Moje sedmileté dítě o hmotnosti 19 kg si znovu zlomilo kosti na předloktí. Zda doplnit vápník a vit. D?
Dieta pro posílení kostí se spoléhá na bílkoviny, fosfor, vápník a vitamin D, které pomáhají budovat kosti. Nejlepším zdrojem vápníku v potravinách je mléko a mléčné výrobky. Celá zrna, zelenina a luštěniny také poskytují poměrně velké množství vápníku. Vápník z mléka se vstřebává lépe (přibližně 80%) než vápník ze zeleniny (pouze 10–15%). Proces absorpce vápníku ovlivňuje mnoho faktorů. Aktivní forma vitaminu D je naprosto nezbytná. Množství vápníku, které by vaše dítě mělo každý den jíst, by mělo stanovit lékař. Potřebu vápníku uspokojíte vypitím 3–4 sklenic mléka. Je však těžké najít dítě, které pije toto množství každý den. Vápník by proto měl pocházet z různých mléčných výrobků. Ne všechny však obsahují stejné množství vápníku a ne všechny jsou pro děti dobré. Ačkoli žlutý sýr obsahuje hodně vápníku, je v něm také hodně tuku a soli. Na druhou stranu tvaroh obsahuje málo vápníku, protože je do značné míry „vyplaven“ syrovátkou. Aby bylo možné uspokojit denní potřebu vápníku u dítěte pouze s tvarohem, muselo by dítě jíst například 36 knedlíků s tvarohem! Přestože rodiče dbají na to, aby jejich děti konzumovaly hodně mléčných výrobků, je pravděpodobné, že v jejich stravě může být nedostatek vápníku, a to i menšího podílu. Proto byste měli vždy věnovat pozornost tomu, kolik vápníku obsahuje mléčné výrobky poskytované vašemu dítěti, a vybrat si ty, kterých je ve skutečnosti hodně. Sklenici mléka lze nahradit například: jedním šálkem jogurtu (150 g), jednou sklenicí kefíru, jednou sklenicí podmáslí, dvěma malými „trojúhelníky“ taveného sýra, dvěma plátky žlutého sýra. Rovněž by mělo být zajištěno, aby dítě dostávalo dostatečné množství vitaminu D v každodenní stravě z produktů přirozeně bohatých na tento vitamin a obohacených o něj. Vitamin D usnadňuje vstřebávání vápníku v těle a jeho začlenění do kostní tkáně. V potravinách se vitamin D nachází hlavně v živočišných produktech. Jeho největší množství se nachází v tučných rybách a mořských rybách. Ve skupině rostlinných produktů je vitamin D přítomen v kvasinkách a plísních, ale vzhledem k jejich nízké spotřebě nelze tyto produkty považovat za významný zdroj vitaminu D ve stravě, zejména u dětí. Proto jsou podobně jako vápník důležitým zdrojem vitaminu D pro děti mléčné výrobky, například Danonki je obohacen o tento vitamin. Kromě jídla může být významné množství vitaminu D zajištěno endogenní syntézou kůže. Vitamin D je jedním z mála vitamínů, které si tělo dokáže vyrobit, když je vystaveno slunečnímu záření. Naše zeměpisná šířka se vyznačuje relativně krátkým letním obdobím a výsledným větším slunečním zářením. Kromě toho chráníme pokožku vrstvami ochranných krémů s UV filtry a pro syntézu vitaminu D v pokožce by na exponovanou pokožku mělo působit sluneční záření. Mnoho dětí navíc tráví většinu slunečných dní doma před televizí nebo počítačem. Lidé ve znečištěném prostředí také méně pravděpodobně správně syntetizují vitamin D v těle.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Iza CzajkaAutor knihy „Dieta ve velkém městě“, milovník běhů a maratonů.
