Strava při Hashimotově nemoci je velmi důležitým prvkem podporujícím léčbu. Jeho účelem je snížit zánětlivé reakce, které mohou zmírnit příznaky onemocnění. Jaká jsou stravovací pravidla pro Hashimotovu chorobu? Které produkty se doporučují a které jsou kontraindikovány?
Obsah
- Dieta u Hashimotovy choroby - pravidla
- Dieta při Hashimotově nemoci - klíčové vitamíny a minerály
- Dieta při Hashimotově nemoci - doporučené a kontraindikované produkty
- Hashimotova nemoc - co můžete pít?
- Dieta u Hashimotovy choroby - přecitlivělost na jídlo
- Dieta při Hashimotově nemoci - obecná doporučení
Dieta u Hashimotovy choroby je dieta, jejímž hlavním cílem je podporovat farmakoterapii stimulací syntézy hormonů štítné žlázy a přeměnou tkáně T4 na T3, zrychlením metabolismu a potlačením zánětlivých reakcí vyplývajících z autoimunitního systému. Správně sestavená strava může také zmírnit příznaky doprovázející onemocnění, jako je zácpa, zadržování vody v těle nebo zvýšené hladiny cholesterolu.
Zásady výživy u lidí s Hashimotovou hypotyreózou jsou založeny na obecných zásadách zdravého stravování. Zvláštní pozornost by však měla být věnována přísunu některých vitamínů a minerálů, jako je jód, selen, železo, zinek a vitamin D, a omezování přísunu zeleniny a ovoce obsahujících antinutriční látky (goitrogeny) ve stravě. Kromě toho musíte zajistit správný poměr makroživin - bílkovin, tuků a sacharidů.
Slyšte o stravě pro Hashimotovu chorobu. Jaké produkty stojí za to jíst a kterých je lepší se vzdát? Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Dieta u Hashimotovy choroby - pravidla
- protein
Podíl bílkovin ve stravě u Hashimotovy choroby by měl být 15–25% energetické potřeby. Proteinové aminokyseliny, zejména tyrosin, jsou nezbytné pro syntézu biologicky neaktivního T4, který se poté přeměňuje například ve svalu na aktivní T3.
Tyrosin je také potřebný pro syntézu dopaminu, adrenalinu a noradrenalinu, jejichž nedostatek může zhoršit poruchy nálady charakteristické pro hypotyreózu. Přestože je tyrosin endogenní aminokyselinou (syntetizovanou tělem), je pro jeho produkci nutná další aminokyselina - fenylalanin, kterou je třeba dodávat spolu se stravou. Zvýšené množství bílkovin ve stravě navíc urychluje metabolismus.
Doporučeným zdrojem zdravých živočišných bílkovin je libové maso (drůbež, králík, hovězí maso), fermentované mléčné výrobky (jogurt, kefír) a vejce. Sója, fazole, čočka a hrášek jsou však dobrým zdrojem rostlinných bílkovin. Avšak vzhledem k vysokému obsahu antinutričních látek by mělo být jejich množství ve stravě u Hashimotovy choroby omezeno.
Je třeba se vyvarovat nízkokalorických diet s nedostatkem bílkovin, protože mohou inhibovat sekreci hormonů štítné žlázy a snižovat rychlost metabolismu.
- tuky
Dieta pro Hashimotovu chorobu by měla obsahovat 25-30% tuku s omezením 10% nenasycených mastných kyselin denně. Kvůli silným protizánětlivým vlastnostem se doporučuje konzumovat polynenasycené mastné kyseliny omega-3, jejichž zdrojem jsou mastné mořské ryby, lněný olej a lněné semínko.
Kromě protizánětlivých vlastností, které potlačují zánět ve štítné žláze, omega-3 mastné kyseliny podporují syntézu hormonů štítné žlázy. Spotřeba nasycených mastných kyselin obsažených v mastných mléčných výrobcích by měla být omezena, protože jejich přebytek může inhibovat syntézu hormonů štítné žlázy.
Rovněž by měla být snížena spotřeba trans-tuků ve fast foodech, hotových cukrovinkách a cukrovinkách. Trans-tuky by měly představovat méně než 1% energetické potřeby těla.
