Otázky se týkají lékařské praxe. 1. Má gynekolog právo mi říci, že má hodně pacientů a již nepřijímá nové pacientky? Že mě neuvidí a že bych měl vyhledat jiného lékaře? Chtěl bych dodat, že v mém městě jsou dvě zdravotní střediska: veřejná (kde mi to řekl lékař a kam chodí moji přátelé a nechají si udělat testy na rozmazání alespoň jednou ročně a ženy se zvýšeným rizikem dvakrát ročně!) A Neveřejné zdravotnické zařízení, kam chodím, a nemohu požádat o základní výzkum. Musel bych cestovat přes 30 km do jiných zdravotních středisek, což si na světě prostě nemůžu dovolit. 2. Navzdory rušivým příznakům gynekologických poruch hlášených mému lékaři, má můj lékař právo odmítnout test stěrem s tím, že stěr je uhrazen po dosažení věku 25 let a v době podání mé žádosti mi bylo 24 let? Chtěl bych dodat, že příznaky, které mě rušily, byly tak přesvědčivé, že jsem se nakonec rozhodl pro placenou cytologii. Ukázalo se, že jsem měl vážné léze CIN II CIN III a virus HPV (ještě ne rakovinový, ale kdybych s ním byl do 25 let, nevím). Už jsem podstoupil operaci k odstranění děložního čípku, kde byly změny. Teprve šest měsíců po operaci jsem požádal lékaře o cytologii a znovu se objevily vážné změny. Jak často mám nechat svého lékaře podstoupit Pap test? Existují nějaké další studie, které by mě mohly ochránit před dalšími změnami? Za vaši odpověď předem děkuji.
1. Svou otázku byste neměli položit mně, ale vedoucímu centra a vaší pobočce NHF. 2. Lékař by měl provést test stěru z Papu, protože z toho, co jste napsali, byly příznaky naznačující potřebu tohoto testu. 3. Četnost cytologických vyšetření závisí na výsledku histopatologického vyšetření vyříznutého cervikálního kužele. Nejčastěji by se v takové situaci měl test rozmazání opakovat každých 6 měsíců, pokud nedojde ke změnám v následujících testech, pak jednou ročně.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).