Hyperplazie endometria je jedním z nejčastějších gynekologických problémů u žen. Může ovlivnit mnoho žen, ale nejčastěji postihuje ženy po menopauze. Zanedbání hyperplazie endometria, tj. Ukončení léčby, může způsobit mnoho zdravotních problémů, včetně neoplastických onemocnění reprodukčních orgánů.
Obsah
- Hyperplazie endometria - hormony
- Hyperplazie endometria - diagnostika
- Hyperplazie endometria - léčba
Hyperplazie endometria je poměrně častým problémem u žen všech věkových skupin. Endometrium je sliznice, která lemuje vnitřek dělohy. Jeho tloušťka závisí na věku ženy a fázi menstruačního cyklu.
Tloušťka endometria se hodnotí během ultrazvukového vyšetření.
U mladých dívek, které ještě nemají menstruaci, by endometrium mělo být 0,3 až 0,5 mm.
U dospělých žen je tloušťka sliznice v první fázi cyklu 7-9 mm a ve druhé fázi - až 15 mm.
Na druhé straně u žen v menopauze, které používají hormonální substituční terapii, může být endometrium až 8 mm, u jiných až 5 mm.
Pokud je endometrium během menopauzy tlustší než 12 mm, měla by být diagnóza rozšířena, aby se vyloučila rakovina endometria (rakovina dělohy).
Hyperplazie endometria - hormony
Tloušťka endometria se také mění během menstruačního cyklu a závisí na koncentraci ženských pohlavních hormonů, tj. Estrogenů a gestagenů. Endometrium se skládá ze dvou vrstev - bazální a funkční.
Jsou jasně viditelné v luteální fázi (to je období od ovulace po menstruaci). Poté se funkční vrstva odloupne a nastane menstruační krvácení.
Ve folikulární fázi, která trvá od menstruace po ovulaci, je funkční vrstva přestavěna z bazální části. Během této doby se tloušťka endometria několikrát zvyšuje, protože sliznice děložní dutiny je připravena na možnou implantaci embrya.
Pokud v daném cyklu nedojde k oplodnění, funkční vrstva se odloupne a žena začne znovu menstruovat.
Za abnormálních podmínek se může vyvinout hyperplazie endometria. Hyperplazie endometria je nejčastěji způsobena endokrinními poruchami. Toto onemocnění se vyskytuje především u žen starších 55 let.
Hyperplazie endometria - diagnostika
Endometrium se vyšetřuje provedením transvaginálního ultrazvuku. Vyšetření je bezpečné a bezbolestné. Lékař vloží tenkou ultrazvukovou hlavu do dělohy a podle obrazu na monitoru může měřit tloušťku děložní sliznice.
Pokud se rozhodne, že endometrium roste, může nařídit biopsii a histopatologické vyšetření odebraného vzorku. Histopatologické hodnocení je nesmírně důležité, protože umožňuje odpovědět na to, zda neoplastický proces probíhá v endometriálních tkáních či nikoli. Studie také umožňuje vypracovat strategii pro další řízení.
Hyperplazie endometria - léčba
Léčba hyperplazie endometria závisí na závažnosti onemocnění. Pokud je hypertrofie malá, lékař navrhne hormonální terapii a systematické sledování endometria.
Pokud jsou léze větší, je nutné vyléčit děložní dutinu. Jedná se o zákrok prováděný v anestezii. Děložní kyretáž je odstranění přebytečné tkáně. Krvácení se může objevit 3-4 dny po zákroku.
Pokud je krvácení prodlouženo, měla by žena co nejdříve navštívit svého lékaře, aby zjistil proč.
Tkáň, která byla odstraněna během procedury kyretáže, je odeslána k histopatologickému vyšetření. Cílem testu je detekovat prekancerózní stav nebo nádor.
Pokud test potvrdí přítomnost neoplastických buněk, provede se hysterektomie, tj. Úplné odstranění dělohy a vaječníků, aby se zabránilo rozvoji novotvarů.
Všechny ženy nad 55 let, které jsou zvláště náchylné k rozvoji rakoviny reprodukčního orgánu, by měly pravidelně podstupovat endometriální vyšetření.
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
