Je mi 27 let, v září jsem byl přijat do nemocnice kvůli bolestem kotníků doprovázeným vyrážkou, otoky a jednorázovými lézemi s morfologií erythema nodosum na nohou. Doprovázelo to pomalé stolice s příměsí krve, bolesti na pravé straně, které přetrvávaly šest měsíců, a bolesti v bederní páteři, které mám asi 7 let. Byly provedeny následující testy: USG - normální, fekální kultura a diagnostika pro Yersiniosa - negativní, MRI páteře L / S - Schmorlovy uzliny a diskopatie L3-S1. V červenci jsem byl kousnut klíštěm, bez léčby a bez reakce, negativní gynekologická anamnéza, mírné zvýšení IgG vůči Lyme v testech, kolonoskopie popsána jako normální. Na tomto základě mi byla diagnostikována spondyloartropatie. Provedl jsem rentgen sakroiliakálních kloubů, popis: sakroiliakální klouby jsou symetrické na pravé straně, obrysy kloubních povrchů jsou hladké, na levé straně může nerovný obrys iliakálního povrchu naznačovat přítomnost eroze. Dostal jsem doporučení na MRI. Rentgen plic - také normální. Chlamydiové testy - negativní. Užívám léky: Sulfasalazin, Anapran, Mesopral, kyselinu listovou a Molekin D3. Ale bolesti žaludku jsou tak špatné, že nemohu fungovat, bolest v pravém boku. Mohly by to být vaječníky? V červnu jsem měl cytologii a vaginální ultrazvuk a všechno bylo v pořádku, pak začaly bolesti. Dodám, že jem lehce, nemám chuť k jídlu, mám zvracení, cítím se plná. Stálo by za to udělat gastroskopii? Může opakovat vyšetření u gynekologa? Bolest je obtěžující, pálivá, jako by kolika, zesiluje se, když vyklopíte nohu ven. Může to souviset s lymskou boreliózou? V této oblasti jsem neprováděl podrobný průzkum.
Spondyloartropatie (SpA) jsou skupinou revmatických onemocnění charakterizovaných podobnými klinickými příznaky a genetickým pozadím. Artritida je také zmiňována mezi mnoha chorobami, spolu se zánětlivým onemocněním střev, Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou, které jste po kolonoskopii vyloučili. Ukazuje se, že u zánětlivých onemocnění střev trpí 20–50% pacientů periferní nebo axiální artritidou, zatímco u skupiny pacientů se SpA je přibližně 60% charakterizováno zánětlivými změnami ve střevech. SpA je skupina nemocí, které je obtížné diagnostikovat a léčit. V této situaci stojí za zvážení endoskopické vyšetření tenkého střeva a konzultace na gastroenterologickém oddělení.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Iza CzajkaAutor knihy „Dieta ve velkém městě“, milovník běhů a maratonů.