- sacharidy
Dobré zdroje sacharidů ve stravě pro Hashimotovu chorobu by měly představovat více než 50% energetické potřeby. Doporučuje se konzumovat výrobky s nízkým glykemickým indexem, který stabilizuje hladinu glukózy v krvi, protože pacienti s Hashimotovou chorobou mohou mít problémy s její správnou hladinou.
Příznakem Hashimotovy choroby je zácpa, proto by strava u Hashimotovy choroby měla obsahovat dostatečné množství vlákniny, tj. 25-30 g / den. Vláknina navíc stabilizuje hladinu cholesterolu a glukózy v krvi. Doporučeným zdrojem sacharidů a zároveň vlákniny ve stravě jsou celozrnné a krupičné krupice.
Je nutné zcela vyloučit nebo minimalizovat spotřebu produktů s vysokým obsahem jednoduchých cukrů, které se nacházejí v sladkostech, sušenkách, sladených džemech a koncentrovaných džusech.
Díky této dietě zhubnete s Hashimotovou!
Autor: Time S.A
Bojujete s Hashimotovou nebo hypotyreózou? Využijte výhod JeszCoLubisz, inovativního stravovacího systému Průvodce zdravím. Užijte si dietu přizpůsobenou vašemu životnímu stylu, vkusovým preferencím a kulinářským dovednostem. Jezte zdravě a chutně a zároveň podporujte tělo v boji proti chorobám!
Zjistit víceCo je Hashimotova nemoc?
DůležitéDieta při Hashimotově chorobě - antinutriční látky
Zelenina a ovoce jsou velmi důležitou součástí stravy u Hashimotovy choroby, protože poskytují antioxidanty a vlákninu a jejich denní spotřeba by měla být alespoň 0,5 kg. Některé rostliny však obsahují tzv antinutriční látky, jako jsou goitrogeny.
Goitrogeny interferují s absorpcí jódu, což je nezbytné pro syntézu hormonů štítné žlázy a může způsobit tvorbu strumy. Tepelné ošetření snižuje goitrogeny asi o 30%, proto se doporučuje konzumace rostlin obsahujících tyto látky v mírném množství (nejlépe po tepelném ošetření), aby nedošlo k úplnému vzdání cenného zdroje důležitých živin a vlákniny.
Produkty, které obsahují vysoké množství goitorgenu, jsou: sójové boby, brokolice, růžičková kapusta, květák, kel, ředkvičky a zelí.
Výrobky obsahující mírné množství goitorgenu: proso (proso), broskve, arašídy, hruška, špenát, jahody, sladké brambory.
Zelený čaj může mít také nepříznivý účinek na vstřebávání jódu, protože obsahuje katechiny a flavonoidy, které mohou zhoršovat vstřebávání jódu.
Dieta při Hashimotově nemoci - klíčové vitamíny a minerály
Syntéza hormonů štítné žlázy je složitý proces, který vyžaduje kofaktory ve formě minerálů a vitamínů v různých fázích jejich vzniku. Studie ukázaly, že u lidí s Hashimotovou chorobou stojí za zvážení doplnění vybraných živin.
- Jód
Jód je klíčovým prvkem potřebným pro syntézu hormonů štítné žlázy, protože je do nich zabudován přímo. Nedostatek jódu má za následek pokles T3 a T4, zvětšení štítné žlázy a tvorbu strumy. Požadavek na jód pro dospělého je 150 μg / den.
Hlavními zdroji jódu ve stravě jsou jodizovaná kuchyňská sůl, mořské ryby (treska jednoskvrnná, treska obecná, halibut, pollock), mléko a mléčné výrobky. Měli bychom si však pamatovat, že obsah jódu v potravinářských výrobcích závisí na jeho obsahu v půdě a podzemních vodách.
Výzkum ukazuje, že přebytek jódu u lidí s Hashimotovou chorobou může zvýšit zánětlivý proces ve štítné žláze. Citlivost na jód je také stanovována individuálně, takže před zahájením doplňování byste se měli poradit se svým lékařem nebo odborníkem na výživu.
