Definice
Trpaslík znamená nedostatečný růst. Tento nedostatek růstu je způsoben několika faktory, nejčastější je dědičný faktor. Existují dva typy dwarfismu:
- nepoctivý trpaslík, kde je tělo nepřiměřené s ohledem na končetiny, které jsou obecně kratší ve srovnání se zbytkem těla. Je to obvykle kvůli poruchám růstu kostí.
- harmonický trpaslík, tj. trpaslík, kde jsou členové a zbytek těla zmenšeni, ale zůstávají přiměření. Harmonický trpaslík je obvykle způsoben nedostatečnou sekrecí růstového hormonu z hypofýzy nebo závažným nedostatkem potravy.
Tyto dva typy trpaslíků mohou být také následkem zpomalení růstu v době těhotenství.
Příznaky
Harmonický trpaslík se projevuje takto:
- křivky růstu hmotnosti a výšky, které se postupně vzdalují od normálu, jsou níže a mají obecně homogenní zakřivení;
- velmi malá postava, aniž by členové byli nepřiměření;
- malé orgány, například mikropenis;
- Opožděná puberta
Diagnóza
Za účelem stanovení diagnózy harmonického trpaslíka se předky hledají, zejména od narození, s předčasně narozenými nebo komplikacemi v průběhu těhotenství. Je třeba znát výšku a hmotnost dítěte při narození. Pozadí rodičů, jejich výška, váha a věk nástupu puberty jsou důležité k vyloučení jednoduchého zakrnění. Měla by se také vyhodnotit dieta dítěte. Budou zváženy doplňkové zkoušky, pokud sledování bude i nadále ukazovat křivky, které pokračují v omezeném vzestupu: budou provedeny krevní testy, rentgeny ruky pro stanovení věku kostí, někdy karyotyp, který studuje chromozomy a jejich případné anomálie. Nejčastější příčinou harmonického zakrslosti je nedostatek GH nebo růstového hormonu. Můžete vyzkoušet stimulační test pomocí syntetického hormonu, GHRH. V případě anomálie je nutné praktikovat MRI.
Léčba
Léčba závisí na příčině trpaslíka. Pokud je to deficit růstových hormonů, bude podáván syntetický hormon. V případě nedostatku jídla je nutný přístup k vyvážené stravě. Pokud je však příčinou genetický trpaslík, neexistuje žádná léčba, kterou by bylo možné navrhnout.
