Nerozpoznané zlomeniny kostí zápěstí mohou vést k tvorbě pseudokloubů

Zápěstí nám umožňuje hýbat rukou. Je vyroben z osmi kostí: skafoidní, lunate, trojúhelníkový, ve tvaru hrachu, menší a větší čtyřúhelník, capitate a ve tvaru háku. Tyto kostky jsou uspořádány vedle sebe ve dvou řadách. Nejběžnější zlomeniny kostí zápěstí se týkají scaphoidní kosti (drobná kost umístěná mezi radiální kostí a palcem) nebo tzv. Zlomeniny Colles (k poranění dochází při distální epifýze radiální kosti - přibližně 2,5 cm od zápěstního kloubu) nebo Smithovy zlomeniny.

Zlomeniny zápěstí jsou běžné u starších osob (nad 65 let), zejména u pacientů s osteoporózou. Příčinou zlomenin mohou být také traumatické sporty - snowboarding, lyžování, hokej, bruslení na kolečkových bruslích nebo fotbal, stejně jako nešťastný pád na nataženou ruku (zlomenina Colles) nebo ohnutí (zlomenina Smith).

$config[ads_text1] not found

Příznaky zlomeniny zápěstí

Hlavním příznakem zlomeniny scaphoidu je bolest. Zintenzivňuje se pohybem zápěstí nebo při uchopení. Toto místo je snadné najít, když nakloníme ruku na stranu a silně narovnáme palec. Na tomto místě se navíc mohou objevit otoky a hematomy a je zde také omezená pohyblivost zápěstí. V případě zlomeniny Colles má zápěstí bajonetový tvar.

Diagnóza zlomeniny zápěstí

Zlomeniny scaphoidů tvoří asi 60 procent. všechny zlomeniny zápěstí. K tomu dochází, když spadnete na zápěstí ohnuté dorzálně a nakloněné do strany. Mnoho lidí toto zranění ignoruje, protože zraněné zápěstí je jen mírně bolestivé a oteklé. Tyto typy zlomenin kostí je obvykle obtížné diagnostikovat a někdy se dokonce nedetekují rentgenovými paprsky. Bohužel nediagnostikovaná zlomenina může vést k tvorbě pseudo-kloubu (způsobuje silnou bolest a omezuje pohyblivost zápěstí) a četným degeneracím kloubů. Pokud existuje podezření na zlomeninu, mělo by být zápěstí imobilizováno po dobu asi dvou týdnů a poté snímek opakovat nebo pro jistotu provést zobrazování magnetickou rezonancí, počítačovou tomografii nebo scintigrafii. U zlomeniny Colles je obvykle dostačující rentgen.

Léčba zlomenin zápěstí

Léčba většiny zlomenin scaphoidní kosti zahrnuje imobilizaci sádry po dobu asi 6 týdnů. Rehabilitace po odstranění imobilizace vám umožní obnovit původní pohyblivost. Pokud má Colles zlomeniny, existuje riziko vykloubení fragmentů kostí. V této situaci by měly být kostní prvky upraveny tak, aby se vracely na své původní místo. To se provádí v lokální anestezii. Poté se umístí odlitek, který fixuje předloktí. Ruka musí být v sádře asi 7 týdnů. Smithovy zlomeniny vyžadují chirurgický zákrok. Po odstranění sádry je nutná rehabilitace, která zlepšuje krevní oběh a snižuje bolestivost místa poranění.

Zlomeniny kostí zápěstí - pomoc

Při rehabilitaci zlomenin kostí zápěstí je kryoterapie velmi užitečná, zahrnuje „ofukování“ nemocné oblasti parami tekutého dusíku nebo zkapalněného oxidu uhličitého. Ošetření má analgetický a protiotokový účinek. Také usnadňuje cvičení.

Doporučený článek: