Inkontinence moči u mužů - příčiny a léčba

Močová inkontinence postihuje také muže. Muži však často tyto příznaky ignorují a za své nemoci se jednoduše stydí. Zanedbání nemoci bohužel vede k vážným komplikacím. Jaké jsou příčiny močové inkontinence u mužů? Jaká je léčba?

Obsah

Inkontinence moči u mužů - příčiny
Inkontinence moči u mužů - příznaky
Inkontinence moči u mužů a hyperaktivního močového měchýře
Mužská inkontinence moči - studie
Mužská inkontinence moči - léčba

Inkontinence moči je problém, který postihuje i muže všech věkových skupin. Televizní reklamy doporučují mnoho léků, které jsou účinné při problémech s močovým měchýřem. Polknete a problém je pryč. Průzkumy veřejného mínění ukazují, že více než 58% mužů nad 50 let, kteří mají urologické problémy, dostává samoléčbu.

Téměř 78% mužů používá volně prodejné bylinné léky k zastavení zvětšení prostaty nebo ke kontrole funkce močového měchýře. Často se takové ošetření provádí po mnoho let, ale zdravotní problémy vůbec nezmizí. Jsou sotva zakryté, což je často spojeno s častými infekcemi močového měchýře nebo úplnou retencí moči.

Inkontinence moči u mužů - příčiny

Prostatická žláza (prostata, prostata) je pod močovým měchýřem a obklopuje močovou trubici. Kolem 45 let začíná mužské tělo cyklus hormonálních změn. Pod jejich vlivem (s největší pravděpodobností) se prostata začíná zvětšovat. Poté se vyvine nepříjemné onemocnění zvané adenom prostaty nebo benigní hyperplazie prostaty. Jde o proces stárnutí prostaty a její zvětšování. Přichází pomalu a je bezbolestný.

Inkontinence moči u mužů - příznaky

Jak roky plynou, rozšiřující se prostata se stále více utahuje kolem močové trubice a začínají potíže s močením.

Jak se stav zhoršuje, je obtížnější začít močit a na konci vyprazdňování se proud moči jednoduše zastaví. Někdy to po opuštění toalety skončí trapným pustením a muž má pocit, že i přes jeho úsilí se mu močový měchýř úplně nevyprázdnil.

Zvětšená prostata nutí močový měchýř tvrdě pracovat na jeho vyčerpání. Zpočátku to vede k přerůstání detruzoru močového měchýře, ale kromě nepohodlí při častém a naléhavém močení může dojít k neúplnému vyprázdnění močového měchýře nebo dokonce k zadržení moči, což podporuje zánět, a v extrémních situacích může způsobit stagnaci moči. v ledvinách a selhání ledvin.

Stojí za to vědět

Máte příznaky močové inkontinence?

používáte toaletu více než 7krát denně
používáte toaletu v noci (nokturie)
nedržíte moč, dokud nechodíte na toaletu
někdy běháte na toaletu, když pocítíte náhlé nutkání na močení
jste močili při kýchání, kašlání, smíchu, chůzi nebo cvičení

Inkontinence moči u mužů a hyperaktivního močového měchýře

Právě tento stav je zodpovědný za významný počet (45%) případů inkontinence. Hyperaktivní močový měchýř je skupina příznaků polakisurie, urgentní a urgentní inkontinence, a to buď samostatně, nebo ve vzájemné kombinaci.

Příčiny naléhavosti a / nebo NTM způsobené nutkáním mohou být neurologická onemocnění (roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, poranění míchy, mrtvice), hypertrofie prostaty, operace pánve.Nejčastěji však zůstává příčina hyperaktivního močového měchýře neznámá.

Příznakem hyperaktivního močového měchýře je neustálý tlak na močový měchýř, náhlé nezastavitelné nutkání na močení, časté močení (včetně pomočování) - více než 8 močení denně a močení při tlačení.

