Transplantace rohovky oka je stále poslední možností, když selhala jiná léčba rohovky a pacient je nevyhnutelně slepý. Jaká jsou kritéria způsobilosti pacienta? Jak funguje transplantace rohovky?
Transplantace rohovky oka je konečnou metodou záchrany zraku pacienta. Rohovka je první optický střed oka. Skládá se z epitelu, Bowmanovy vrstvy, esence, Descemetovy membrány a endotelu. Jeho tvar je podobný elipsě a jeho průsvitnost je podmíněna paralelním uspořádáním vláken. Je bohatě inervovaný, ale nemá žádné vlastní krevní cévy.
Transplantace rohovky: indikace
Transplantace rohovky je konečný lékařský postup používaný v následujících situacích:
- když rohovka nevykonává správné optické funkce (keratokonus, poúrazové jizvy, po zánětlivý endosperm)
- když onemocnění způsobuje bolest v rohovce (bulózní degenerace rohovky)
- když zánět rohovky nereaguje na léčbu a existuje riziko úplné ztráty zraku (bakteriální, plísňový vřed)
Transplantace rohovky: Kvalifikace pacienta
Před rozhodnutím o transplantaci rohovky musí odborníci zvážit mnoho různých faktorů. Při kvalifikaci pacienta pro zákrok je standardem hodnocení vnímání rohovky, množství slz, anatomická poloha očních víček nebo lokalizace patologických změn v rohovce.
Transplantace rohovky: důležitý výzkum
Někdy může stačit rutinní oční vyšetření. Jindy je nutné provést testy zaměřené na hodnocení nervového vedení ve vizuálním systému, hodnocení adheze sítnice a průsvitnosti sklivce. Důležitý je také celkový stav pacienta - některá systémová onemocnění významně oslabují hojivé procesy štěpu nebo představují kontraindikaci celkové anestezie pacienta (obvykle se v takové anestézii provádí transplantace).
Transplantace rohovky: Postup transplantace
Podmínkou pro provedení transplantace je mít materiál pro transplantaci - tj. Dárcovskou rohovku. Proto není možné naplánovat datum procedury, protože to závisí na dostupnosti materiálu. Transplantace rohovky lze rozdělit na: vrstvené (odstraní se pouze část rohovky a na její místo se implantuje fragment odpovídající rohovky dárce) a plnou tloušťku. Samotný postup transplantace rohovky trvá 60-90 minut. Poté pacient nosí obvaz asi 3 týdny. Asi 12 měsíců po operaci jsou stehy odstraněny. Selhání transplantace je vzácné.
Super Express
