Syndrom hyperaktivního močového měchýře (OAB): příčiny a rizikové faktory

Syndrom hyperaktivního močového měchýře (OAB) je závažné a obtěžující onemocnění, zejména pokud je doprovázeno močovou inkontinencí. Zjistěte, jaké jsou příčiny a rizikové faktory hyperaktivního močového měchýře.

Syndrom hyperaktivního močového měchýře (OAB) neohrožuje život, ale je obtížný. Příčiny hyperreaktivity močového měchýře nejsou plně pochopeny. Jsou brány v úvahu neurologické poruchy týkající se centrálního a periferního nervového systému, změny dolních močových cest, životní styl (sedavé zaměstnání, obezita, dieta - alkohol, kofein, kouření). U kořene syndromu OAB jsou dva jevy:

• naléhavost (zvýšená citlivost močového měchýře způsobující pocit nutkání močit i při malém naplnění - senzory naléhavosti)
• nadměrná aktivita detruzoru (kontrakce hladkého svalstva detruzoru během počáteční fáze plnění močového měchýře).

U pacientů s hyperaktivním močovým měchýřem je kontrakce detruzoru nezávislá na plnění močového měchýře a uniká vědomé kontrole - močový měchýř je hyperaktivní.

Syndrom hyperaktivního močového měchýře (OAB): rizikové faktory

• věk: hyperaktivní močový měchýř, zejména ve formě doprovodné inkontinence moči, se obvykle vyskytuje u perimenopauzálních a starších pacientů;
• pohlaví: močová inkontinence spojená s hyperaktivním močovým měchýřem se vyskytuje 2-5krát častěji u žen než u mužů;
• těhotenství a porod: zvyšují riziko močové inkontinence, ale častěji jiné etiologie než hyperaktivní močový měchýř;
• pánevní chirurgie: poškození nervů zásobujících močový měchýř, zejména při onkologických operacích, může vést k močové inkontinenci;
• neurologická onemocnění: mrtvice, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, mozkové nádory, poranění míchy;
• cukrovka, nemoci močového systému: divertikuly močového měchýře, ledvinové kameny, zánět;
• funkční poruchy trávicího systému: zácpa.

Syndrom hyperaktivního močového měchýře: diagnóza

Diagnostický postup vyžaduje spolupráci lékařů mnoha specializací: rodinného lékaře, internisty, gynekologa a urologa. Praktický lékař (praktický lékař) nebo specialista, kterého pacient přijde, položí otázky, které mu pomohou při stanovení počáteční diagnózy (rozhovoru), objedná laboratorní testy (např. Obecnou analýzu moči) a objedná / provede ultrazvukové vyšetření břišní dutiny (včetně hodnocení retence moči v močovém měchýři).

Rozhovor vede k získání informací o závažnosti příznaků, jejich dopadu na kvalitu života, což umožňuje výběr vhodných diagnostických testů, které umožní konečnou diagnózu onemocnění. V případě hyperaktivního močového měchýře umožňují hlášené příznaky rozlišovat tzv suchý a mokrý OAB. „Mokrý“ hyperaktivní močový měchýř, na rozdíl od „suché“ formy, je doprovázen močovou inkontinencí. Pacienti uvádějí, že jsou doprovázeni fenoménem náhlého nutkání na močení, častým močením, močením v noci a někdy - močovou inkontinencí. Jakýkoli stimul, jako je změna polohy těla, může být spouštěčem močové inkontinence. Pokud je hlavním příznakem močová inkontinence, použije se k identifikaci možné příčiny test se třemi otázkami.

tiskové materiály Asociace lidí NTM "UroConti"