Dopplerovské vyšetření (Dopplerův ultrazvuk) - vyšetření účinnosti žil a tepen

Krev neustále cirkuluje v našem těle. Zasahuje každou buňku a dodává jí živiny a kyslík. Někdy však naráží na překážky. Dopperův ultrazvuk (Dopplerovo vyšetření) je užitečný při detekci obstrukce žil a tepen.

Při přepravě krve nejtěžší práci vykonává srdce a krevní cévy, které se jako síť silnic a dálnic obklopují celým naším tělem. Tepny odtékají a žíly přivádějí krev do životodárné pumpy. Na druhé straně síťovina malých kapilár umístěných mezi nimi přenáší krev do všech tkání.

Co dělá Dopplerův ultrazvuk?

Ve správně fungujícím organismu funguje oběhový systém bezchybně. Horší však je, když se v cévách objeví nějaké překážky, např. Zúžení ve formě aterosklerotického plaku nebo krevních sraženin, které se mohou kdykoli odlomit a ucpat tepnu (to může vést např. K cévní mozkové příhodě, infarktu nebo plicní embolii). Abychom se těmto dramatům vyhnuli, je velmi důležité odhalit i drobná onemocnění tepen a žil co nejdříve.
Je to možné díky ultrazvukovému vyšetření pomocí tzv Dopplerův jev. V Dopplerově ultrazvuku začíná zvuková vlna vysílaná speciální hlavou (nebo vlastně ultrazvukem, protože její frekvence přesahuje 2,5 MHz) cestovat naším tělem. Odrazí se od pohybujícího se média (např. Tekoucí krve) a vrátí se k sondě.
Hlava je připojena kabelem k ultrazvukovému stroji, který zaznamenává změny ve frekvenci ultrazvukové vlny odražené od tekoucí krve a prezentuje ji na monitoru.

Přečtěte si také: Prenatální testy: co to je a kdy?

Dopplerův ultrazvuk - diagnostika

Lékař, který provádí Dopplerovo vyšetření, vidí, kde krev proudí pomaleji a rychleji, kde může například jít dozadu, protože se venózní chlopně neuzavírají. Dopplerův nástavec pro ultrazvukový přístroj umožňuje měřit průtok krve cévami, což poskytuje představu o průřezu a kapacitě vyšetřovaných tepen a žil. To může detekovat zúžení tepen v důsledku aterosklerózy, trombózy a dalších stavů cév v břiše, krku, pažích a nohou.
Není však možné vyšetřit například cévy uvnitř lebky, protože kostní tkáň je bariérou proti ultrazvuku. V takových případech například lépe funguje zobrazování magnetickou rezonancí.

Test se také používá k hodnocení přívodu krve do některých orgánů ak detekci rakovinných nádorů, protože většina z nich je vysoce zásobena krví.

Jak vypadá Dopplerův ultrazvuk?

Na Dopplera se nemusíte připravovat. Pouze pro vyšetření jater a ledvin by mělo být přijato nalačno.
Neexistují žádná věková omezení (ani pro malé děti) a lze je mnohokrát opakovat. Je také neinvazivní a bezbolestný - nevyžaduje tedy žádnou anestezii. Nanesení chladného gelu na pokožku před testováním může být nepohodlí.
V kanceláři se svlékáme jen tak, abychom odhalili vyšetřovanou část těla. Pohodlně jsme se usadili na posteli. Lékař nanese na vyšetřovaný orgán speciální gel, který usnadňuje penetraci ultrazvukové vlny a pohybuje hlavou. Poté nasadí ultrazvukovou hlavu a obejde ji, přičemž sleduje obraz na obrazovce monitoru. V moderních ultrazvukových skenerech může být obraz barevný.
Přestože je dopplerovské vyšetření podobné běžnému ultrazvuku, je navíc doprovázeno zvukovým efektem - počítačem zpracovaným šumem krve protékající cévami. Pro lékaře jsou rušení tohoto hluku další informace.
Výsledek dostaneme hned. Lékař popisuje jakékoli změny, jejich umístění a vzhled. V závislosti na typu zařízení může popis obsahovat schéma nebo barevný výkres.

Dopplerovy testy:

• Krční tepny. Zařízení zaznamenává rychlost průtoku krve v tepnách a umožňuje určit místa, kde došlo k aterosklerotickým změnám.
• Podklíčkové tepny. Přívod krve do našich rukou závisí na jejich průchodnosti. Když jsou zúžené tepny, mohou nám například otupět ruce.
• Srdce. Dopplerovské vyšetření se často kombinuje s tzv ozvěna srdce. To je pak neocenitelné při zjišťování vad ventilů.
• Břišní orgány (játra, slezina, slinivka břišní a ledviny). Test mimo jiné pomáhá detekovat jejich poškození, ischemie, zánětlivé změny.
• Sexuální orgány. Umožňuje vám zjistit některé příčiny erektilní dysfunkce. Odhaluje varikokélu, která může být příčinou neplodnosti.
• Nohy. Tepny hledají striktury a zablokovaná místa, která by mohla způsobit špatné zásobení nohou krví. Při vyšetřování žil se věnuje pozornost např. stav chlopní (jejich regurgitace je příčinou křečových žil).
• Nádory. Posuzuje se průtok krve v lymfatických uzlinách a jaterní nádory se diferencují z hlediska jejich malignity. Mezi mnoha uzlinami štítné žlázy existují ty, které vyžadují biopsii.

Christian Johann Doppler byl rakouský fyzik, který popsal fenomén změny frekvence vlny (např. Zvuku nebo světla), když se zdroj této vlny přiblíží nebo vzdálí od pozorovatele. Tento jev se používá v ultrazvukových skenerech, a proto se adaptér pro běžný přístroj nazýval Dopplerův adaptér a samotné vyšetření se nazývá Dopplerův ultrazvuk (nebo Doppler). Samozřejmě, na počest velkého fyzika.

"Zdrowie"