Skvrnitý tyfus (tyfus, vyrážka tyfus) - onemocnění přenášené vši a blechami

Tyfus, také známý jako tyfus, tyfus, si kdysi vyžádal smrtící daň, dnes je to vzácné onemocnění. Objevuje se v chudých zemích Asie, Afriky a Jižní Ameriky, ale někdy také v tzv civilizovaný svět, v prostředích, která mají málo společného s hygienou. Jak se tyfus projevuje, je to závažné onemocnění a jak se léčí?

Skvrnitý tyfus nebo tyfus nebo vyrážka tyfus, je zoonóza, zoonotická infekční nemoc, dnes velmi vzácná. Je to způsobeno bakteriemi Rickettsia prowazekiitj. rickettsie přenášené vši a blechami. Během první světové války si epidemie tyfu vyžádala 3 miliony životů. Dnes je toto onemocnění v civilizovaných zemích extrémně vzácné, ale v chudých oblastech Asie, Jižní Ameriky a Afriky se stále vyskytuje u několika tisíc případů ročně. V Evropě byly poslední případy onemocnění zaznamenány v 60. letech. V roce 1971 byla tyfová horečka vyřazena ze seznamu tzv karanténní nemoci.

Existují dva typy tyfu:

• Evropský skvrnitý tyfus - přenášený lidskými vši, zejména vši oděvní (méně často vši), vedoucí k epidemii, tzv. epidemický
• Krysa skvrnitý tyfus - přenášen blechami a endemický (místní). V tomto případě jsou rickettsie přenášeny blechami na potkany a myši.

Jak dochází k infekci tyfu?

Rickettsie způsobují, že se vši a blechy stávají porézními v gastrointestinálních stěnách a urychlují jejich smrt. Nemocný hmyz vylučuje bakterie ve stolici a zvrací. Pokud se člověk infikovaný takovými parazity poškrábe, začne otírat toxiny na kůži, které vstupují do těla. Blechy a vši také infikují člověka při sání krve. I na oblečení zůstávají rickettsie infekční po dobu 2–3 týdnů.

Stojí za to vědět

Očkování proti tyfu

Existují očkování, která chrání před smrtelným tyfem - doporučují se zejména turistům. Vakcínu proti tyfu vyvinul polský biolog ze Lvova Rudolf Stefan Weigl ve 20. letech 20. století, čímž zachránil tisíce životů. Jeho práce na této vakcíně, která se odehrává hlavně v koncentračních táborech, je jednou z nejzajímavějších v historii medicíny.

Přečtěte si také: Q horečka - příznaky a léčba Co lze u kočky ulovit? Jaké nemoci přenášejí kočky? Klíšťové nemoci: lymská borelióza, babezióza, bartonelóza, TBE a další

Skvrnitý tyfus: příznaky

Skvrnitý tyfus způsobuje poškození malých tepen a kapilár, což vede k poškození centrálního nervového systému, ledvin, nadledvin a srdce. Lékař může cítit jasně zvětšenou játra a slezinu. Doba inkubace nemoci je přibližně 1-2 týdny, poté se objeví následující:

• horečka kolem 40 stupňů Celsia, těžké porazit
• zimnice
• delirium
• bolesti hlavy
• obecné rozdělení
• pocit vyčerpání
• 5. - 6. den se objeví makulární, papulární vyrážka, která se změní na hemoragickou vyrážku
• poruchy vědomí (vzrušení, halucinace, točení hlavy)
• duševní poruchy
• nevolnost
• zvracení (spíše u tyfu krysy)
• zvýšená žízeň
• srdeční problémy
• nízký krevní tlak
• kašel
• fotofobie (spíše v případě epidemického tyfu)

Stojí za to vědět

Ochorení na tyfus dává budoucí imunitu vůči této nemoci, tzv infekční imunita. U některých lidí, kteří mají z nějakého důvodu poškozený imunitní systém, stejně jako u starších lidí se mohou objevit pozdní relapsy - několik, několik nebo dokonce několik desítek let po onemocnění. Tyto relapsy však nejsou tak závažné, onemocnění je mnohem mírnější, vyrážka je řídká a zřídka hemoragická, intoxikace je také mírná nebo chybí. Diagnóza je potvrzena krevním testem. Horečka trvá asi 7-11 dní. Úmrtnost je 1–2%.

Skvrnitý tyfus: diagnostika a léčba

Diagnóza je stanovena na základě pacientových symptomů a anamnézy komunity (tyfus se může objevit například u bezdomovců) a potvrzení je získáno na základě sérologického vyšetření. Léčba musí probíhat v infekční nemocnici a spočívá v izolaci pacienta a antiriketické chemoterapii a antibiotické terapii, která po dvou dnech snižuje horečku, regresuje onemocnění a snižuje riziko komplikací a snižuje úmrtnost.

Antibiotika používaná při léčbě tyfu jsou hlavně tetracykliny, např. Doxycyklin a chloramfenikol. Pacientům jsou také poskytovány antipyretické a analgetické léky, které zlepšují krevní oběh a srdeční funkce, a také strava bohatá na zeleninu, ovoce, bílé maso a mléčné výrobky. Doporučuje se vypláchnout ústa chlorchinaldinem před a po jídle. Užitečné jsou chladicí lázně (přibližně 35-36 stupňů C) s přídavkem manganistanu draselného a udržováním teploty v pokoji pacienta kolem 17 stupňů C. Pacient by měl být v izolaci a současně bojovat proti vším nebo potkanům a myším také v každodenním prostředí nemocní (tj. dezinfekce, dezinfekce a deratizace epidemických epidemií). Pacienti, kteří jsou léčeni rychle, mají dobrou šanci na úplné vyléčení.

Míra úmrtnosti u neléčených je bohužel vysoká - 10–60 procent, i když to platí hlavně pro variantu epidemie. Neošetřený tyfus skvrnitý tyfus končí smrtí asi 2 procent pacientů. Děti snášejí tyfus lépe, zde míra úmrtnosti nepřesahuje několik procent, ale u starších osob a starších osob je to 25 procent. Pacienti nad 60 let jsou nejvíce vystaveni smrti.

Stojí za to vědět

Skvrnitý tyfus: komplikace

V důsledku průběhu břišního tyfu se mohou objevit následující komplikace:

• gangréna končetin, způsobená tvorbou krevních sraženin v cévách
• proleženiny (pokud si lehnete bez síly, musíte změnit polohu)
• tromboflebitida tepen a žil
• sekundární pneumonie
• spadová pneumonie
• zánět pohrudnice
• nefritida

O autorovi

Marta Uler Novinářka se specializací na zdraví, krásu a psychologii. Vzděláváním je také dietní terapeutkou. Mezi její zájmy patří medicína, bylinná medicína, jóga, vegetariánská kuchyně a kočky. Jsem matka dvou chlapců - desetiletého a šestiměsíčního.

Přečtěte si více článků od tohoto autora