Porod v nemocnici je často těžké považovat za dobrou zkušenost, stále ještě daleko od ideálu. A jak by měl vypadat dokonalý porod, vhodný pro dítě i matku? A co by se mělo změnit, aby polské ženy mohly porodit nejlepším možným způsobem?
Sníte o tom, že budete při porodu zohledňováni a budete o ně pečováni a respektováni. Konfrontace těchto snů s realitou může být bohužel bolestivá.Staré zvyky, rutina, nedostatek znalostí nebo dobrá vůle znamenají, že mnoho nemocnic stále porodí, ne jak by mělo. Ukazuje se však, že nejen ti, kteří pracují, chtějí změny. Také lékaři, zejména porodní asistentky, na základě vědeckého výzkumu a zkušeností z jiných zemí, předpokládají, že porod by měl být konečně u nás jiný - nejen v jednotlivých, jedinečných nemocnicích, ale na každém porodním oddělení. Aby k tomu mohlo dojít, musí se změnit celý přístup k porodu. Nezacházet s ním jako s procesem odstraňování dítěte z těla ženy - co nejdříve as využitím všech dostupných lékařských prostředků - ale jako se zásadní událostí v životě nejen rodící matky, ale především rodícího se dítěte. Nejen porodníci by měli pracovat na jejich dobrém přivítání. Na porod je třeba pohlížet na mnoha úrovních - je třeba ocenit také jeho fyziologické a psychologické aspekty.
Jako porod, tak celý život
Bez objednávek, zákazů a zbytečné farmakologie „Jaký porod, tak celý život“ - tato slova Dr. Odenta se stala mottem vědecké konference „Optimální porod - výzvy moderního porodnictví“, která se konala loni na podzim ve Vratislavi. Dr. Eva Gundberg ze Švédska hovořila o tom, jak kvalita porodu ovlivňuje pozdější život. Podle ní by těhotná žena měla poznat porodní asistentku a lékaře a mít s nimi možnost svobodně mluvit. Lékař a porodní asistentka by měly každému pacientovi poskytnout tolik času, kolik potřebuje. Je důležité s ní hovořit pozitivně a budovat pozitivní přístup k tomu, co se stane. Měli by podporovat, ne se bát. Mnoho nemocnic zachází se ženami jako s porodními stroji - jsou neschopné příkazů a zákazů, které jsou často ponechány samy sobě. Nemocnice zavádějí stále více technologií a postupů, jako je podávání oxytocinu k vyvolání porodu, příliš časté monitorování CTG a interní vyšetření. To vše lze mezitím organizovat jiným, přátelštějším způsobem. Porod by měl začít přirozeně a nesmí být uměle vyvoláván oxytocinem. „Porod je počátkem síly ženy,“ říká doktor Gundberg. - Rush je pak zbytečný a škodlivý.
Za prvé, intimita během porodu
Žena by měla rodit v podmínkách důvěrnosti. Podle Dr. se jedná často o marginalizovaný problém. Soukromí Fromenty je naprosto zásadní. Všichni savci mají strategii, aby se vyhnuli sledování při porodu. Když je žena plně intimní, je také uvolněnější a přirozenější - chová se pak spontánně, což má pozitivní vliv na proces porodu. Je tedy na čase konečně eliminovat relikvie v podobě porodních sálů, kde jsou postele odděleny pouze obrazovkami. Každý porod by měl mít samostatnou porodní místnost. Úkolem personálu je, aby se v něm cítila jako doma, aby mu bylo co nejvíce pohodlí a nebála se nemocnice. Je důležité, aby místnost byla v teplých barvách, aby byla teplá a útulná. Žena si může zapnout hudbu, kterou má ráda, rozhodovat o intenzitě světla atd. V první fázi porodu může pít vodu a dokonce i tekuté jídlo.
Neměla by být sama, ale ve společnosti blízkých lidí - její manžel, dula (dula - z řečtiny - je žena „která slouží“; doule jsou dnes ženy, které profesionálně - fyzicky i emocionálně - podporují rodící ženu a doprovázejí ji také v šestinedělí) nebo přátelé - kteří ji budou podporovat.
Každý zaměstnanec, který přijde na svět, by se měl nejprve představit a pokaždé informovat, co chce dělat a za jakým účelem. V ideálním případě by těchto lidí mělo být co nejméně: porodní asistentka, lékař, pokud studenti - jeden nebo dva. Příliš mnoho asistentů ničí atmosféru intimity.
Přečtěte si také: Jste dobře připraveni na porod?
Při porodu je nejdůležitější žena
Porodící žena musí mít možnost se při porodu volně pohybovat a chovat se způsobem, který jí nejlépe vyhovuje. Žádná z moderně smýšlejících porodních asistentek a porodníků nezpochybňuje skutečnost, že je nejlepší rodit ve svislé (svislé) poloze, ne vleže. Všechny porodní asistentky by se proto měly naučit přijímat dítě v těchto pozicích a porodní jednotky musí být vybaveny a uspořádány tak, aby to usnadňovaly.
Před fází tlačení však obvykle trvá několik až několik desítek hodin, během nichž by porodná žena měla být v péči personálu. Pokud je váš porod bezproblémový, doručovatelem je obvykle porodní asistentka, nikoli lékař. Bohužel často místo diskrétní a laskavé péče o porodní ženu porodní asistentka vykonává nad ní pouze kontrolu, zatímco péče a kontrola jsou dva zcela odlišné pojmy a modely chování.
