Syndrom praskající lopatky je stav, který je výsledkem abnormální kostní struktury lopatky. Příznaky onemocnění mohou být praskání a skákání lopatky, bolest ramene a bolest při pohybu ruky. Jaké jsou příčiny syndromu lopatky? Jaké další příznaky ji doprovázejí? Jaká je jeho léčba?
Obsah
- Syndrom praskající čepele - odkud praskání pochází
- Syndrom praskající lopatky - příčiny
- Syndrom praskající lopatky - příznaky
- Syndrom praskající lopatky - léčba
- Syndrom praskající lopatky - chirurgická léčba
Syndrom praskající lopatky je považován za narušení v scapulo-costálním prostoru a narušení v biomechanice pohybu lopatky. Nemoci se objevují při sportu nebo při provádění činností nad hlavou.
Syndrom praskající čepele často postihuje lidi praktikující házenou, volejbal, tenis a pracující ve stavebnictví, např. Malíři, tapetáři a štukatéři.
Syndrom praskající čepele - odkud praskání pochází
Lopatka je trojúhelníková plochá kost, která sedí v zadní části hrudníku a k trupu se připojuje pouze klíční kostí. Pouze svaly jsou prvky, které udržují jeho polohu.
Při svých pohybech klouže lopatka po povrchu hrudníku, tj. Žeber, od nichž je oddělena dvěma svaly.
Pokud je v tomto klouzání nepravidelnost, můžete cítit a slyšet tření, často označované jako praskání nebo skákání. Tento jev není doprovázen bolestí.
Syndrom praskající lopatky - příčiny
Hlavní příčinou syndromu „lopatky lopatky“ je opakovaný pohyb, který vede k podráždění v oblasti lopatky. Mnoho odborníků se však domnívá, že to není dostatečný důvod pro vznik onemocnění. Narušená biomechanika lopatky může souviset s:
- abnormální kostní struktura lopatky
- burzitida
- zranění ramenního pletence
- přetížení
- abnormality svalů, např. s fibrózou, atrofií, nadměrným napětím nebo nadměrnou pohyblivostí
Syndrom praskající lopatky - příznaky
Již jsme zmínili nepříjemné skákání a praskání v lopatce. Někteří lidé to označují jako škrábání, ke kterému dochází při provádění režijních činností a při pohybu ramenního pletence (např. Pokrčením ramen).
Dalším příznakem může být mírná bolest v oblasti dolního nebo horního úhlu lopatky.
Častým příznakem je také omezená pohyblivost rukou.
V pokročilých případech syndromu „praskající lopatky“ dochází k bolesti v klidu. Bolest může vyzařovat do ramene a krční páteře.
Syndrom praskající lopatky - léčba
Ortopedové léčí syndrom praskající lopatky.
Lékař obvykle vyšetřuje pacienta dotykem na záda prsty. Při použití stetoskopu uslyší zvuk skřípající nebo skákající lopatky. Může také lopatku učinit něžnou tím, že na ni vytvoří tlak.
Lékař často žádá pacienta, aby pohyboval paží a sledoval trčící lopatku v důsledku konfliktu s jinou strukturou. Často se také vyskytuje abnormální držení těla, zejména zvýšená hrudní kyfóza nebo skolióza.
Počáteční diagnóza je dokončena objednáním rentgenového záření (RTG) nebo počítačové tomografie.
Když bolest vyzařuje do ramen, je stav někdy zaměňován s patologií ramene nebo krční páteře.
Konzervativní léčba, která zahrnuje farmakoterapii a rehabilitaci, je prvním krokem v léčbě syndromu praskající lopatky.
Syndrom praskající lopatky - chirurgická léčba
Pokud je konzervativní léčba neúčinná nebo dojde k jiným patologickým změnám, může být nutný chirurgický zákrok.
Chirurg rozřízne kůži, aby dosáhl lopatky. Pak vyřízne přerostlé měkké tkáně, kostní změny a tzv volná těla, tj. fragmenty volné tkáně. V případě potřeby se provádí plastická chirurgie kostní oblasti lopatky.
