Příčiny neplodnosti jsou asi 40 procent žen, 40 procent mužů a zbývajících 20 procent jsou muži i ženy, nebo vůbec žádný z nich nelze detekovat. Zkontrolujte, jaké mohou být příčiny neplodnosti ženy? Co vám způsobuje potíže s otěhotněním?
Obsah:
- Léčba neplodnosti: výzkum
- Neplodnost u žen: syndrom polycystických vaječníků
- Neplodnost u žen: endometrióza
- Neplodnost u žen: děložní myomy
- Neplodnost u žen: polypy
- Neplodnost u žen: zánětlivá onemocnění pánve
- Ženská neplodnost: selhání vaječníků
- Neplodnost u žen: hyperprolaktinémie
- Neplodnost u žen: předchozí operace
Asi v 1/3 případů je ženská neplodnost výsledkem hormonálních poruch a poruch ovulace. Může to být anovulace (včetně menopauzy), neschopnost vajíčka prasknout, růst prázdného folikulu, abnormální uvolnění vajíčka z folikulu během ovulace.
Mezi další příčiny neplodnosti u žen patří:
- zánět v pánvi a zjizvení ve vejcovodech
- endometrióza
- děložní myomy
- defekty dělohy a jejího děložního čípku
- „nepřátelství“ cervikálního hlenu (pak ničí spermie)
- Turnerův syndrom (genetická porucha způsobená ženou, která má jeden místo dvou chromozomů X).
- onemocnění hypofýzy
- onemocnění nadledvin
- nemoc štítné žlázy
- kapavka, chlamydióza nebo jiné pohlavně přenosné choroby
- obezita nebo nadměrná štíhlost
- alkoholismus
- poruchy imunitního systému
- dědičné choroby.
Ženy s nepravidelnou nebo amenoreou způsobenou nadváhou nebo podváhou mohou mít dočasné problémy s plodností, ale když se váha vrátí k normálu, obvykle se také stabilizuje menstruační cyklus.
Slyšte o příčinách ženské neplodnosti. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Léčba neplodnosti: výzkum
Test plodnosti u ženy obvykle začíná tzv ovulační testy, které ukazují, že žena produkuje vajíčka správně. Za tímto účelem se hladina pohlavních hormonů v krvi testuje ve vhodnou dobu menstruačního cyklu. Existuje také řada dalších hormonálních testů, ultrazvukové vyšetření reprodukčních orgánů (může odhalit některé abnormality v menší pánvi, např. Myomy nebo polypy v děloze).
Hysterosalpingografie je zase rentgenologické vyšetření dělohy a vejcovodů po podání kontrastní látky a umožňuje mimo jiné stanovit stav průchodnosti vejcovodů. Během tohoto vyšetření může lékař odebrat úryvek z výstelky děložní dutiny, aby zkontroloval jakékoli abnormality, které brání implantaci oplodněného vajíčka.
Další diagnostickou metodou je laparoskopie, která umožňuje vidět dělohu, vejcovody a vaječníky.
Přečtěte si také: Diagnostika a metody léčby mužské neplodnosti Geneticky podmíněná mužská a ženská neplodnost Imunitní neplodnost: příčiny a léčba imunitní neplodnostiNeplodnost u žen: syndrom polycystických vaječníků
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je stále častější endokrinní porucha u žen v plodném věku. Tento syndrom je charakterizován hyperandrogenismem (přebytek mužských pohlavních hormonů v krvi), a tedy menstruačními poruchami, anovulací a v důsledku toho neplodností.
Přebytek mužských pohlavních hormonů, androgenů, způsobuje odumření folikulu a tvorbu cyst, které po mnoha letech vedou ke vzniku četných cyst ve vaječníku. A pokud je jich hodně, při otěhotnění vznikají potíže.
PCOS je pravděpodobně způsoben narušením enzymu odpovědného za produkci mužských pohlavních hormonů ve vaječnících a nadledvinách.
Neplodnost u žen: endometrióza
Endometrióza je stále častější příčinou ženské neplodnosti je endometrióza (endometrium - endometrium). U žen s tímto onemocněním fragmenty endometria migrují mimo děložní dutinu. Tyto fragmenty hnízdí v jiných orgánech a tkáních a rostou tam.
