Stále více lidí ztrácí tuto schopnost zažít malé radosti. Tento stav (anhedonie) je klíčovým příznakem moderní deprese. Trpí tím lidé, kteří jsou přepracovaní a ve stresu. Jaké jsou příznaky anhedonie a jak se léčí?
Termín anhedonia (řecky: - „bez“, heedone - „potěšení“) zavedl francouzský psycholog a filozof Théodore-Armand Ribot v roce 1896 k popisu symptomu doprovázejícího mnoho duševních poruch, nejen depresí. Stručně řečeno, anhedonie je nedostatek radosti ze základních projevů života.
Anhedonie postihuje profesionálně aktivní lidi, kteří tráví několik hodin v práci, nemají čas na odpočinek a spánek. Neustále o něco usilují, dosahují nových výšin, ale jejich životům chybí barva, vkus, potěšení. Cítí, že se jejich kvalita života zhoršila, ale obviňují to z únavy. Neříkají o tom lékaři, protože kdo by považoval zármutek za nemoc ...
Slyšte o příznacích anhedonie a o tom, jak se s ní zachází. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Příčiny anhedonie: životní tempo a civilizace
I když už deprese jako nemoc byla Hippokratovi známa, její obraz se neustále mění, stejně jako se mění obraz světa. Ještě před 20 nebo 30 lety byla osoba trpící depresí spojována s osobou ve věku 50+, která končí svou profesionální kariéru, prožívá syndrom opuštěného hnízda, začíná mít somatické nemoci. Dnes je deprese nejčastěji diagnostikována u lidí ve věku 20–40 let a postihuje každého desátého muže a každou pátou ženu. Mnoho žen zažívá první epizodu nemoci 3-4 měsíce po porodu, když jsou přetíženy povinnostmi, muži - poté, co ztratili boj o důležitou pozici.
Deprese se stala civilizační chorobou. Po kardiovaskulárních onemocněních a rakovině je na třetím místě, odhaduje se však, že v roce 2030 může obsadit neslavné 1. místo (je již lídrem mezi ženami a obyvateli měst). To je cena, kterou platíme za životní styl určený spěchem. Dnes jsou lidé ve věku 50 a 60 let stále fit a nehodlají zpomalit. Obsazují vedoucí pozice, překonávají kompetence mládeže, ale nakonec vyhoří. Ztrácejí smysl života a nejsou s ničím spokojeni.
Deprese postihuje také mladé workoholiky. Vše záleží na interních zdrojích. Ostřílený šedesátiletý muž může často lépe řídit svou kariéru tím, že se chrání před syndromem vyhoření, zatímco třicetiletý se vrhne na krysí závod a nevydrží to. Někteří lidé jsou ohromeni prací ve společnosti, jiní - tím, že jsou samostatně výdělečně činní.
Syndrom vyhoření v první řadě postihuje lidi, jejichž práce je spojena s individuální odpovědností, ale také svobodou, a tedy hlavně tzv svobodná povolání, kde nikdo neomezuje dynamiku (lékaři, právníci, novináři, umělci, vedoucí pracovníci). Ale řidiči, kteří cestují na dlouhé vzdálenosti, a sestry ve službě, také trpí depresí.
Přečtěte si také: Typická deprese a atypická deprese Maskovaná deprese - jak ji rozpoznat? Příznaky a léčba maskované deprese Dědičná deprese - lze depresi přenášet prostřednictvím genů?Anhedonie a cirkadiánní rytmus činnosti
Typické deprese jsou spojeny s melancholií, sníženou aktivitou, chutí k jídlu, tělesnou hmotností a sexuálními potřebami. Dnes existují stejně atypické deprese spojené s nadměrným využíváním vlastních zdrojů. Vyznačují se trvalou nebo dokonce zvýšenou aktivitou, ale bez spokojenosti s jejich úspěchy. Je doprovázeno narušením biologických hodin, narušením poměru práce a odpočinku. Být aktivní je důležité pro udržení emoční pohody. Určité limity však nelze překročit. Lidé, kteří spí méně než 5 hodin v noci, jsou sedmkrát náchylnější k depresím než ti, kteří spí 7-8 hodin. Několik pozdních nocí stačí ke zvýšení rizika deprese 1,5krát.
Důležitá je také pracovní doba. Mnoho lidí pracuje příliš dlouho. Ukazuje se, že ti, kteří nemají volný čas a většinu života tráví v práci, trpí depresemi více než dvakrát častěji než lidé opouštějící společnost po 8 hodinách. Čím déle pracujeme nad naše síly, tím těžší je zůstat veselý.
Muži jsou méně náchylní k depresím způsobeným nadměrnou prací než ženy. Mohou pracovat 55 hodin týdně a nevykazují žádné známky nemoci. U žen se riziko zvyšuje po 40 hodinách. V jejich případě je deprese navíc zvýhodněna hormonální bouří spojenou s menopauzou.
DůležitéDvoudenní chandra, na kterou má každý z nás právo, je jedna věc, déle trvající deprese, s níž se probouzíme a jdeme spát. Pokud takový stav trvá déle než 2 týdny, musíte přemýšlet o tom, co se stalo, že to, co pro mě mělo hodnotu, najednou přestalo vadit a pokusit se to změnit. Podle WHO se deprese vyskytuje ve všech částech světa. Trpí tím 5 procent. celé populace. Ženy jsou postiženy dvakrát častěji než muži.
