Jste po bariatrické operaci, ztratili jste 30, 60 nebo možná více kilogramů, ale necítíte se spokojeni s účinky léčby. Máte po hubnutí příliš mnoho kůže na pažích, břiše, zádech a stehnech? Můžete jej odstranit chirurgicky. Navrhujeme, co je postbariatrická plastická chirurgie nebo jak se zbavit přebytečné kůže po hubnutí.
Zda se nadbytečná pokožka stane po hubnutí vážným problémem, závisí na věku, počtu ztracených kilogramů, cvicích prováděných během hubnutí a správném zvlhčení pokožky, ale také na způsobu snižování nadměrné tělesné hmotnosti.
Přečtěte si také: Chirurgická léčba obezity: typy bariatrické chirurgie Dieta po bariatrické operaci. Co můžete jíst po bariatrické operaci? Doplňky stravy po bariatrických operacích- Pokud je hubnutí doprovázeno vhodně zvolenou stravou a fyzickým cvičením a samotný proces hubnutí je rozložen na několik let, máme větší šanci, že pokožka nebude vzplanout - říká Dr. Małgorzata Chomicka-Janda. "Jakmile obézní lidé podstoupí bariatrickou operaci, úbytek hmotnosti je extrémně rychlý." V takovém případě se kůže nemusí zmenšit. Lidé, kteří shodili 20 kilogramů, budou samozřejmě vypadat jinak než ti, kteří shodili například 100 kilogramů.
Naše geny také určují, kolik zbytečné kůže máme po hubnutí. Pokud nám naši předkové nadali zdravou, tj. Velmi pružnou a dobře napnutou pokožku, kterou jsme nepoškodili nadměrným opalováním (na slunci nebo v soláriu), máme větší šanci, že i po zhubnutí mnoha kilogramů nebude operace k odstranění přebytečné kůže nutná. U lidí, kteří nemají dobré genetické věno a nestarali se o svou pokožku, se téměř vždy objevují zbytečné záhyby, které lze omezit pouze chirurgickým zákrokem.
Přebytečná kůže po hubnutí je zdravotním problémem
Pokleslá a ochablá kůže, která zůstane po redukci hmotnosti, je náchylnější k popáleninám a puchýřům (povrchový akutní zánět kůže v záhybech, které se dotýkají a třou o sebe). Houby a bakterie se hromadí v záhybech kůže a vlhkost a teplo podporují jejich množení. Taková kůže velmi často vyžaduje specializované dermatologické ošetření, které trvá dlouho a ne vždy přináší úlevu po prvním užití léků. Dalším, ale stejně nepříjemným problémem je obtížná každodenní hygiena, protože důkladné umytí všech koutů těla a jejich následné vysušení je skutečný výkon.
Přebytek kůže jako kožená zástěra
Většina pacientů, kteří se po rychlém a intenzivním úbytku hmotnosti hlásí plastickému chirurgovi, mají problém s přebytečnou kůží na břiše. Vytváří značný záhyb, jako by zástěra visí nad stehny.
- Operace, kterou lze takové osobě nabídnout, však zasahuje celý trup, protože přebytečná kůže musí být odstraněna nejen z břicha, ale také ze stran a zezadu - říká dr. Chomicka-Janda. - Během procedury může být hýždě mírně vtaženo, protože - podle pravidel chirurgického umění - lze zezadu odstranit pás kůže široký 15-20 cm. Z břicha lze vyříznout větší fragment, dokonce 40-50 cm široký.
Problém však nemusí být jen přebytečná kůže na břiše. Zvedání stehen je dalším postupem, který může zlepšit vzhled postavy. - Jedná se o obtížnou operaci, protože pokožka a svaly na nohou jsou nejvíce vystaveny gravitaci. To zase vytváří pooperační jizvy, které jsou zpočátku neviditelné, protože jsou umístěny ve slabinách, s časem dolů - vysvětluje Dr. Chomicka-Janda.
Přebytečná kůže na vnitřní straně paží je také chirurgicky odstraněna. Zde je někdy facelift kombinován s korekcí poprsí, která po hubnutí obvykle ztrácí pevnost a nevzhledně klesá.