Nejčastěji ve vaječnících, vejcovodech, ale také v tak vzdálených orgánech, jako jsou plíce a střeva. Jelikož buňky endometria přesunuté jinam podléhají stejným hormonálním účinkům jako endometrium v děloze, odlupují se a dochází ke krvácení.
Tato krev však nemůže najít cestu ven z těla, takže se tvoří cysty a adheze, které mohou vést ke shlukování všech částí reprodukčního orgánu (děloha, vaječníky, vejcovody). Výsledkem může být neplodnost a mnoho dalších podmínek.
Neplodnost u žen: děložní myomy
Děložní myomy jsou další poměrně častou příčinou ženské neplodnosti. Jedná se o benigní nádory, nazývané také fibromy. Lékaři odhadují, že přibližně 20–25 procent žen ve věku od 30 do 50 let má jeden nebo více fibroidů. Myomy způsobují dlouhá období, potíže s otěhotněním a potraty. Jsou zvýhodňováni hormonálními poruchami a genetickými sklony.
Neplodnost u žen: polypy
Polypy (v těle nebo v děložním čípku) jsou ploché, podlouhlé struktury sliznice, které se mohou objevit kdekoli v těle. Ty, které se objevují v děloze, mohou způsobit neplodnost a silné menstruační krvácení.
Neplodnost u žen: zánětlivá onemocnění pánve
Zánětlivé onemocnění pánve způsobuje neplodnost asi u 20 procent žen se zánětlivým onemocněním pánve.U přibližně 75 procent těchto stavů je to způsobeno pohlavně přenosnou infekcí Chlamydia trachomatis.
Akutní nebo chronický zánět v průběhu času může vést k zjizvení, tvorbě abscesů, zničení vejcovodů, a tím k takzvané neplodnosti. mechanické. Tento typ neplodnosti může také nastat po umělém potratu.
Ženská neplodnost: selhání vaječníků
V případě předčasného selhání vaječníků je zásoba primárních folikulů ve vaječnících předčasně vyčerpána (může to být způsobeno například protinádorovou léčbou, imunologickými faktory). Zatímco vědci nedávno začali dokazovat, že počet folikulů ve vaječnících není uveden jednou provždy, mohou se tvořit znovu, ale tato teorie vyžaduje další výzkum.
Neplodnost u žen: hyperprolaktinémie
Hyperprolaktinémie - vysoká hladina prolaktinu v těle ženy může způsobit poruchy ovulace, amenoreu a potíže s otěhotněním. Prolaktin má také přímý účinek na pohlavní žlázy a snižuje sekreci progesteronu u žen (luteální selhání).
Neplodnost u žen: předchozí operace
Chirurgické operace prováděné v břišní dutině (adheze) mohou také způsobit neplodnost, rakovinu a systémová onemocnění (chronická nefritida, tuberkulóza, onemocnění štítné žlázy, onemocnění jater, hypertenze). I deprese, chronický stres vedoucí k hormonálním poruchám mohou být rizikovým faktorem.
Podle odborníka Dr. n. med. Aleksandra Jezela-Stanek, specialista na klinickou genetikuPři diagnostice ženské neplodnosti je vždy třeba brát v úvahu genetický faktor. Základní test, který jej umožní vyloučit - nebo potvrdit - je karyotypový test. Dává možnost důkladného vyšetření všech chromozomů u daného pacienta, stanovení jejich počtu, struktury a detekce možných změn v nich, tj. chromozomální aberace.
Dalším neméně důležitým genetickým testem v diagnostice neplodnosti u žen je testování trombofilie. Mutace odpovědné za zvýšený sklon ke tvorbě krevních sraženin, jako jsou mutace v genech protrombinu nebo V koagulačního faktoru, nejen negativně ovlivňují celý oběhový systém, ale také vedou ke spontánním potratům a dalším patologiím těhotenství.
V diagnostice neplodnosti se doporučuje mnohem více genetických testů. Jejich výběr by měl být vždy prováděn po konzultaci s genetikem. Během návštěvy genetické kliniky odborník také posoudí fenotypy obou partnerů a dozví se o výsledcích předchozích testů. Může se ukázat, že za neplodnost pacienta budou odpovědné zcela odlišné genetické syndromy, které budou muset být vyloučeny provedením dalších testů.
