HYPOVOLEMICKý ŠOK: PŘíČINY, PŘíZNAKY, LéČBA

Hypovolemický šok: příčiny

ztráta plné krve - krvácení, krvácení - SHOCK HAEM

pokles objemu plazmy v důsledku:

- plazma unikající do rozdrcených tkání (poranění) nebo její ztráta z povrchu kůže (popáleniny, Lyellův syndrom, Stevens-Johnsonův syndrom, exfoliativní dermatitida)
- snížení objemu extracelulární tekutiny (dehydratace) způsobené buď sníženým přísunem vody - nejčastěji u starších osob (se zhoršenou žízeň) a závislými lidmi, nebo zvýšenou ztrátou vody a elektrolytů gastrointestinálním traktem (průjem a zvracení), ledvinami (osmotická diuréza při acidóze) diabetický keton a neketo-hyperosmolární hyperglykemie, polyurie a nadměrné vylučování sodíku při nedostatku glyko- a mineralokortikosteroidů, zřídka hypotalamický a renální diabetes insipidus), kůže (horečka, hypertermie) nebo únik tekutin do tzv. třetí prostor - lumen střeva (paralytická nebo mechanická obstrukce), méně často serózní dutiny (pobřišnice - ascites)
nebo ze zvýšení propustnosti cévní stěny v anafylaktickém šoku a septickém šoku.

Přečtěte si také: Toxický šok - příznaky a první pomoc Anafylaktický šok (anafylaxe) Septický šok - příčiny, příznaky a léčba

Hypovolemický šok: příznaky

Příznaky hypovolemického šoku se liší v závislosti na závažnosti ztráty tekutin a / nebo krve. Než se u vás objeví příznaky šoku, může být obtížné rozpoznat příznaky vnitřního krvácení. Bude však viditelné vnější krvácení. Příznaky hemoragického šoku se mohou objevit opožděně. U starších dospělých se příznaky nemusí objevit, dokud šok nedosáhne pokročilého stadia. Hlavní příznaky jsou:

slabost

touha

bledost

systolický krevní tlak <90 mmHg

tachykardie

rychlé a mělké dýchání (tachypnoe)

studená, vlhká pokožka (kapilární návrat> 2 s)

snížená tvorba moči

zmatek, úzkost

Mezi příznaky vnitřního krvácení patří:

bolest břicha

krev ve stolici

hematurie

vaginální krvácení (silné, obvykle více než během normálního období)

zvracení krve

bolest na hrudi

otok břišní dutiny

Hypovolemický šok: první pomoc

Šok je stav bezprostředního ohrožení života a v případě podezření na jeho výskyt by měla být přivolána lékařská pomoc. Pokud silně krvácíte nebo máte příznaky šoku, neměli byste řídit sami. Nedávejte pacientovi žádné léky ani tekutiny ústy. U hypovolemického šoku z vnějšího krvácení se pokuste krvácení zastavit nebo omezit. Pokud pacient ztratí vědomí, umístěte jej do tzv. Bezpečné polohy. strana pevná. Stojí za to chránit jej před ochlazením (např. Zakrytím termální přikrývkou). Zároveň buďte připraveni zahájit KPR (střídavou masáž srdce s dýcháním z úst do úst) v případě zástavy srdce. Tyto činnosti však nesmí žádným způsobem zdržet volání o kvalifikovanou pomoc nebo přepravu pacienta do nemocnice.

Hypovolemický šok: prognóza

Hypovolemický šok bez lékařského zásahu je fatální. Nedostatek krve nebo tekutin v těle může poškodit orgány, jako jsou ledviny a mozek. Může se objevit gangréna končetin nebo infarkt. Účinky hypovolemického šoku závisí na množství ztracené krve a / nebo tekutin, na jejich rychlé ztrátě a rozsahu poškození. Na šance na přežití má vliv také rychlé poskytnutí odborné pomoci. Chronická onemocnění, jako je cukrovka, onemocnění srdce, plic a ledvin, mohou také zvýšit pravděpodobnost komplikací.