Odstranění pokožky po hubnutí: indikace a kontraindikace
Lidé, kteří se hlásí plastickému chirurgovi kvůli přebytečné kůži po hubnutí, by se jí zpravidla chtěli nejprve zbavit. Možnost provést takovou operaci však také závisí na způsobu, jakým pacient zhubnul. Je to velmi důležité.Pokud je ztráta hmotnosti výsledkem bariatrické operace, krevní obraz člověka vykazuje sníženou hladinu železa kvůli problémům s absorpcí v žaludku.
„Odstranění přebytečné kůže z břicha je velká operace se značnou ztrátou krve,“ vysvětluje doktorka Chomicka-Janda. - Proto musí být pacient v dobré kondici. Suplementace kyselinou listovou a přípravky železa je nezbytná po mnoho měsíců, aby se zlepšily krevní výsledky. Stává se tedy, že lékař kvůli špatné morfologii musí operaci odmítnout.
Lidé, kteří zhubli dietou a cvičením, mají dobrý krevní obraz, takže je snazší se rozhodnout, zda podstoupit operaci. Tělo je silné, takže můžete zahájit léčbu rychleji.
- Pokud se pacient rozhodne odstranit přebytečnou kůži z několika oblastí, jako je břicho a paže, je léčba rozdělena do několika fází. Mezi následujícími ošetřeními musí být interval několika měsíců. Během této doby musí pacient vyvinout úsilí k návratu k dobrému celkovému zdraví - říká Dr. Chomicka-Janda.
Doprovodná onemocnění (hypertenze, cukrovka typu 2, onemocnění štítné žlázy) nediskvalifikují pacienty a lze je operovat, pokud jsou pod dohledem odborných lékařů. Břišní kýly také nejsou kontraindikací pro chirurgický zákrok k odstranění přebytečné kůže, protože je lze operovat během jednoho zákroku.
Zmizení kůže „v Národním fondu zdraví“Takzvaný postbariatrickou plastickou chirurgii, tj. odstranění kůže, která zbyla po hubnutí, lze provádět na soukromých klinikách, ale jsou drahé. Například operace kruhového trupu stojí od 16 do 20 tisíc. zlotých. Tyto operace však lze provádět také v rámci Národního fondu zdraví. Fond vyplácí plastická ošetření pacientům, kteří podstoupili chirurgické ošetření obezity, a těm, kteří zhubli bez chirurgického zákroku (dieta, fyzická aktivita, léky), pokud nadměrná kůže ztěžuje volný pohyb nebo způsobuje vážná dermatologická onemocnění. Chcete-li požádat o takový postup, kontaktujte prosím NFZ příslušné v místě vašeho bydliště a zjistěte, které nemocnice mají smlouvu na tyto služby. Kromě toho musí pacient prokázat, že přebytečná kůže významně zhoršuje komfort života a způsobuje další nemoci, jako jsou oděrky nebo kožní infekce.
Odstranění přebytečné kůže: průběh operace
- Chirurgický zákrok k odstranění přebytečné kůže se provádí v celkové anestezii. Trvá mnoho hodin, zvláště když se provádí kruhový trup, tj. Přebytečná kůže se odstraňuje z břicha a zad současně. - vysvětluje Dr. Chomicka-Janda. - Je to pro pacienta velká zátěž, protože řez je rozsáhlý. Šev prochází celou oblastí břicha a zad. Z tohoto důvodu je u lidí, kteří mají zdravotní zátěž, odstranění přebytečné kůže rozděleno do několika fází. Nejprve se operuje břicho, pak záda. Švy jsou odstraněny po 2 týdnech. Pacient by neměl intenzivně cvičit asi 2 měsíce.
„Přebytečnou pokožku lze upravit různými technikami,“ říká doktorka Chomicka-Janda. - Existují speciální řezy a způsoby spojování pokožky, které umožňují dosáhnout nejlepšího estetického efektu, díky kterému jsou jizvy téměř neviditelné. Ochablá kůže má velmi málo nebo žádná elastická vlákna, což někdy ztěžuje dosažení plně korekčního účinku při odstraňování přebytečné kůže. Každý, kdo podstoupí tento typ operace, si musí být také vědom toho, že po sobě zanechá více či méně viditelné jizvy. Ty na břiše nebo na zádech se snadno skryjí pod oblečení. Ale v případě zvednutí paže, když je tam spousta zbytečné kůže, bude řez - a tím i jizva - probíhat od podpaží k lokti. Pokud je však nadbytečná kůže na pažích malá, může se jizva skrýt pod podpaží a léčebný účinek bude velmi dobrý. Na druhé straně v případě stehen může jizva probíhat od rozkroku ke kolenům, nebo - je-li nutná menší korekce - může být umístěna pouze v rozkroku, kde bude stěží viditelná - vysvětluje Dr. Chomicka-Janda.