- Selen
Nedostatek selenu narušuje tkáňovou přeměnu T4 na T3 a fungování glutathionperoxidázy, což je enzym, který zabraňuje oxidačnímu poškození štítné žlázy. Účinek selenu na tělo závisí na přísunu jódu. Ukázalo se, že správná suplementace snižuje hladiny jakýchkoli protilátek proti TPO a anti-TG.
Denní potřeba selenu pro dospělého je 55 μg / den. K pokrytí denní potřeby selenu stačí jíst 2 para ořechy. Mezi další zdroje selenu patří losos, kuřecí vejce a pohanka.
Selen může být ve vybraných klinických případech doplněn (selenomethionin). Před zavedením doplňků stravy však stojí za to se poradit s lékařem nebo dietologem, protože nadměrný příjem selenu je pro tělo toxický. Přebytek selenu v těle může také zvýšit vylučování jódu močí.
- Zinek
Zinek, stejně jako selen, je látka s antioxidačními a protizánětlivými vlastnostmi, proto potlačuje reakce vyplývající z autoimunitního systému ve štítné žláze.Nedostatek zinku vede ke snížení hladiny hormonů štítné žlázy a ke zvýšení hladiny protilátek anti-TPO a anti-TG v krvi.
Denní potřeba zinku pro dospělého je 8 - 11 mg / den. Nejlepším zdrojem potravy ve stravě jsou ústřice, ale v našem klimatickém pásmu nejde o produkt, který se konzumuje příliš často. Mezi další potravinové zdroje zinku patří pšeničné klíčky, játra, dýňová semínka a kakao. V případě nedostatku tohoto prvku lze zvážit suplementaci v dávce 10 mg / den ve formě citranu zinečnatého.
- Žehlička
Železo je nezbytné pro přeměnu tyreoglobulinu na T4 a T3 pomocí peroxidázy štítné žlázy. Jeho nedostatek proto snižuje syntézu hormonů štítné žlázy. Nedostatek železa se vyskytuje až u 60% lidí s hypotyreózou a příznakem může být anémie. Ženy jsou obzvláště citlivé na nedostatek železa, protože u nich může dojít k těžkým obdobím.
Strava lidí s Hashimotovou chorobou by měla zahrnovat snadno stravitelné zdroje železa (hem), jako jsou játra, hovězí maso, vejce. Abyste zlepšili vstřebávání železa, měli byste konzumovat potraviny bohaté na tento prvek společně s potravinami bohatými na vitamín C, např. Červený pepř, rybíz, petržel. Měli byste se však vyvarovat konzumace produktů, které brání vstřebávání železa, např. Červeného vína, čaje.
- Vitamín D
Vitamin D se kromě své účasti na regulaci metabolismu vápníku podílí na imunitních procesech. Studie prokázaly, že hladiny vitaminu D jsou u lidí s Hashimotovou chorobou nižší než u zdravých lidí.
Podle doporučení z roku 2018 je proto Hashimotova nemoc rizikovým faktorem pro nedostatek vitaminu D. Vzhledem k tomu, že v našem klimatickém pásmu (podzim a zima) je kožní syntéza vitaminu D nedostatečná, měla by být doplněna.
Podle současných pokynů pro středoevropskou populaci se dospělým doporučuje užívat na podzim a v zimě 800-2000 IU vitaminu D denně, v závislosti na tělesné hmotnosti. U lidí s diagnostikovaným nedostatkem vitaminu D by měla být vyšší (dokonce až 10 000 UI / den) a měla by se používat, dokud se nedosáhne optimální koncentrace vitaminu D v séru.
PŘEČTĚTE SI TAKÉ:
- Hvězdy nemocné Hashimotovi
- Výzkum štítné žlázy: Zjištění pravdy o štítné žláze
- Co bychom měli vědět o štítné žláze?
Dieta při Hashimotově nemoci - doporučené a kontraindikované produkty
| Výrobky a nádobí | Doporučeno | Nedoporučuje se nebo se nedoporučuje v mírném množství |
| Nápoje |
|
|
| Mléčné výrobky |
|
|
| Maso a ryba |
|
|
| Tuky | Oleje:
|
|
| Zelenina |
| křupavá zelenina (brokolice, růžičková kapusta, květák, tuřín, ředkvičky), cibulová zelenina (cibule, česnek), luštěniny (fazole, hrách, čočka, sója, cizrna) sladké brambory, špenát |
| Ovoce |
|
|
| Chléb, mouka, krupice |
|
|
| Dezerty |
|
|
| Ořechy a semena |
|
|
Hashimotova nemoc - co můžete pít?
