HYPEREMIE (POLYCYTéMIE): PŘíČINY, PŘíZNAKY A LéČBA

Hyperemie (polycytémie): příznaky

Příznaky hyperemie závisí na její závažnosti. Pokud je počet červených krvinek mírně nad normami stanovenými pro zdravého člověka, nevyskytují se žádné alarmující příznaky. Když se objem krve významně zvýší, člověk trpí bolestmi hlavy a závratěmi, tinnitem, zrakovými poruchami, abnormálním zarudnutím kůže na obličeji, rukou, nohou a uších a svěděním pokožky, které se po horké lázni zintenzivňuje. Mezi další příznaky hyperemie patří vysoký krevní tlak, žilní trombóza, srdeční infarkt nebo mrtvice.

Skutečná hyperemie (polycytémie)

Skutečná hyperemie (polycytémie) je onemocnění, jehož podstatou je nekontrolovaný a progresivní nárůst počtu červených krvinek, ale také bílých krvinek. Příčiny polycytémie nejsou známy.

Existují tři typy hyperémie (polycytémie) - pravá, sekundární a pseudokrevná

U mnoha pacientů je počátečním příznakem polycytémie žilní nebo arteriální trombóza. Někdy se onemocnění projevuje nejprve viditelnou ischémií prstů, krvácením z nosu nebo z gastrointestinálního traktu.
Skutečná hyperémie není agresivní onemocnění, ale stojí za to vědět, že u malého procenta pacientů se z ní může vyvinout leukémie. Komplikace polycytémie, tj. Snadná tvorba blokád a sraženin v žilách nebo tepnách, jsou mnohem nebezpečnější, což pacientům hrozí mrtvice a infarkt myokardu. Aby se předešlo tak závažným komplikacím, používá se u pacientů deplece krve - mají snižovat hustotu krve snížením počtu červených krvinek.

U zdravého člověka je počet červených krvinek a koncentrace hemoglobinu 4–5 milionů / μl a 11,5–16,0 g / dl u žen a 5–6 milionů / μl a 12,5–18,0 g / dl u mužů. Červené krvinky se produkují v dřeni procesem nazývaným erytropoéza po dobu 7–10 dnů a průměrná délka života v periferní krvi je 100–120 dní. Po této době jsou transportováni do sleziny a zničeni. Některé produkty jejich přeměny jsou znovu použity a některé jsou odstraněny z těla. Hormon, který stimuluje kostní dřeň k produkci červených krvinek, je erytropoetin. Považuje se za tzv faktor přežití a jeho koncentrace v těle zůstávají konstantní, pokud je okysličování tkání na odpovídající úrovni. Hladiny erytropoetinu, jako je hmotnost červených krvinek, se u jednotlivých lidí liší, ale není ovlivněna věkem ani pohlavím.

Sekundární hyperémie (polycytémie)

Tato forma hyperémie se vyvíjí z mnoha důvodů, nejčastěji však u chronicky nemocných. Jeho přímou příčinou je zvýšená sekrece erytropoetinu glomerulárním aparátem ledvin, kterou nejčastěji vyvolávají chronická onemocnění. Je upřednostňována onemocněním ledvin (cysty, hydronefróza, zúžení renální tepny, glomerulonefritida), někdy po transplantaci ledviny, a některými druhy rakoviny. Toto onemocnění může také souviset s implantací umělých srdečních chlopní. Mezi faktory přispívající k sekundární hyperémii patří otrava oxidem uhelnatým, vystavení vysokým horám, plicní a srdeční choroby (zejména vrozené tzv. Cyanotické srdeční vady), spánková apnoe a dlouhodobé užívání anabolických steroidů a kortikosteroidů. Léčba sekundární hyperémie spočívá v léčbě základního onemocnění. Téměř všem pacientům jsou podávány antiagregační léky na ochranu před krevními sraženinami a emboliemi. Droga zavolala první volbou jsou přípravky obsahující kyselinu acetylsalicylovou. Kontrola základního onemocnění obvykle řeší problém nadměrného počtu červených krvinek.

Pseudo-polycytemie

Podstatná ztráta tekutin je důsledkem přehřátí, průjmu a zvracení, stejně jako užívání diuretik, což vede k pseudohyperémii. Dalším důvodem může být těžká obezita, střevní onemocnění nebo chronický alkoholismus. Jinými slovy, pseudokrevnost se počítá, když je v těle nedostatek vody. Krev má nízký obsah plazmy, takže červené krvinky „plavou“ v malém množství tekutiny. Pak se také říká, že zesiluje krev.