Příčiny anhedonie: přepracování
Vysoká motivace do určité míry chrání před depresí, ale zvýšení výdělků spojené s více odpracovanými hodinami a vyšší pozicí plně nevykompenzuje riziko zhoršení nálady. Koneckonců, i ten nejtvrdší konkurent se „porouchá“. Nikdo nedokáže změřit, kolik vydrží. Pouze on sám. Identifikace typického karoshi (japonského výrazu „pracoval k smrti“) je obtížné, stejně jako je obtížné vypočítat, kolik skutečně pracujeme.
Funguje také přemýšlení o práci po práci? Často ano! Je znepokojující, že Poláci pracují nejvíce ze všech obyvatel Evropy. Ve Spojených státech, kde stále neexistuje formálně zaručená placená dovolená a více než polovina občanů čerpá méně než jeden týden dovolené ročně, je statistika diagnostikovaných depresivních poruch nejvyšší na světě.
Anhedonia: kdy je čas navštívit lékaře
Lidé mají pocit, že to, co dělají, jim neposkytuje uspokojení, ale místo toho, aby si říkali proč, stanovili si nové cíle, „nuceni“ jít do práce, protože se bojí, že to ztratí. Doma jsou vyčerpaní, protože nemají tuto obnovitelnou energii. Někteří lidé užívají alkohol, jiní užívají sedativa, lidé středního věku se často stimulují drogami, aby tyto výpary užívali co nejdéle. Ale proč? Uzavření sebe sama nevede k ničemu dobrému. Máme vynikající regenerační schopnosti, tak jim dáme šanci. Když si všimnete něčeho špatného, jděte k lékaři, nečekejte, až se nemoc rozvine. Diagnózu deprese může potvrdit nebo vyloučit pouze lékař, i když to nemusí být nutně psychiatr. Většina praktických lékařů to zvládne, protože depresivní nálada doprovází mnoho somatických onemocnění.
Pokud se případ ukáže být komplikovanějším, pošlou vás k psychiatrovi.
Od stresu k depresi
Prvním krokem k depresi je vždy chronický stres, který nás nemobilizuje k jednání, ale vede k jeho opotřebení. Vystresovaný člověk je napjatý, přecitlivělý, nemůže nést kritiku, nemůže si odpočinout nebo si užít víkend, protože si myslí, že bude muset jít do práce. Prázdniny ji jen zhoršují. Má problémy se spánkem, takže vstává unavená, těžko se soustředí, stresuje a tloustne. Trvalý stres vede k úzkosti (neuróze). Takový člověk se unavuje rok, dva nebo více a nakonec se objeví deprese. Stejně jako se přehřívá přehřátý motor, z přehřátých emocí vám je špatně. Syndromy úzkosti a deprese se často překrývají.
Léčba anhedonie
Existuje řada způsobů léčby deprese (biologická, psychoterapeutická, psychosociální), ale je obtížné je získat. V Polsku lidé stráví měsíce nebo dokonce rok čekáním na psychoterapii. V praxi se tedy téměř veškerá deprese léčí farmakologicky. V minulosti se používaly tricyklické přípravky, které měly různé vedlejší účinky, od konce 80. let jsme na trhu měli léky, které nejsou návykové a netoxické. U většiny přípravků není pozorován žádný přírůstek hmotnosti. Možné nežádoucí účinky se mohou objevit na začátku léčby a po náhlém vysazení léku. Někteří lidé si myslí: Cítím se lépe, mohu pracovat 14 hodin, jít na párty a udělat ještě pár věcí, tak proč potřebuji léky.
Terapie nesmí být ukončena příliš brzy, protože může způsobit opakování onemocnění. Zlepšení vaší pohody je jedna věc, stabilizace druhé. Každá epizoda deprese může být léčena, ale vyžaduje to čas. Léčba obvykle trvá šest měsíců, ale k prevenci relapsů je třeba užívat léky po dobu 1-1,5 roku.
U rekurentní deprese se léky užívají mnoho let nebo navždy. O tom rozhodne lékař.
Farmakoterapie je doplněna psychoterapií (podporuje, pomáhá porozumět zdrojům onemocnění, učí asertivitě). Rozhodnutí provést takové zacházení je individuální záležitostí. Musíte zvážit, zda to zvládnu, protože psychoterapie vyžaduje práci, která často trvá mnoho let.
Riziko recidivy anhedonie
Zda se nemoc vrátí, záleží jen na nás. Léky nám mohou pomoci, ale nezmění náš způsob života, způsob, jakým rozumíme světu. Terapie je vhodný čas na přehodnocení dosavadních aktivit a stanovení priorit odlišně. To neznamená, že se musíme vzdát svých ambicí. Musíte se naučit řídit svůj čas tak, abyste přestali spěchat. Obnovte sociální kontakty, jděte do kina, projděte se, rozvíjejte své koníčky, jděte na dovolenou. Vyhraďte si pro sebe každý den alespoň půl hodiny. Vzdejme se věcí, bez nichž se dokážeme obejít, a nepřijímejme příliš mnoho odpovědnosti. Častou chybou je přesunutí práce domů. Protože není těžké pracovat od rána do večera, trikem je udržovat rovnováhu mezi prací, rodinným životem a odpočinkem. Musíte věřit, že jsme pány naší doby, ne naopak.
"Zdrowie"
