Pokud se časná artritida neléčí, vede k invaliditě a multiorgánovým komplikacím, a tím - zkracuje život. Detekce časné artritidy bohužel stále trvá příliš dlouho, v některých případech i několik let - zdůraznil Prof. Brygida Kwiatkowska z Varšavského institutu revmatologie během konference Revmatologie 2015.
Pokud se časná artritida neléčí, může se změnit na revmatoidní artritidu, systémový lupus erythematodes nebo spondyloartritidu, tj. Artritidu postihující klouby páteře. Tato onemocnění mohou přispívat k postižení i ke vzniku komplikací vedoucích k předčasné smrti (např. Mrtvice nebo infarkt). Bohužel v Polsku trvá detekce časné artritidy příliš dlouho, od několika měsíců až po několik let - varuje Prof. Brygida Kwiatkowska, vedoucí kliniky včasné artritidy, klinická ředitelka, Ústav revmatologie.
Časná artritida - důležitá včasná diagnóza
- Jak rychle zjistíme zánětlivá revmatická onemocnění, se promítne do účinnosti léčby - řekl Prof. Kwiatkowska. Včasná diagnóza je proto velmi důležitá. Podle doporučení Evropské antirevmatické ligy (EULAR) by časový interval od objevení se prvních příznaků časné artritidy po zahájení léčby (tzv. Terapeutické okno) měl být 12 týdnů, tj. Tři měsíce.
Ve skupině lidí potýkajících se s RA pracuje polovina nemocných po 5 letech a po 10 letech - pouze každý pátý pacient
Díky včasné diagnostice nemoci a vhodné léčbě se pacient může vyhnout invaliditě a vést aktivní pracovní život.
Diagnostické prodlevy u revmatických onemocnění jsou bohužel poměrně dlouhé - říká prof. Kwiatkowska. Pouze 10–20 procent. pacienti s revmatoidní artritidou jsou diagnostikováni a léčeni během těchto 12 týdnů, dodává. Pacienti s lupus erythematodes čekají na diagnózu 22–28 měsíců. Nejhorší jsou na tom pacienti trpící spondylartritidou - v jejich případě je diagnóza stanovena i v průměru po 5–18 letech.
Časná artritida je onemocnění mladých lidí
Obecně se věří, že artritida je problémem pro starší lidi. Mezitím nejčastěji postihují lidi v produktivním věku - do 30 až 50 let (i když je známý případ artritidy u 6měsíčního dítěte). Mladí pacienti, kteří přicházejí ke svému lékaři primární péče se stížnostmi na pohybový aparát, jsou obvykle odesíláni ortopedem.
Lidé se zánětem více než jednoho kloubu by měli být posláni k revmatologovi do 6 týdnů od prvních příznaků onemocnění.
Na druhé straně ti, kteří bojují s bolestmi zad způsobenými spondylartritidou, obvykle dostanou doporučení neurologovi, což je jeden z důvodů, proč je diagnóza opožděna. Proto by měl být pacient s počátečními příznaky onemocnění, jako je otok kloubů, bolest a omezená pohyblivost postižených kloubů, odeslán do specializovaného centra pro včasnou diagnostiku artritidy (takové v Polsku existují) - říká Prof. Kwiatkowska. Tam zkušený revmatolog zkontroluje, zda pacient vyžaduje rychlou diagnostiku zánětlivých revmatických onemocnění. - Problémem však je příliš dlouhá čekací doba na návštěvu - dodává odborník.
DůležitéČasná artritida - kdy navštívit lékaře co nejdříve?
Otok kloubu nebo kloubů, který není důsledkem poranění, by měl vést k návštěvě revmatologa - říká Prof. Kwiatkowska. Dalším rušivým příznakem je bolest zad, která se objevuje ve druhé polovině noci a ráno a zmizí, když se začnete hýbat, dodává. Za normálních okolností se bolesti zad objevují večer, po celodenním cvičení, zdůrazňuje. To platí pro všechny klouby.
Přečtěte si také: Dieta pro revmatoidní artritidu (RA) Ankylozující spondylitida (AS). Příznaky a léčba - Klouby - recept na zdravé klouby
