Definice
Arteritida dolních končetin, nazývaná také jako obliterující arteritida dolních končetin (nebo AOMI), je onemocnění, které je výsledkem poklesu kalibru tepen, které dodávají krev dolním končetinám. Je to hlavně kvůli ukládání cholesterolu v arteriálních stěnách. Arteritida dolních končetin může být v ojedinělých případech spojena s některými chronickými zánětlivými nebo autoimunitními onemocněními.
Příznaky
AOMI je ve svých raných stádiích asymptomatický. Až po určité době (při zvýšení depozice cholesterolu) se objeví první příznaky:
- napětí při chůzi;
- svalové křeče v chodidlech nebo nohou při chůzi (přerušovaná klaudikace), s postupným snižováním doby chůze před objevením nepohodlí;
- bolesti nohou, a to i v klidu a v noci;
- kožní příznaky na úrovni pokožky nohou nebo gangréna se dokonce mohou objevit v terminálním stádiu.
Diagnóza
Diagnóza arteritidy dolních končetin umožňuje několik faktorů. Prvními klinickými příznaky jsou bolest, křeče při chůzi, pokaždé s menší cestou a sníženým pulsem. Poté, když je onemocnění zvláště pokročilé, lze najít kožní vředy a nekrózu s obtížným zahojením. Diagnóza je potvrzena Dopplerovým ultrazvukem (pro vizualizaci průtoku krve) arteriografií nebo angio-skenerem (skener pro vizualizaci arteriálního systému).
Léčba
Léčba arteritidy dolních končetin je založena hlavně na prevenci. Kromě toho mohou být podávány některé léky, jako jsou antiagregační látky, v boji proti zmenšení velikosti tepen. Mohou být kombinovány s jinými léky ke snížení hladiny cholesterolu v krvi, k regulaci cukrovky a krevnímu tlaku.
Pokud je vývoj nemoci velmi pokročilý, dilataci dané tepny lze provést pomocí balónku nebo pružiny zvané stent, který udržuje tepnu expandovanou. Dalším řešením může být chirurgický bypass, druh „mostu“, který obklopuje blokovanou oblast. Amputaci lze provést ve vážných případech.
Prevence
Aby se zabránilo arteritidě nohou, je třeba omezit rizikové faktory, jako je příjem potravin bohatých na cholesterol, fyzická nečinnost (pravidelná fyzická aktivita), alkohol a zejména tabák. Je také velmi důležité správné sledování připojených patologií, které mohou podporovat arteritidu, jako je hypertenze a diabetes.
