Kašel po léčbě vysokým krevním tlakem

Už nějakou dobu mám vysoký krevní tlak. Užívám léky, ale všiml jsem si, že některé z nich vyvolávají záchvaty kašle (to je případ Enarenal nebo prinivil?). Zajímalo by mě, jestli bych měl požádat svého lékaře, aby mi je vyměnil, jen za co?

Během užívání drog patřících do skupiny tzv inhibitory konvertujících enzymů (prinivil, enarenal patří do této skupiny) mohou mít vedlejší účinky ve formě přetrvávajícího kašle. Zda konkrétní lék patří do této skupiny, lze poznat podle chemického názvu léku, který je vždy uveden na obalu - a enarenal má chemický název enalapril a prinivil chemický název lisinopril. Podle mého názoru je výskyt kašle indikací pro úplné vysazení léčby přípravky ze skupiny inhibitorů konvertujících enzymů. Někdy používané změny jiného chemického přípravku ve stejné skupině nekašlou na kašel, protože alergie je alergií na celou skupinu. Pokud existuje indikace pro užívání léků s podobným profilem účinku, je tento profil zobrazen léky ze skupiny sartany však nejsou 100% bez rizika takového vedlejšího účinku. Někdy se používají léky z jiných farmakologických skupin. U mnoha starších lidí se dobrých výsledků dosahuje užíváním drog z tzv blokátory kalciového kanálu. Pokud je pacient s vysokým krevním tlakem spojován s arytmiemi nebo onemocněním věnčitých tepen, mohou být zapotřebí betablokátory. Volba léku musí být provedena ošetřujícím lékařem. Každý pacient s hypertenzí by měl dodržovat dietu sestávající z omezení sodíkových iontů a příjmu draslíku. Sodný ion je přítomen ve všech průmyslově zpracovaných produktech - proces ošetření může způsobit 10násobné zvýšení obsahu sodíkových iontů ve produktu! Proto byste měli jíst co nejvíce čerstvé nebo vařené zeleniny a ovoce. Dále jsou uvedeny krupice, bílý sýr, odstředěné mléko a tmavý chléb. Je třeba si uvědomit, že pouze 20% sodíkových iontů pochází ze solničky a až 80% z průmyslově zpracovaných potravin. Osoba, která to neví, může omezit příjem soli, ale de facto stále musí dodržovat dietu s vysokým obsahem sodíku.

Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.

Internista, hypertenziolog, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.