Již několik let bojuji se záněty kůže, nosu a okolí. Nos je plný otevřených černých teček, je mastný a lesklý a tam, kde jsou tyto černé tečky, je červený zánět, také prasklé cévy - po umytí obličeje se pokožka leskne a je ještě červenější. Na zádech a šíji je čas od času folikulitida, ne moc, ale je. Problém se objevil před několika lety, byl jsem u dermatologa, který diagnostikoval seboroickou dermatitidu (PsA), dostal jsem Protopic, který nepomohl, ale bodl. Několik let používám mast Tormentiol, která trochu zmírnila zarudnutí a svědění, ale neléčila ji. Nedávno jsem znovu navštívil stejného dermatologa a předepsal mi mast Finacea. Tato mast také způsobila píchání a skvrny zčervenaly ještě více, léčbu jsem po několika dnech zastavil. Používám Effaclar Duo + již několik měsíců, ale také bez jakýchkoli účinků. Provedl jsem test kapky živé krve, který ukázal, že mám okyselené tělo, krystaly kyseliny močové, kandidu a nějaké bakterie. Od používání Head & Shoulders už nemám lupy, ale po celém dni se mi vlasy mastí a mají specifickou vůni. Kůže na nosu je přecitlivělá a při dotyku zčervená. Žádám o váš názor a radu, co to může být a jak s ním zacházet? Je to kandida nebo chronický zánět? Možná kvůli této bakterii?
Na základě vašeho popisu se zdá, že kožní problém je v tomto případě velmi složitý. Diferenciální diagnóza by měla zahrnovat seboroickou dermatitidu koexistující s růžovkou nebo akné vulgaris a kontaktní přecitlivělost kůže. Bez lékařského vyšetření není možné stanovit jasnou diagnózu.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
MUDr. Elżbieta Szymańska, PhDDermatolog-venerolog. Zabývá se klasickou a estetickou dermatologií. Působí jako zástupce vedoucího na Dermatologické klinice Ústřední klinické nemocnice Ministerstva vnitra a jako ředitel pro lékařské záležitosti, Centrum pro prevenci a terapii ve Varšavě. Od roku 2011 je vědeckým ředitelem postgraduálního studia „Estetické medicíny“ Lékařské univerzity ve Varšavě.