Péče o jizvu po operaci odstranění kůže
Po odstranění stehů je nutné jizvu systematicky mazat. K tomu se doporučují krémy s vitamínem A, olivami nebo krémy, které umožňují správnou výživu jizev. Po úplném uzdravení začneme používat přípravky obsahující silikon. Můžete také použít silikonové omítky, jejichž doba trvání se výrazně prodlouží, a tím se vzhled skvrn mnohem lépe zlepší. Můžete také použít laserovou terapii a další ošetření k urychlení procesu involuce jizev, tj. Jejího zmizení.
Podívejte se na elektronického průvodce
Autor: Tiskové materiály
V průvodci se dozvíte:
- jak postup vypadá a kolik stojí
- je tam vrácení peněz
- jaké mohou být komplikace
- jaké jsou pocity lidí po operaci.
Anna W. (chce zůstat v anonymitě) připouští, že vždy měla problémy s udržováním správné hmotnosti a těhotenství přidalo dalších 15 kilogramů. Výsledkem bylo, že když měla 160 cm, vážila asi 100 kg. - Před hubnutím jsem jedl 3 jídla denně, pak 5, ale menší porce - vzpomíná. - Základem stravy byla zelenina a ovoce. Ale byla tam také rýže, těstoviny a drůbež. Protože jsme žili v Indii déle než rok, tehdy jsme nejedli vepřové ani hovězí maso. Ale čas od času jsem si dopřál něco sladkého. Také jsem hodně pil, ale hlavně jsem každý den jezdil na kole. Výsledkem bylo, že moje váha po návratu do Polska byla asi 54 kg. Poté, co Annie zhubla, jí nejvíce vadila uvolněná kůže na břiše a na bocích. Možná to moc nebylo, ale nevypadalo to esteticky, tak se to rozhodla odstranit.
- Během první návštěvy kliniky jsem po rozhovoru s Dr. Małgorzata Chomicka-Jandou obdržel seznam doporučení a testů, které jsem musel provést - říká Anna. - Objednané testy zahrnovaly krevní obraz, krevní skupinu, analýzu moči, stanovení koagulace, CRP a rentgen plic, protože jsem měl mít operované břicho. Bylo také nutné stanovit hladinu elektrolytů, sodíku a draslíku. Tři týdny před zákrokem jsem začal dbát na to, abych neužíval žádné tablety s kyselinou acetylsalicylovou.
U Anny lékaři provedli plastickou operaci kruhového trupu, tj. Současně odstranili přebytečnou kůži z břicha, boků a zad. Po operaci strávila tři dny na klinice. Druhý den se posadila do postele a další den začala chodit. - Věděla jsem přesně, co mě po operaci čeká - říká Anna. - Před devíti lety jsem měl císařský řez, takže jsem věděl, že místo toho, abych se sklonil, musím dřepět, že kůže bude trochu napnutá, což nebyl příjemný pocit. Ano, trochu to bolelo, ale nebyla to strašná bolest. Nebral jsem ani léky proti bolesti. Teprve po operaci jsem dostal jednu injekci. Šest týdnů po zákroku nosila Anna speciální stahovací spodní prádlo, aby byly pooperační jizvy co nejméně viditelné. Před zákrokem, navzdory tomu, že zhubla, nenosila těsné šaty, protože se jí nelíbily viditelné záhyby kůže. Tento problém již neexistuje. Šatna byla nahrazena velikostí 36. Anna je velmi potěšena, že podstoupila operaci. Z celého srdce doporučuje ošetření všem, kteří po hubnutí bojují s přebytečnou kůží.
DůležitéPoradnikzdrowie.pl podporuje bezpečnou léčbu a důstojný život lidí trpících obezitou.
Tento článek neobsahuje žádný obsah, který diskriminuje nebo stigmatizuje lidi trpící obezitou.
"Zdrowie"
