Bronchiolitida - typy, příznaky, léčba

Bronchiolitida je velmi časté onemocnění - doprovází onemocnění plic nebo průdušek nebo je samostatným onemocněním. Jaké jsou příznaky bronchiolitidy a jak se léčba provádí?

Obsah

1. Bronchiolitida - okluzivní onemocnění bronchiolitidy
2. Bronchiolitida - akutní bronchiolitida
3. Bronchiolitis - difúzní bronchiolitida
4. Bronchiolitida - zánět respiračních bronchiolů
5. Zánět bronchiolů v důsledku vystavení minerálnímu prachu
6. Bronchiolitis - folikulární bronchiolitida

Zánět bronchiolů je velmi častý, ale nemusí být nutně symptomatický. Doprovázejí intersticiální plicní onemocnění, onemocnění průdušek nebo cystickou fibrózu, ale mohou být také základní patologií.

$config[ads_text1] not found

Bronchiolitidu lze rozdělit na:

• obstrukční bronchiolitida,
• akutní bronchiolitida,
• difuzní bronchiolitida,
• bronchiolitida způsobená látkami, které vstupují přímo do plic, například minerální prach, tabák, oxid dusičitý, oxid siřičitý nebo žaludeční obsah udušením,
• bronchiolitida spojená s požitím toxických látek, jako je penicilamin nebo zlato.

V závislosti na typu zánětu se příznaky liší a liší se také průběh léčby a příznaky.

Bronchiolitida - okluzivní onemocnění bronchiolitidy

Toto onemocnění je způsobeno fibrózou bronchiolů, která vede ke zúžení nebo dokonce uzavření jejich lumenu. Často se objevuje v průběhu revmatoidní artritidy, ulcerózní kolitidy, virových infekcí, stejně jako použití stříbrné soli nebo penicilaminu nebo konzumace sauropus androgynus - populární zeleniny v Asii.

Syndrom chronického odmítnutí se může vyvinout v důsledku transplantace srdce, kmenových buněk nebo plic.

Příznaky:
Dominantními příznaky jsou kašel a dušnost.

Léčba:
Terapie zahrnuje užívání antibiotik, jako je azromycin, po dobu tří měsíců. U pacientů s pokročilým syndromem obstrukční obliterace je zvažována retransplantace.

Bronchiolitida - akutní bronchiolitida

Akutní bronchiolitida je charakterizována edémem a nekrózou epitelu. V lumen bronchiolů je exsudát a hlen. Děti nejčastěji trpí infekcí RSV. U dospělých může být akutní bronchiolitida způsobena vdechováním nebo vdechováním toxických plynů.

Příznaky:
Projevem tohoto onemocnění je rychlé dýchání. Fáze výdechu se prodlužuje, je slyšet sípání.

Léčba:
Nemoc je obvykle mírná a nevyžaduje pobyt v nemocnici.

Bronchiolitis - difúzní bronchiolitida

Bronchiolitida je doprovázena zánětem vedlejších nosních dutin. V lumen bronchiolů se hromadí exsudát, jehož organizace může způsobit tvorbu polypů. Tento stav se vyskytuje hlavně v Asii.

$config[ads_text3] not found

Příznaky:
Onemocnění se projevuje jako kašel doprovázený expektorací hnisavého sputa a dušností. Příznaky sinusitidy jsou také přítomny. Průběh onemocnění je chronický a progresivní.

Léčba:
Léčba je založena na podávání marolidových antibiotik, jako je erythromycin.

Bronchiolitida - zánět respiračních bronchiolů

U kuřáků tabáku se vyskytuje zánět dýchacích cest. Pigmentované makrofágy se hromadí v respiračních bronchiolech a přilehlých alveolách.

Příznaky:
Jediným projevem onemocnění je obvykle chronický kašel.

Léčba:
Nedoporučuje se žádná léková terapie, doporučuje se přestat kouřit.

Zánět bronchiolů v důsledku vystavení minerálnímu prachu

Intersticiální plicní léze se obvykle vyvíjejí po kontaktu s minerálním prachem, jako je azbest, oxid železitý, uhlík, oxid hlinitý, mastek, slída nebo křemičitany, ale může se také objevit bronchiolitida. Existuje zánět a proces fibrózy.

Bronchiolitis - folikulární bronchiolitida

U tohoto onemocnění dochází k přemnožení peribronchiálních lymfatických uzlin. Tato dysfunkce je klasifikována jako benigní lymfatická hyperplazie.

Příznaky:
Příznakem, který se vyskytuje v průběhu folikulární bronchiolitidy, je zvýšení dušnosti.

Léčba:
Používají se antibiotika, bronchodilatátory a glukokortikoidy.

Bibliografie:

1. Interna Szczeklik 2019 upravil Dr. med. Piotr Gajewski, XI Edition, Krakow, Practical Medicine, 2019, ISBN 978-83-7430-569-3