Amnézie nebo závažné poškození paměti. Příčiny, léčba a typy amnézie

Amnézie je pravděpodobně nejtěžší poruchou paměti. Existuje několik typů, jako retrográdní, anterográdní nebo psychogenní amnézie. Amnézie může pacientům, kteří ji zažijí, rozhodně ztížit život, ale jaké jsou příčiny amnézie? Existuje nějaká léčba amnézie?

Amnézie (amnézie) patří ke kvalitativním poruchám paměti, tj. Do skupiny problémů s pamětí, kde se mění počet pamětí fungujících v paměti dané osoby. Amnézie může ovlivnit celou paměť pacienta - může to mít za následek skutečnost, že například 60letý člověk, který toho zažil hodně, si nebude pamatovat nic ze svého života a amnézie se může týkat vzpomínek z pouhých několika měsíců života nebo dokonce vzpomínek jen z několika dnů.

Kolik zapomnění může ovlivnit lidský život, pravděpodobně nikoho nemusíte přesvědčovat - pomyslete jen na pocity, které nás doprovázejí v situaci, kdy si dlouho nemůžeme vzpomenout, kde jsme nechali klíče nebo nějaké důležité dokumenty. Amnézie je obvykle spojována s problémem, kdy člověk ztrácí vzpomínky na svou minulost, ale není to zdaleka jediná možná forma zapomnění.

Amnézie: typy

Dva hlavní typy amnézie (klasifikované společně ve skupině s organickou amnézií) jsou retrográdní amnézie a anterográdní amnézie.

Retrográdní amnézie

Retrográdní amnézie je nejznámější formou amnézie - v tomto případě pacienti ztrácejí paměť na minulé události. Velikost ztráty paměti je v tomto případě extrémně různorodá - někteří pacienti ztrácejí paměť na události z bezprostředního období, ve kterém došlo k příčině amnézie, zatímco jiní mohou bojovat s amnézií událostí z mnohem většího časového intervalu.

Po amnézii

Další formou zapomnění je anterográdní amnézie. V jejím případě dochází také u pacientů k poruchám paměti, týká se však období po výskytu faktoru, který způsobil amnézii. Pacienti s anterográdní amnézií si mohou dokonale pamatovat situace, které se staly i před několika desítkami let, a zároveň si nemusí pamatovat události, které se v daném okamžiku odehrávají - pacienti nemusí být schopni říci například to, co jedli. před chvílí prohlášení o tom, o čem nedávno mluvili se svými blízkými.

Je třeba okamžitě zdůraznit, že retrográdní a anterográdní amnézie jsou považovány za samostatné formy amnézie, to však neznamená, že jeden pacient může mít současně pouze jednu formu amnézie. Je možné, že u pacienta dojde k poruchám paměti odpovídajícím oběma typům amnézie.

Přečtěte si také: Kognitivní porucha: paměť, pozornost, myšlení a vnímání Poruchy vědomí (kvantitativní a kvalitativní) - typy a příznaky Jak funguje paměť?

Psychogenní amnézie

Odlišnou a docela zajímavou formou zapomnění je psychogenní amnézie, nazývaná také disociační amnézie. Tento typ poruchy paměti je spojen s neurotickými poruchami a zahrnuje takový problém, jako je disociační fuga (stav, kdy člověk opouští své bydliště, pracuje - zkrátka celý život) a přesune se na nové místo, kde začíná začátek, zatímco zažívá zapomnění své minulé identity).

Globální amnézie

Dalším zajímavým typem zapomnění je přechodná globální amnézie. V případě tohoto typu amnézie dochází u pacientů k rozsáhlé ztrátě paměti, kde se amnézie může dokonce týkat událostí z posledních několika desetiletí. Pro přechodnou globální amnézii je však charakteristické, že po určité době - ​​dosažení několika nebo několika hodin - porucha spontánně zmizí. Příčiny tohoto typu amnézie nejsou dosud známy, ale příčiny jiných typů amnézie jsou mnohem známější.

Jaké jsou příčiny ztráty paměti?

Ve skutečnosti může mnoho různých patologických procesů vést k zapomnění. Jednou z nejznámějších příčin amnézie jsou různá poranění hlavy - u pacientů se poté diagnostikují poruchy paměti ve formě posttraumatické amnézie. Možnost výskytu amnézie se týká zejména těch pacientů, kteří v důsledku traumatu poškozují oblasti mozku zvláště zapojené do procesů paměti, jako jsou struktury limbického systému.

