Hypogonadismus, primární i sekundární, je typem poruchy, která zahrnuje nesprávné fungování reprodukčního systému, konkrétněji hypogonadismus. Hypogonadismus v závislosti na pohlaví ovlivňuje varlata nebo vaječníky. Taková dysfunkce je spojena nejen s narušenou produkcí gamet, ale také s pohlavními hormony.
Hypogonadismus může mít dvě formy: primární hypogonadismus a sekundární hypogonadismus. Primární forma je spojena s přímým poškozením pohlavních žláz, např. V důsledku mechanického traumatu. Naproti tomu sekundární forma je spojena s poškozením na úrovni hypofýzy nebo hypotalamu. Příčinou mohou být cysty, chronické zánětlivé procesy nebo nádory.
Hlavním hormonem, který řídí práci pohlavních žláz, je gonadoliberin. Díky tomu hypofýza produkuje hormony FSH a LH. U mužů je celá sekreční cesta neustálým procesem a probíhá rovnoměrně, zatímco u žen dochází k náhlým změnám v koncentraci těchto látek. Souvisí to s fází menstruačního cyklu. Nejběžnější formou hypogonadismu je hypogonadotropní forma, kde se gonadoliberin, mateřský hormon, produkuje ve sníženém množství. Přední hypofýza pak není dostatečně stimulována.
Hypogonadismus: příznaky
Charakteristické příznaky u mužů jsou:
- nedostatek pohlavního dospívání
- nedostatek typických vlasů v podpaží nebo perineu
- malá velikost penisu
- snížení libida
- žádná mutace hlasu, slabé vousy
- vysoký vzrůst s charakteristicky dlouhými končetinami, úzkými boky, úzkými rameny, často se zvětšenými mléčnými žlázami
Příznaky hypogonadismu u žen:
- snížení libida
- menstruační poruchy, jako je slabost nebo amenorea
- osteoporóza
- únik mléka z bradavek
- atrofie endometria
- snížené hladiny estrogenu
Hypogonadismus: příčiny
Hormonální selhání může být způsobeno různými faktory, které by měly být určeny k zahájení účinné léčby. Poškození pohlavních žláz se může objevit nejen při výše zmíněných mechanických úrazech, ale také v důsledku některých onemocnění, jako jsou příušnice, tuberkulóza. Seznam původců zahrnuje neoplazmy, chromozomální poruchy. Nepochybně má chemoterapie a radioterapie pro pohlavní žlázy velký význam.
Diagnóza onemocnění je stanovena na základě posouzení koncentrace hormonálních látek. Dále se provádí morfologie a ultrazvukové vyšetření.
Léčba hypogonadismu
Léčba hypogonadismu zahrnuje náhradu chybějících látek, zejména chorionického gonadotropinu, který má stimulovat pohlavní žlázy. Alternativně mohou muži dostat injekci testosteronu. V relativně krátké době je dosaženo uspokojivého zlepšení. Došlo nejen ke zvýšení libida, tedy ke zlepšení sexuálních funkcí, ale také ke zlepšení pohody. U žen se také doporučuje nejprve podávat choriový gonadotropin, zatímco v pozdější fázi je třeba doplnit estrogenové a progesteronové přípravky.
Doporučený článek:
Hormonální poruchy - příznaky a typy. Léčba hormonálních poruch