Proceduru opravy lze provést také pomocí artroskopické techniky. Výhodou artroskopie je menší jizva a počet komplikací i kratší rehabilitace. Vyplývá to přímo z invazivity techniky, bez nutnosti řezání svalů během procedury, což umožňuje postižené končetině vrátit se do plné funkce dříve.
Po chirurgickém zákroku je nutná rehabilitace. Doba rehabilitace závisí na rozsahu provedené operace. Po artroskopii se pacienti uzdraví za 2-4 týdny. Sport lze začít znovu po 2–3 měsících. Po otevřených postupech je zotavení mnohem delší a může trvat až 4 měsíce.
Syndrom praskající lopatky - rehabilitace
U syndromu praskající lopatky je rehabilitace základním prvkem konzervativní léčby. Primárním cílem je ulevit ramennímu pletenci a celé paži tím, že se vyhnete činnostem, které mohou bolest zhoršit.
Nedílnou součástí rehabilitace je podávání léků proti bolesti a protizánětlivých léků i léků, které uvolňují svaly.
U syndromu pokročilého praskání čepele, tzv blokády, tj. podávání silného léku proti bolesti přímo do kloubu. Steroidní léky se také podávají do ramenního pletence. Léky v této skupině poskytují rychlou úlevu a trvají několik týdnů. Je však třeba mít na paměti, že mohou poškodit kloubní chrupavku.
Pacientům se také doporučuje fyzikální terapie, která má analgetický a protizánětlivý účinek (např. Kryoterapie).
Magnetické pole, laserová terapie a ultrazvuky urychlují regeneraci poškozených měkkých tkání.
Elektrostimulace zvyšuje svalovou sílu a solux lampa uvolňuje a zlepšuje krevní oběh, a tím i výživu tkání.
Lékařský rehabilitační lékař často doporučuje hlubokou tkáňovou masáž v oblasti ramenního pletence, která odstraňuje zvýšené napětí v přetížených oblastech. Masáž také zlepšuje prokrvení a výživu tkání.
Odblokování kloubu a jeho obnovení fyziologické biomechaniky je dosaženo manuální terapií. Léčba snižuje bolest a svalové napětí, což vede k menšímu zánětu a větší účinnosti kloubů.
Kinesiotaping, tj. Pokrytí kloubu speciálními pružnými omítkami, se stále častěji používá v boji proti onemocněním syndromu praskající lopatky. Správně lepené pásky zajišťují větší stabilizaci spoje. Rovněž urychlují hojivé procesy. Pásky lze také použít při návratu k fyzické aktivitě a poskytují ochranu před dalšími zraněními.
Syndrom praskající lopatky - kineziterapie
Pacienti trpící syndromem snap scapula by měli pravidelně cvičit, ale typ cvičení by měl určit zkušený fyzioterapeut. To musí být léčivá cvičení.
První skupinou cvičení jsou cvičení bez zátěže, tj. Izometrická cvičení, protahovací cvičení a cvičení stimulující neuromuskulární stimulaci.
Poté se provádí odporová cvičení ke zvýšení svalové síly, stabilizace, pružnosti měkkých tkání a pocitu kloubů.
Další fází cvičení je zvýšení síly, zlepšení kontroly pohybu a dynamiky pohybů ramenních kloubů.
Metoda PNF je mimořádně užitečná pro opětovné získání účinnosti. Metoda PNF, tj. Proprioceptivní neuromuskulární facilitace, je metodou komplexní kinezioterapie založené na neurofyziologických principech provádění motorických činností a jejich rozvoje v průběhu lidského života. Používá se k obnovení ztracené nebo tvarově narušené motoriky.
PNF bere v úvahu pocit vlastního pohybu (propriocepce) a zaměřuje se na usnadnění pohybu v souladu s fyziologickými metodami provádění nejvíce funkčně efektivní fyzické aktivity.
Specialisté také doporučují posturální cvičení zaměřená na korekci držení těla pacienta a osvojení správných pohybových vzorců horní končetiny.
Kromě toho se používá vytrvalostní trénink svalů ramenního pletence, zejména u sportovců a fyzicky aktivních lidí, s cílem posílit sílu a odolnost, jakož i pružnost měkkých tkání, aby byly odolnější vůči poškození.
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
