Koncentrované akné (akné conglobata) je forma běžného akné s těžkým průběhem. Pro tuto formu onemocnění jsou charakteristické četné černé tečky, hnisavé cysty se sklonem ke splynutí a hluboké infiltráty. Cílené akné se vyvíjí hlavně u mužů, i když se může vyskytnout také u žen. Jaké jsou příčiny soustředěného akné? Jak probíhá léčba?
Obsah:
- Cílené akné - kde jsou změny?
- Cílené akné - příznaky
- Cílené akné - příčiny
- Cílené akné - léčba
Koncentrované akné (akné conglobata) je závažná forma jednoho z nejčastějších kožních onemocnění, kterým je akné vulgaris. Ke změnám dochází hlavně na obličeji, což velmi často způsobuje nízkou sebeúctu pacientů a mnoho problémů při kontaktech s vrstevníky.
Cílené akné - kde jsou změny?
Kožní léze v koncentrovaném akné se nacházejí hlavně na obličeji, ale mohou se objevit také na zádech, hýždích, hrudníku, břiše a pažích.
Pokud je akné na zádech, hrudníku a obličeji součástí tzv tetrady akné, které dále zahrnují chronické zánětlivé erupce lokalizované ve slabinách a podpaží, a folikulární pyoderma pokožky hlavy.
Cílené akné - příznaky
Lidé trpící akné zaměřenou na pokožku zažívají širokou škálu změn. První, kdo se objeví, jsou:
- zátky vlasových folikulů
- mikro-černé tečky
- černé tečky zavřené a otevřené
Přečtěte si také: Akné na hlavě - jak ji vyléčit? Metody domácí a kancelářské léčby
Pupínky jsou nejviditelnější, protože jsou četné a velké.
Další fází vývoje onemocnění je tvorba pupíků, které naznačují povrchový zánět.
Na pokožce jsou také hrudky, které souvisejí s hluboce lokalizovaným zánětem.
Přečtěte si také: Podkožní pupínky: jak vznikají? Jak s nimi zacházet?
Pokud není zánět léčen, vytvářejí se hnisavé cysty, které se spojují do větších shluků a pronikají hluboko. Tento typ cysty je docela snadné sám prasknout. Když k tomu dojde, páchnoucí, serózně-hnisavý výtok zevnitř.
Cystická rána je bolestivá, vytéká, často pokrytá tvrdou kůrou a proces hojení je velmi pomalý.
Přečtěte si také: Cystické akné - příčiny. Jak léčit nodulární cystické akné?
Dalším typem kožních lézí jsou píštěle, které se vyvíjejí v nasolabiální nebo mandibulární oblasti, na krku a na nosu.
Po uzdravených lézích zůstávají jizvy různých velikostí. Mohou to být atrofické nebo folikulární jizvy, které vypadají jako uzavřené černé tečky nebo milie.
Velké keloidy, tj. Přerostlé, ztvrdlé nebo hrudkovité kožní léze, často zůstávají. Obvykle jsou viditelné na zádech a hrudi.
Přečtěte si také: Jizvy po akné. Jak se zbavit jizev po akné a zabarvení?
Cílené akné - příčiny
Vrcholný výskyt soustředěného akné spadá do období dospívání, ale někdy se onemocnění vyvíjí u dospělých.
Hlavní příčinou koncentrovaného akné je individuální sklon k nadměrné produkci kožního mazu a keratóza vlasového folikulu, která brání odtoku mazu.
Hormonální změny jsou zodpovědné za stimulaci mazových žláz k produkci většího množství mazu.
Mikroprostředí vlasového folikulu podporuje rozvoj:
- Staphylococcus epidermidis (je grampozitivní bakteriální druh patřící do rodu stafylokoků, který způsobuje oportunní infekce)
- Propionibacterium acnes (je to patogen, který je zodpovědný za tvorbu lézí akné vulgaris)
Enzymy produkované bakteriemi navíc narušují proces keratinizace.
Užívání určitých léků také vede ke vzniku kožních lézí v koncentrovaném akné. Patří sem přípravky obsahující například:
- hydantoin
- glukokortikosteroidy
- isoniazid
- androgeny
K nemoci přispívá i silný stres.
Je také známo, že koncentrované akné se často vyskytuje u žen se syndromem polycystických vaječníků a u lidí s genotypem XYY, což je syndrom vrozených vad způsobený trizomií pohlavních chromozomů s extra chromozomem Y. Tento syndrom se někdy nazývá hyper-mužský syndrom nebo syndrom supersamn.
Cílené akné - léčba
Nejlepší výsledky v léčbě akné jsou tzv kombinovaná léčba, tj. současné užívání topických přípravků a perorálních léků.
Topické léky jsou ve formě gelů, krémů, mastí a krémů. Účinnými látkami běžně používanými při léčbě koncentrovaného akné jsou:
- tretinoin, který má exfoliační a komedolytický účinek (snižuje počet a velikost černých teček) a normalizuje keratinizaci vlasových folikulů
- benzoylperoxid - má sušící, antibakteriální, keratolytický účinek, má silné oxidační vlastnosti, stimuluje syntézu kolagenu a granulační procesy
- kyselina azelaová - má antibakteriální, protizánětlivé a protivráskové vlastnosti, mírně odlupuje, zesvětluje změnu barvy a reguluje keratinizační procesy
- antibiotika - nejčastější doporučení jsou erythromycin nebo klindamycin, které ničí bakterie, snižují množství volných mastných kyselin a bojují proti zánětu
Primárním cílem cílené léčby akné je snížit produkci kožního mazu, zmírnit zánět a obnovit přirozené procesy pokožky.
Nedílnou součástí léčby zaměřeného akné je také správná péče o pleť a hygiena.
Pacienti by se také měli zdržet mačkání změn. Jejich odstranění by mělo být konzultováno s lékařem nebo zkušeným kosmetickým lékařem.
Přečtěte si také: Akné - charakteristika a péče. Jak rozpoznat aknózní pleť?
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