Faktorem způsobujícím nekontrolovanou kontrakci detruzoru a náhlé nutkání na močení může být změna teploty okolí, silné emoce, stres a dokonce i zvuk vody tekoucí z kohoutku. Výsledkem je, že pacient není schopen dosáhnout toalety včas.

PŘEČTĚTE SI TAKÉ:

Výsledky mužské krve, moči a prostaty - interpretace
Andropauza nebo mužská menopauza. Proveďte preventivní prohlídky!
Hrozí vám zvětšení prostaty?

Mužská inkontinence moči - studie

První fází diagnostiky je rektální vyšetření prostaty a genitálií. Tímto způsobem se hodnotí velikost, konzistence, tvar, symetrie a povrchová plocha prostaty. Jakékoli změny vyžadují další diagnostiku.

Lékař může také objednat laboratorní testy (krev - na hladinu kreatininu, která ukazuje stav ledvin, moč - obecná moč a bakteriologické testy k vyloučení infekcí). Často se také doporučuje měřit hladinu PSA, tj. Prostatického antigenu. Mezi další specializovaná vyšetření patří urodynamické vyšetření, které umožňuje posoudit stav dolních močových cest.

Je založen na hodnocení chování dolních močových cest jak ve fázi plnění močového měchýře, tak ve fázi vyprazdňování. Někdy je nutný ultrazvuk, aby se zjistilo, zda jsou v močovém měchýři kameny, divertikuly nebo nádory. Užitečnou studií je tzv test na kašel, který zahrnuje kašel s plným močovým měchýřem ke zvýšení tlaku v břišní dutině.

Mužská inkontinence moči - léčba

Bylinnou léčbu lze použít, pokud je močová inkontinence důsledkem benigního zvětšení prostaty. K tomuto účelu používané rostlinné přípravky jsou složeny z výtažků saw palmetto, kopřivy a drobných květovaných vrb.

Dlaň inhibuje růst prostaty a zlepšuje tok moči, kopřiva je diuretikum a vrbová kaše uklidňuje uretritidu a cystitidu. Častým příznakem zvětšení prostaty je bolest při močení, která souvisí s napětím hladkých svalů dolních močových cest, kde jsou umístěny receptory nervových zakončení. Pacientům jsou podávány alfa-blokátory, tj. Léky, které blokují tyto receptory.

Pod jejich vlivem se svaly uvolňují a močení je snazší a méně bolestivé. Léky v této skupině nesnižují libido a nenarušují sexuální funkce, ale mohou způsobit náhlý pokles krevního tlaku a bolesti hlavy.

Při léčbě hyperplazie prostaty se také používají hormonální léky, které oslabují účinek androgenů na jeho růst. Podstatou účinku těchto léků je inhibice aktivity enzymu 5-alfa-reduktázy, který přeměňuje testosteron na dihydrotestosteron - látku, která podporuje růst prostaty. Tyto léky jsou účinné, ale mohou způsobit erektilní dysfunkci a nižší libido.

Pokud je příčinou močové inkontinence hyperaktivní močový měchýř, může lékař doporučit léky na omezení nadměrných kontrakcí močového měchýře. Jedná se o anticholinergní a spasmolytické léky, které uvolňují hladké svaly. Bohužel mnoho z nich má řadu vedlejších účinků.

Při léčbě onemocnění se také používá botulotoxin, který při injekci do močového měchýře paralyzuje nervová vlákna odpovědná za nadměrné kontrakce a bolest močového měchýře. Další metodou terapie je elektrostimulace, tj. Nervová stimulace pomocí různých typů vnějších a implantovaných elektrod, stimulujících nervová vlákna odpovědná za fungování svalů močového měchýře a pánve.

Jednou z metod je biofeedback - kontrakce močového měchýře a související změny tlaku jsou signalizovány zvukem, jehož intenzita se zvyšuje se zvyšujícím se tlakem. Důležitým prvkem léčby je systematické cvičení svalů pánevního dna.

Behaviorální terapie, při nichž se pacient učí ovládat a upravovat močové reflexy, jsou stále populárnější.

Stojí za to vědět