnutí tváří a nosu) jsou typické pro toto onemocnění. Kožní léze mohou mít podobu kopřivky, červených kotoučů. Mezi běžné příznaky patří bolest a otoky kloubů, bolesti svalů a eroze v ústech.

Pokud onemocnění postihuje dýchací systém, objevují se také bolesti na hrudi, suchý kašel a někdy také exsudát pneumonie.

Zapojení kardiovaskulárního systému může signalizovat příznaky podobné těm, které jsou pozorovány u ischemické choroby srdeční nebo oběhového selhání, jako je dušnost a periferní edém. Můžete vidět Raynaudův fenomén, viditelnou síť krevních cév v pažích a nohou, že můžete ukázat, že zánět malých cév je malý. Mezi nebezpečnější příznaky patří trombóza a zánět větších cév.

Na druhé straně nevolnost a bolesti břicha naznačují, že se jedná o trávicí systém.

Toto onemocnění může zaútočit na nervový systém, o čemž svědčí celá řada příznaků, od necitlivosti končetin, poruch paměti, zhoršení nálady až po (zřídka se vyskytující) křeče, psychózy a ochrnutí svalů.

Signálem onemocnění je také potrat z neznámé příčiny.

U většiny pacientů probíhá zánětlivý proces také v ledvinách, zpočátku asymptomaticky.

Přečtěte si také: Selena Gomez trpí lupus erythematodes!

Lupus a mateřské plány

SLE může způsobit potraty a předčasné porody. Ženy trpící touto chorobou však mohou hlásit těhotenství. Musí to však být naplánováno u lékaře. Nejlepší doba na rozmnožování je během období remise nebo nízké aktivity nemoci po dobu nejméně 6 měsíců. O těhotnou ženu by se měl starat tým složený ze zkušeného porodníka obeznámeného s problematikou lupusu, revmatologa a nefrologa v případě postižení ledvin.

Systémový lupus erythematodes je někdy diagnostikován pozdě

Poškození způsobené SLE je nevratné, proto je nezbytná včasná diagnostika. Když je nástup lupusu rychlý, se zánětem perikardu, srdečního svalu nebo plic, je obecně rozpoznán rychle, protože pacient je přijat do nemocnice k důkladnému vyšetření. U středně závažných příznaků se stává, že pacient přejde od lékaře k lékaři, než získá správnou diagnózu. Diagnostikou mohou být zatím levné testy - krevní obraz, ESR a CRP (hladina proteinu v akutní fázi v krvi). Leukopenie (snížený počet bílých krvinek), snížený počet krevních destiček, anémie, zrychlené ESR s normálním CRP zvyšují podezření na SLE. Zda je tomu tak nebo ne, určuje screeningový test na antinukleární protilátky ANA 1. Mohou se však vyskytnout také u zdravých lidí nebo u lidí s jinými zdravotními problémy. Proto s pozitivním výsledkem testu jsou prováděny další (ANA 2 a ANA 3), které určují typ antinukleárních protilátek a jejich titr. Ve spojení s klinickými příznaky umožňují výsledky těchto testů diagnostikovat onemocnění.

Léčba systémového lupus erythematodes - delší a lepší život

Vývoj nemoci zpomalují antimalarické léky. V období exacerbací se podávají imunosupresiva a steroidy. Ty jsou omezeny na minimum kvůli jejich vedlejším účinkům, včetně urychlují rozvoj aterosklerózy, cukrovky a osteoporózy. Naděje pro pacienty jsou biologické léky, které zvyšují účinnost léčby. Zatím existuje pouze jeden (u ostatních probíhají klinické studie). Byla zaregistrována v Polsku před dvěma lety. Vzhledem ke své ceně je vyhrazen pro nejtěžší případy.

"Zdrowie"