Epididymitida a prostatitida jsou dva běžné a nejčastěji benigní stavy, které ovlivňují mužské pohlavní orgány. Zatímco první je většinou infekční původ, druhý má několik příčin a je někdy složité diagnostikovat.
Epididymitis
Definice
Epididymitis je infekce a zánět epididymis, kanálu, který vede spermie. Zánět epididymis a varlat je také nazýván orchiepididymitis.
Příznaky
- Jednostranná bolest varlat a otok.
- Citlivost epididymis a vas se odkládá na hmat.
- Nakonec lokalizovaný edém na kůži.
- Uvolnění uretry
- Horečka
Příčiny
Jsou hlavně infekční. Mezi bakterie a zodpovědné infekční agens patří: koliformní formy, Pseudomonas. aeruginosa, C. trachomatis a Neisseria gonorrhoeae (pohlavně přenosné infekce).
Diagnóza a léčba
Diagnóza je založena na antibiogramu (kultivaci bakterií) vytvořeném na základě biopsie uretry.
Léčba je založena na antibiotické terapii přizpůsobené antibiogramu.
Prostatitida
Definice
Prostatitida je bakteriální infekce prostaty, běžná u člověka a často se opakující. Termín „prostatitida“ označuje syndrom odpovídající různým patologickým formám:
- Akutní bakteriální prostatitida.
- Chronická bakteriální prostatitida
- Chronická prostatitida a syndrom chronické zánětlivé pánve.
- Chronická prostatitida a syndrom chronické nezánětlivé pánve.
- Asymptomatická zánětlivá prostatitida.
Nejčastější jsou chronická prostatitida (nezánětlivá). Diferenční diagnóza u nebakteriální prostatitidy je někdy obtížná, protože příznaky jsou podobné.
Příčiny a rizikové faktory
- Pohlavně přenosné infekce (kapavka nebo chlamydie).
- Urogenitální malformace.
- Dlouhá sedací stanice (například: autem, letadlem).
Hlavní příznaky prostatitidy
- Intenzivní pálení při močení.
- Obtížné vyprázdnění močového měchýře (dysurie).
- Intenzivní a brutální horečka, zimnice.
- Únava
- Pánevní bolesti
Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu prostatitidy.
Diagnóza
Diagnostické metody se liší podle kategorie podezření na prostatitidu (například: chronické stádium). Obecně zahrnují:
- Anamnéza (kontrola pozadí): předchozí močové infekce, pohlavně přenosné a krevní infekce.
- Fyzická zkouška
- Analýza a kultivace moči.
- Nakonec: krevní kultura.
Léčba
- Orální antibiotická terapie.
- Alfa blokátory
- Finasterid (benigní hypertrofie prostaty).
- Nesteroidní protizánětlivé léky
- Svalový relaxant
