Alergická kolitida: příčiny, příznaky, léčba

Alergická kolitida je zánět tlustého střeva, ke kterému dochází v průběhu alergické reakce. Ovlivňuje hlavně kojence a kojené děti, je omezující a řeší se věkem. Spouštěcími faktory jsou potravinové alergeny, zejména bílkoviny kravského mléka.

Obsah

1. Alergická kolitida: příznaky
2. Alergická kolitida - příčiny
3. Alergická kolitida - diagnóza
4. Alergická kolitida - léčba

Alergická kolitida (nesprávně označovaná jako enteritida kravského mléka) je jednou z nejčastějších patologií v tlustém střevě.

Alergická kolitida je zánět způsobený běžnými alergeny, jako je bílkovina kravského mléka. Tento problém postihuje hlavně kojence, obvykle se první příznaky poruchy objevují přibližně 2 měsíce po narození.

Alergická kolitida: příznaky

Rodiče hlásí znepokojenému lékaři vzhled stolice. Má sypkou konzistenci a najdete v něm stopy hlenu a někdy i pruhy krve.

Po nějaké době se počet stolic produkovaných denně významně zvyšuje a přirozená konzistence průjmu

je hubnutí. To vše nevyhnutelně povede k zakrnělému růstu a naruší normální vývoj dítěte.

Alergická kolitida je zřídka doprovázena anémií nebo horečkou.

Alergická kolitida - příčiny

Alergická kolitida není jen výsledkem konzumace bílkovin kravského mléka. Podobné problémy se týkají dětí, které jsou kojeny nebo krmeny sójou.

I když stále existuje mylná představa, že kravské mléko je nejčastějším alergickým faktorem, statistiky ukazují, že nejvíce mateřských poruch způsobuje mateřské mléko.

Zastánci teorie, že všechny potravinové alergie jsou způsobeny konzumací kravského mléka, tvrdí, že zvýšený výskyt alergické kolitidy u kojících žen jednoduše souvisí se zvýšenou spotřebou mateřského kravského mléka.

Etiologie a patomechanismus této poruchy nejsou dosud známy a jsou brány v úvahu faktory, jako je nezralost imunitního systému a gastrointestinálního traktu nebo příliš vysoká permeabilita sliznice.

Alergická kolitida - diagnóza

Pečlivý rozhovor s rodiči dítěte má klíčový význam při diagnostice tlustého střeva. Kromě toho jsou důležité fyzikální vyšetření a laboratorní výsledky.

Lékař by měl v každém případě nařídit:

• vyšetření stolice
• posoudit koncentraci albuminu v séru
• morfologie pro anémii

Pokud je závažnost příznaků vysoká a stav dítěte je vážný, jsou nutné další testy:

• RTG břišní dutiny
• gastrointestinální endoskopie s odběrem vzorků pro mikroskopické hodnocení

Obvykle se u onemocnění s alergickým pozadím zjistí přítomnost infiltrátů s dominancí eozinofilních buněk. Diferenciální diagnóza by měla brát v úvahu:

• infekce tlustého střeva
• Hirschprungova choroba
• zánětlivé onemocnění střev
• pseudomembranózní kolitida

stejně jako mimořádné události, které vyžadují rychlý chirurgický zákrok, jako je intususcepce nebo torze.

Alergická kolitida - léčba

Léčba alergické kolitidy zahrnuje eliminaci kravského mléka ze stravy. Alternativně by měl být jídelníček obohacen o hydrolyzáty kaseinu nebo sójové přípravky.

Příznaky onemocnění mají tendenci mizet obvykle až asi 2 týdny po úpravě jídelního lístku.

Načasování nutriční terapie by mělo být individuální záležitostí, zejména proto, že neexistují přesné standardy, které by ji definovaly.

• Potravinová alergie

Potravinová alergie je řada příznaků vyplývajících z aktivace imunitních reakcí v důsledku konzumace určitých potravin. Klinické projevy zahrnují kožní a celkové léze, které vedou ke stavu známému jako anafylaxe, který ohrožuje zdraví a život. Potravinová alergie postihuje až 3–5% dětí a až 4% dospělé populace. Je třeba zdůraznit, že většina poruch souvisejících s nesprávným fungováním imunitního systému nenastává jako izolované onemocnění, nýbrž obvykle doprovází další onemocnění tzv. autoagresi, například s atopickou dermatitidou.

• Alergie na kravské mléko

Kravské mléčné bílkoviny jsou nejčastějším faktorem způsobujícím lokální nebo systémové alergické reakce. V případě generalizované přecitlivělosti jsou spuštěny dva mechanismy: první typ nebo opožděná reakce. Přecitlivělost typu I je jakákoli reakce těla, ke které dojde do 1 hodiny po konzumaci jídla. Klinický obraz zahrnuje: angioedém, vyrážku podobnou kopřivce, sípání nad plicními poli, neklid, průjem a zvracení. Zpožděná forma se objeví nejméně 1 hodinu po konzumaci jídla. Obvykle v tomto případě převládají obecné příznaky a zřídka příznaky gastrointestinálního traktu.

• Alergie na mateřské mléko. Může mít kojené dítě potravinovou alergii?
• Chyba bílkovin

Potravinové alergie u dětí

Potravinové alergie u dětí podle studií trápí každou desetinu z nich. Nejmladší je často dědí po rodičích, ale riziko potravinové alergie u dítěte lze také minimalizovat. Jaké jsou příznaky potravinové alergie u dítěte? Jaký je rozdíl mezi potravinovou alergií a potravinovou intolerancí? Poslechněte si našeho odborníka - dietologa Agnieszku Piskału.

Naše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.

Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.

Zakažte AdBlock a obnovte stránku.