Porodní žena je příliš často spojena s CTG aparátem, který ji znehybňuje a nutí ji ležet. V některých nemocnicích je tímto způsobem bez jakéhokoli důvodu sledován téměř každý porod. Mezitím místo CTG vyšetření by k posouzení, zda má dítě potíže s dýcháním, stačilo použít ruční detektor srdeční frekvence plodu, tj. Tradiční porodnická sluchátka.
Porodníci jsou také příliš často vyšetřováni interně, což je nepříjemné a bolestivé. Podle doktorky Evy Gundbergové by ženy neměly být tohoto nepohodlí ušetřeny a měly by podstoupit gynekologické vyšetření maximálně každé 4 hodiny. Není to jediný způsob, jak hodnotit postup porodu - porodní asistentka to může udělat i při externím vyšetření, tj. Dotykem porodního břicha.
Bez spěchu, ale také bez anestézie
Když začnou stahy, obvykle porodní asistentka nebo lékař řeknou ženě, aby ležela na posteli a stiskla - třikrát v jedné kontrakci. Je téměř standardní, že najednou začne být velmi nervózní: porodní žena je naléhavě nucena tlačit „na povel“, aby dítě vytlačila co nejrychleji. Je to také - podle účastníků vratislavského sympozia - neodůvodněná a nevhodná akce. S porodní ženou by se nemělo spěchat - měla by tlačit, když to potřebuje, ne proto, že jí to porodní asistentka říká. Především by si však měla zvolit pozici, ve které chce projít fází partychových kontrakcí. Výzkum ukazuje, že většina žen spontánně zaujímá pozice typické pro savce, například na všech čtyřech. V takové poloze (porodní cesty jsou pak ve svislé linii) není silný tlak často vůbec nutný - hlavička dítěte se kroutí pomalu, postupně a bez náhlého spěchu. V tomto okamžiku by měla být porodní žena a její dítě obklopeno: tichem, mírem a diskrétním světlem. Jasné osvětlení je zbytečné, mnohem méně nervózní křik.
Podle lékařů přítomných na konferenci je zneužívána také epidurální anestézie, která je nutná pouze za výjimečných okolností a pro lékařské indikace. Říká se, že jeho použití lze snadno omezit, pokud těhotné ženy vidí porodní asistentku. Taková porodní asistentka by měla budovat pocit vnitřní síly a sebevědomí, obratně snižovat strach z porodu a učit je přirozeným metodám zvládání bolesti. Pouze pokud by tomu tak bylo, měl by se změnit model péče o těhotnou ženu - aby měla před porodem svoji porodní asistentku. Protože je nepravděpodobné, že by stačily skupinové schůzky v porodní škole (obvykle placené, a proto nejsou k dispozici všem), zejména proto, že některé z těchto škol nevytvářejí u svých studentů pocit důvěry ve vlastní sílu, ale spíše je připravují na nemocniční procedury.
První hodina je svatá hodina
Když je dítě úplně na světě, mělo by být okamžitě blízko své matce. Všechno ostatní teď není důležité! Rozhodně byste neměli nasávat dýchací cesty dítěte - je to velmi traumatizující postup, který se v moderním porodnictví nepoužívá. Dokonce i pozorování dítěte pro Apgarovo posouzení lze provést, když ležíte vedle matky. Po posouzení by dítě mělo ležet nahé na těle své matky a pokryté plenkou nebo přikrývkou. Pupeční šňůra by také neměla být řezána příliš brzy - pouze pokud přestane pulzovat, může ji řezat otec dítěte nebo někdo z personálu.
Ve třetí fázi porodu, kdy matka porodí placentu, má být dítě u otce - mělo by si ho také držet na nahém prsu. Po narození placenty se dítě vrací ke své matce a mělo by být na prsou alespoň hodinu. První hodina je svatá - během ní je dítě připraveno na život. Poprvé nasává prsa. Ukázalo se, že novorozené dítě v blízkosti prsou se může instinktivně pohybovat směrem k němu a uchopit bradavku! Dokonce i tehdy dítě navazuje kontakt se svou matkou - jak kontakt z kůže na kůži, tak i ten vizuální. Podle německého prenatálního psychologa Dr. Ludwig Janus, budoucí emoční a sociální vývoj dítěte - jeho vztah ke světu a ostatním lidem - závisí do značné míry na očním kontaktu s matkou. Matku a dítě proto nelze nikdy oddělit. I když předčasně narozené dítě potřebuje intubaci, lze to zajistit tak, aby byla zajištěna blízkost matky.
Ihned po narození by dítě mělo být vedle své matky, kůže na kůži. V tuto chvíli není nic důležitějšího! Postupy, testy, měření - musí být prováděny tak, aby nedošlo k oddělení matky a novorozence.
Neoddělujte matku a dítě!
Víra z doby před lety, že novorozenec nepociťuje strach ani bolest, není pravdivá. Moderní vědecký výzkum tomu odporuje. Proto je nutné změnit návyky a postupy, aby byl porod co nejtraumatičtější. Prenatální psychologové tvrdí, že nepřátelský, traumatický porod má dalekosáhlé důsledky, díky nimž se rodící se lidská bytost bude v budoucnu cítit nechtěná, mimozemská a zbytečná - a formuje postoje, jako je agresivita. Lékaři často nechápou důležitost porodu, domnívají se, že druh porodu má malý význam - proto používají urychlovací a „usnadňující“ postupy. Stojí za to změnit tento přístup - nešetřit s porodem jen tak či onak po ukončení těhotenství, ale jako se speciální událostí, na které závisí budoucí život novorozence.
měsíčně „M jak mama“