U Hashimotovy choroby se doporučuje vypít asi 2 litry tekutin denně, v závislosti na tělesné hmotnosti. Nejlépe ve formě minerální neperlivé vody nebo čerstvě vymačkaných zeleninových a ovocných šťáv (nezapomeňte však, že obsahují spoustu jednoduchých cukrů).
Káva není zakázána, dokud se po konzumaci neobjeví příznaky. Podobné je to s alkoholem. Měli byste však mít na paměti, že alkohol může zvýšit zánětlivé reakce ve vašem těle.
Černý a zelený čaj byste měli konzumovat mezi jídly, ne během jídla, aby nedošlo k narušení vstřebávání klíčových minerálů.
Dieta u Hashimotovy choroby - přecitlivělost na jídlo
U lidí s Hashimotovou chorobou je často pozorována přecitlivělost na bílkoviny obsažené v mléce, jeho produktech a vejcích. Nedávný vědecký výzkum se zaměřuje na individuální toleranci lidí s Hashimotovou chorobou k mléčným proteinům (např. Kaseinu). Dalším problémem je intolerance laktózového cukru, která se vyskytuje u 30% dospělých.
Intolerance laktosy může ovlivnit absorpci léků (levotyroxin). Ukázalo se, že pacienti s intolerancí laktózy potřebují vyšší dávky léku, aby dosáhli stejných hladin hormonu v krvi než pacienti bez intolerance laktózy. Mléko a výrobky z něj jsou dobrým zdrojem jódu a kompletních bílkovin. Proto se nedoporučuje dodržovat rutinní bezmléčnou dietu bez řádného testování.
Navíc lidé s Hashimotovou chorobou pravděpodobněji koexistují s různými formami citlivosti na lepek, jako je celiakie. Odhaduje se, že 3,2% až 43% lidí s Hashimotovou chorobou má určitou formu citlivosti na lepek.
Doporučený článek:
Dieta při Hashimotově chorobě - nabídka receptů Dobré vědětDieta při Hashimotově nemoci - obecná doporučení
- jíst pravidelně 4-5 jídel denně s 3-4 hodinovými přestávkami
- vyhněte se hladovění a velmi omezující kalorické stravě
- přidejte do každého jídla zdravé zdroje bílkovin
- konzumujte komplexní sacharidy, jejichž zdrojem by měla být celozrnná zelenina a ovoce, které nenarušují vstřebávání klíčových minerálů
- jíst alespoň 0,5 kg zeleniny a ovoce denně, protože jsou vynikajícím zdrojem vlákniny a antioxidantů
- Jezte kvalitní tuky pocházející z ryb, nerafinovaných olejů, semen a ořechů
- vypijte asi 2 litry tekutin denně, nejlépe ve formě neperlivé minerální vody
- nezapomeňte, že strava poskytuje nejlepší účinek spolu s pravidelnou fyzickou aktivitou
Literatura:
- Ratajczak A.E. et al. Dietní doporučení u hypotyreózy a Hashimotovy choroby. Piel Zdr Publ. 2017, 7, 305–311
- Rusińska A. et al. Zásady doplňování a léčby vitaminem D - změna 2018 Progress of Neonatology 2018, 24 (1), 1-24
- Liontiris M.I. a Mazokopakis E.E. Stručný přehled Hashimotovy tyreoiditidy (HT) a významu jódu, selenu, vitaminu D a lepku pro autoimunitu a dietní léčbu pacientů s HT. Body, které potřebují více vyšetřování. Hell J Nucl Med. 2017, 20 (1), 51-56
- Gier D. „Posouzení výskytu potravinových intolerancí závislých na IgG u pacientů s Hashimotovou chorobou“, PTD Publications, 2016
- Ciborowska H. a Rudnicka A. Dietetyka, Výživa zdravého a nemocného člověka. PZWL, 2014
- Laboratorní diagnostika v dietetice, editace Lucyna Ostrowska, PZWL, 2018