Příčinou amnézie však mohou být nejen zranění, ale také poškození nervové tkáně vznikající na úplně jiném základě, jako například u:

• encefalitida;
• neurodegenerativní choroby;
• mrtvice;
• toxické účinky různých látek na centrální nervový systém (jako je tomu například v případě alkoholu);
• nádory centrálního nervového systému;
• hypoxie nervové tkáně (vyskytující se např. v průběhu infarktu myokardu).

S amnézií se můžete setkat také u pacientů, kteří podstoupí různé terapie. Stává se, že amnézie se vyskytuje u lidí, kteří užívají léky ze skupiny benzodiazepinů, navíc se amnézie může objevit také u pacientů, kteří podstupují elektrokonvulzivní terapii.

Doposud byly diskutovány příčiny organické amnézie a zůstává diskutováno o základech psychogenní amnézie. Disociativní amnézie je obvykle způsobena mimořádně závažnými událostmi, s nimiž se psychika pacienta nedokáže jinak vypořádat. Výskyt amnézie v případě psychogenní amnézie má „blokovat“ přístup mysli k vzpomínkám souvisejícím s událostmi, které jsou pro člověka traumatické. Mezi takové problémy může patřit například stát se obětí znásilnění, loupež nebo stát se svědkem vraždy.

Stojí za to vědět

Testy prováděné u pacientů s amnézií

V situaci, kdy k amnézii dojde u pacienta, který utrpěl poranění hlavy, je situace zcela jasná - potom lze příčinu amnézie považovat za nehodu. Rozhodně je to však jiné, když člověk z nepochopitelných důvodů náhle ztratí paměť - pak je zapotřebí mnoho různých testů.

U pacienta s amnézií je nutné vyloučit existence poruch demence. Zpočátku to lze provést na základě určení, zda má pacient kromě poruchy paměti i jiné problémy - u poruch demence je charakteristická přítomnost jiných poruch než paměti kognitivních funkcí. Pacienti mohou mít také různé testy, například test hodin nebo test MMSE.

Zobrazovací testy také hrají důležitou roli v diagnostice amnézie. Prostřednictvím takových testů, jako je počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, je možné například vizualizovat intrakraniální neoplastickou lézi, mozkové zaostření nebo léze naznačující encefalitidu u pacienta.

Léčba amnézie

Amnézie může být zcela omezující - u pacienta se vzpomínky mohou časem jednoduše vrátit. Ale jen - mohou, a nemusí, a také po „nějaké době“ - není možné určit, zda poruchy paměti pacienta zmizí po týdnu, měsíci nebo po několika letech.

Z výše uvedených důvodů lze u pacientů s amnézií provádět různé činnosti, díky nimž by bylo možné zlepšit fungování jejich paměti. Na světě jednoduše neexistuje lék na amnézii, ale je možné pacientům nabídnout různé aktivity s terapeuty. Úroveň paměti lidí s amnézií může být pozitivně ovlivněna různými pracovními terapiemi, během nichž se trénuje paměť. Během těchto lekcí se pacienti učí, jak si nejsnadněji pamatovat různé informace, a navíc se pokoušejí vybavit si jejich - ztracené kvůli zapomnění - vzpomínky z minulosti.

Pro osoby s milovanou osobou trpící amnézií lze doporučit jednu věc: trpělivost. Je jasné, že když si milovaný člověk - manžel, dědeček nebo dítě - nepamatuje na nejkrásnější chvíle strávené společně s námi, může to být nepříjemné nebo zklamáním, ale nervy, hněv nebo jiné negativní emoce nepomohou obnovit úzkou paměť. Amnézie může časem ustoupit, a na to byste měli trpělivě čekat a zároveň podporovat amnézii co nejvíce - koneckonců to je on, kdo nejvíce prožívá následky jeho nedostatku paměti.

Prameny:

1. A. Wingfield, A. Cronin-Golomb, Amnesia, Pinterest OF LIFE SCIENCES & 2001, Nature Publishing Group, on-line přístup: http://www.ufrgs.br/ppgneuro/artigos/amnesia_ELS2003.pdf
2. Missouri University of Science and Technology materials, on-line access: https://web.mst.edu/~rhall/neuroscience/06_complex_learning/amnesia.pdf

O autorovi

Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lékařské fakulty na Lékařské univerzitě v Poznani. Milovník polského moře (nejvíce ochotně se procházel podél jeho břehů se sluchátky v uších), kočky a knihy. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, že je vždy poslouchá a tráví tolik času, kolik potřebují.

Přečtěte si více článků od tohoto autora