Proteinurie se projevuje přítomností bílkovin v moči. Protože proteinurie neposkytuje jasné příznaky, lze ji diagnostikovat během pravidelných testů nebo při zjevném nedostatku bílkovin v těle. Signály nedostatku se liší v závislosti na proteinu, který se objevuje v moči.
Proteinurie (proteinurie, nefrotický syndrom) je přítomnost bílkovin v moči způsobená fyziologickými příčinami, např. Zvýšeným cvičením (fyziologická proteinurie) nebo patologickými příčinami (patologická proteinurie), např. Závažným onemocněním ledvin. Tělo přirozeně vylučuje takové proteiny, jako jsou: albumin, globuliny, protein Tamm-Horsfall (uromodulin), lehké řetězce imunoglobulinů kappa a lambda, antigeny proximálního tubulárního kartáčku, sekreční IgA a urokináza. Moč zdravého člověka může obsahovat až 150 mg těchto bílkovin denně (až 300 mg v dospívání). Moč zdravého člověka by neměla obsahovat bílkoviny, proto by na výtisku analýzy moči měla být poloha bílkovin nulová.
Druhy proteinurie
- funkční - způsobené přetížením, srdečním selháním, poškozením glomerulů, omrzlinami, horečkou
Pěnivý moč lze pozorovat u proteinurie.
- ortostatický - nastává po dlouhodobém stání ve stoje
- tubulární - způsobené nedostatkem reabsorpce bílkovin a poškozením renálních tubulů
- glomerulární - objevuje se při onemocněních glomerulů
- mikroalbuminurie - v raných stádiích onemocnění ledvin
- z přetížení - se systémovým onemocněním a zvýšeným množstvím nízkomolekulárních proteinů v plazmě.
Při odběru vzorků moči, zejména u žen, nezapomeňte, že do vzorkovače by měla jít pouze moč ze středního proudu (první proud musí jít na toaletu). Jinak může dojít k narušení testu.Ženy by neměly močit na vyšetření v perimenstruálním období, protože přítomnost červených krvinek znemožňuje testování sedimentu.
Proteinurie: diagnóza
Za účelem diagnostiky proteinurie by měl být prováděn denní odběr moči a jeho celkové vyšetření. Pokud je detekován konkrétní typ proteinu, lékař předepíše vhodnou léčbu.
Proteinurie se projevuje významnou ztrátou bílkovin, které přecházejí z krve do moči a jsou vylučovány z těla.
Měli byste navštívit odborníka, tj. Nefrologa, když se zjistí snížení kapacity glomerulární filtrace (eGFR) o více než 5 ml / min za rok nebo více než 10 ml / min za 5 let, nebo když je poměr bílkovin / kreatininu vyšší než 100 ml / mmol nebo 50 ml / mmol pro hematurii.
Je nezbytně nutné jít na odbornou léčbu i v případě chronického onemocnění ledvin stupně 4 nebo 5. Je také třeba připomenout, že proteinurie, kromě toho, že je zcela nezávislou chorobou, může být také příznakem nefrotického syndromu nebo neretického syndromu.
Můžeme se bránit proti proteinurii. Doporučuje se hlavně:
- udržení zdravé tělesné hmotnosti
- přestat kouřit (pokud někdo kouří)
- správně nastavená fyzická námaha
- lidé s cukrovkou - přesnější kontrola glukózy.
Kromě toho existují pravidelná vyšetření a pečlivé pozorování vašeho vlastního těla.
