Homansův příznak je jednou z metod stanovení, zda pacient trpí hlubokou žilní trombózou (DVT). V polovině případů se onemocnění vyvíjí bez jakýchkoli příznaků, ale někdy zabíjí během několika sekund.
Obsah
- Příznak Homans - co to je?
- Příznak Homans - jak se testuje?
- Příznak Homans je jen příznakem
- Existují lepší diagnostické metody než Homansův příznak
Příznak Homans - co to je?
Symptom Homans je specifická bolest v popliteální fosse a lýtku, ke které dochází, když narovnáme nohu v koleni a poté ohneme nohu směrem k zádům, tj. K holenní kosti.
Tento jev poprvé popsal v roce 1934 John Homans v „New England Journal of Medicine“ a od něj byl odvozen název tohoto příznaku.
Po mnoho let byla přítomnost symptomu Homans jednou z hlavních metod detekce hluboké žilní trombózy.
V současné době se takový test provádí méně a méně často, protože citlivost tohoto testu (symptomu) byla považována za nedostatečnou.
Při vyšetřování přítomnosti Homansova příznaku se navíc může oddělit sraženina, což může mít pro pacienta velmi nepříjemné následky.
Když se sraženina odlomí a cirkuluje v krvi, může se vyvinout plicní embolie, což je život ohrožující stav.
Přečtěte si také: Přetížení - jaké jsou typy přetížení?
Lékaři proto přestali svým pacientům doporučovat autotest. V současné době se upřednostňují bezpečnější metody hodnocení stavu hlubokých žil, jako je Dopplerův ultrazvuk.
Příznak Homans - jak se testuje?
Studium symptomu Homans je extrémně jednoduché. Nejprve se provádějí, když má pacient rovnou nohu v koleni.
Chcete-li vyšetřit Homansův příznak, lékař musí jemně zvednout narovnanou nohu nahoru a poté ohnout nohu v hřbetním směru, tj. Holeně.
Absence bolesti může znamenat, že s trombózou nejsou žádné problémy, zatímco charakteristickou bolestí je Homansův příznak, který naznačuje, že pacient může trpět trombózou femorálních žil nebo trombózou dolních končetin.
To však není 100% determinant. Příznak Homans byl nalezen přibližně u 30% pacientů s hlubokou žilní trombózou v dolní končetině.
Příčinou specifické bolesti u Homansova symptomu je to, že hluboké žíly postižené trombózou jsou bolestivé, když jsou napjaté.
Příznak Homans je jen příznakem
Homansův příznak může naznačovat přítomnost hluboké žilní trombózy. Bez pečlivé diagnostiky nemusí být zahájení léčby úspěšné. Kromě toho je nutné vyloučit další nemoci, které mohou způsobovat podobná onemocnění.
Je také nutné stanovit příčinu hluboké žilní trombózy, protože může mít kořeny v onemocněních, jako je srdeční selhání, sepse, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes a křečové žíly hlubokých žil.
Lidé, kteří vedou méně aktivní a sedavý životní styl, jsou více ohroženi rozvojem onemocnění. Těhotné ženy jsou také vystaveny této nemoci. Trombóza se vyskytuje také po lékařských postupech.
Existují lepší diagnostické metody než Homansův příznak
Hluboký žilní ultrazvuk je základní test, který umožňuje posoudit riziko trombózy. Lékař primární péče, který pacienta obvykle navštíví, ho však k takovému vyšetření nemůže odkázat, protože to Národní zdravotní fond nepředpokládal. Může vás odkázat na angiologa nebo cévního chirurga. Čas letí, neexistuje žádná diagnóza a nebezpečí roste.
Často se stává, že pacient podstoupí zbytečnou a neúčinnou terapii bez výzkumu. Kromě toho se v naší zemi rutinně neprovádí měření krevních D-dimerů, tj. Koncentrace stabilizovaných produktů rozpadu fibrinu - což je mimořádně užitečné v procesu vyloučení venózního tromboembolismu. Příznaky onemocnění jsou navíc nespecifické, a proto je pacient i lékaři často podceňují.
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
