Když se prostata zvětšuje, brání a uškrtí se močová trubice zvaná syndrom prostaty. Příznaky, které se objevují, vyplývají z této překážky: volná močení, potíže s močením, kapání na konci močení, zlomená močení, pocit neúplného vyprazdňování nebo neúplného močení, obtížné močení, časté močení, vstávání v noci, močení běžet na močení atd. Je důležité mít na paměti, že neexistuje žádný přímý vztah mezi velikostí prostaty a stupněm překážky.
Frekvence
Prostatický syndrom je velmi častým lékařským problémem. Od 35 let zažívá prostata progresivní fyziologický růst. Tento růst podmiňuje zvyšující se stupeň obstrukce ve výdeji moči. K tomuto procesu dojde u všech mužů ve větší či menší míře. Vzhledem k tomu, že stupeň překážky je velmi pomalu progresivní, není v mnoha případech snadno zaznamenán až do velmi rozvinutých stádií.
U mužů starších 80 let je to velmi časté onemocnění.
Fyzická zkouška
Při fyzickém vyšetření může být zvětšená prostata hmatná, velká a v pokročilých případech může být „balónkem“ močového měchýře.
Benigní hyperplázie prostaty nebo BPH je benigní růst prostaty a je zodpovědný za většinu močových symptomů u dospělého muže. Je to proces, který koreluje s věkem pacienta.
Jaké jsou příznaky syndromu prostaty?
BPH způsobuje překážku na úrovni močové trubice, tj. Močového kanálu. Tato překážka způsobuje stále důležitější potíže s vyprazdňováním moči, která je uložena v močovém měchýři.
Příznaky jsou velmi rozmanité: obvykle dochází ke zvýšení počtu močení, které by mělo být prováděno po celý den, jak ve dne, tak v noci. Podobně může pacient vidět rostoucí potíže při zahájení močení, proud moči se stává tenčí a méně účinný a močení se může objevit v různých časech.
Častý je pocit neúplného vyprázdnění moči. V extrémních případech mohou rostoucí potíže s vyprazdňováním vést k neschopnosti provádět močení, což vyžaduje okamžité lékařské ošetření pacienta.
Diagnóza
Diagnóza syndromu prostaty se provádí na základě anamnézy pacienta a fyzického vyšetření, které v zásadě zahrnuje rektální vyšetření.
Některé diagnostické testy, jako je ultrazvuk, lze provést za účelem stanovení velikosti prostaty a zkontrolovat objem moči, který zůstává v močovém měchýři po močení. Může být také zajímavé provést micometrometrii, aby se vyhodnotil stupeň obstrukce močových cest. Provádí se také krevní test s určením PSA.
Léčba
Doktore
Pokud je obstrukce v močovém traktu mírná nebo střední, může být lékařské ošetření provedeno různými farmaceutickými přípravky: přípravky získanými z rostlin (fytoterapie), přípravky, které působí na inervaci prostaty (alfa blokátory) a léky, které blokují Enzymatické mechanismy, které řídí růst prostaty (inhibitory 5-alfa-reduktázy).
Chirurgické
Pokud není léčba účinná nebo je-li důležitý klinický dopad, uvažuje se o chirurgické léčbě. Existuje několik možných technik: konvenční otevřená chirurgie, jednoduchá prostatektomie nebo endoskopická chirurgie, při které je pacient operován močovým kanálkem a provádí transuretrální resekci prostaty.
Abychom provedli transuretrální resekci za posledních 20 let, byla zkoumána různými energiemi, zejména laserem KTP. Zamýšlené přínosy jsou: méně krvácení a méně času přijetí do nemocnice se stejnou účinností.
Prognóza
Má se za to, že přibližně 75% mužů ve věku 80 let utrpí určité klinické projevy v důsledku růstu prostaty. Možnost vyžadovat chirurgický zákrok je 29%.
