Lassa horečka - příčiny a příznaky, léčba

Horečka Lassa je velmi závažné a zákeřné onemocnění způsobené virem, proti kterému se nemůžeme bránit. Horečka Lassa patří do heterogenní skupiny onemocnění běžně označovaných jako hemoragická horečka. Jaké jsou příznaky této infekční nemoci a je možné ji léčit?

Lassa horečka byla poprvé diagnostikována v roce 1969 v nigerijském městě Lassa. Odtud pochází i jeho název. Všechno to začalo epidemií v misijní nemocnici. Nemoc se od té doby objevila v mnoha západoafrických zemích, včetně Ghany, Mali a Sierra Leone.

Lassa horečka - příčiny

Virus, který způsobuje horečku Lassa, patří do rodiny arenavirů.Je to virus zoonotického původu a na člověka se šíří hlodavci zvanými natální myši. Tito malí savci podobní myši jsou běžní v západní Africe. Tito hlodavci se objevují pouze tam, kde žijí lidé. V neobydlených oblastech jsou velmi vzácné. Kromě viru horečky Lassa přenášejí další čtyři arenaviry, které nejsou pro člověka škodlivé.

Hlodavci pronikají do domů a kontaminují vše, co na ně narazí, svými výkaly. Tím však problémy s šířením virů nekončí. Riziko nemoci zvyšuje skutečnost, že tito hlodavci jsou pochoutkou pro přibližně 90% obyvatel rovníkové Afriky. Virus může být také přítomen ve vzduchu.

Lassa horečka se také může šířit z člověka na člověka. Většina lidí se nakazí kontaktem s čímkoli, co je kontaminováno, jako je moč, výkaly nebo sliny s aktivními virióny (virión je jediná a úplná buňka viru, která může přežít mimo buňku). Onemocnění se může šířit tělními tekutinami infikovaných lidí, jako je krev, moč, sperma a sliny.

Je také důležité, aby virus Lassa mohl přežít ve stolici po mnoho týdnů - ve stolici a moči po dobu 3 až 9 týdnů a ve spermatu po dobu až tří měsíců.

Lassa horečka - příznaky

V 80% případů je onemocnění asymptomatické, ve 20% zbývajících případů jsou závažné zdravotní komplikace. Odhaduje se, že virus je zodpovědný za přibližně 5 000 úmrtí ročně. Úmrtí v nemocnicích, bez ohledu na region, se vyskytují v 10–16% případů.

Po inkubační době (6 až 21 dní) se onemocnění zhoršuje a postihuje celé tělo, ale příznaky se u jednotlivých lidí mohou lišit. Nejběžnější příznaky horečky Lassa jsou však:

• otok obličeje
• obecná slabost
• zánět spojivek
• slizniční krvácení

Když virus napadne vnitřní orgány, objeví se příznaky v zažívacím, dýchacím, nervovém, oběhovém a močovém systému.

• trávicí systém - nevolnost, krvavé zvracení, krvavý průjem, bolesti břicha, zácpa, potíže s polykáním a hepatitida
  
  
• kardiovaskulární systém - může se u vás objevit perikarditida, hypertenze nebo hypotenze a tachykardie, tj. zvýšená srdeční frekvence
  
  
• dýchací soustava - objevuje se kašel, bolesti na hrudi, dušnost, faryngitida a pleurisy
  
  
• nervový systém - vzniká encefalitida, meningitida, jednostranná nebo oboustranná ztráta sluchu
  
  
• močový systém - krev v moči

K replikaci viru dochází velmi rychle. Virus napadá každou tkáň v těle. Začíná to sliznicí, pak jsou to střeva, plíce a močový systém. Dalším cílem viru jsou krevní cévy, které jsou zničeny, což má za následek krvácení, které je obtížné zastavit.

Lassa horečka - diagnóza

Kromě vnějších příznaků, které se vyskytují u infikovaných lidí, jsou pro diagnostiku onemocnění nutné laboratorní testy. Provádí se test Elisa na antigen protilátky IgM, který je z 88% citlivý a 90% specifický na přítomnost infekce.

Lassa horečka - léčba

Ribavirin se používá k léčbě horečky Lassa. Lék je dvakrát účinnější, pokud se podává intravenózně než perorálně. Ribavirin ovlivňuje metabolismus viru a brání jeho replikaci. K terapeutickým účelům se také používá krevní transfuze a podchlazení.

Je také nesmírně důležité izolovat nemocné a dodržovat hygienická pravidla. Důležitý je také způsob odstraňování exkrementů infikovaných lidí.

Asi 15% - 20% pacientů s horečkou Lassa umírá. Úmrtnost na léčenou horečku Lassa je pouze 1%, ale v případě epidemie dosahuje 50%. Při léčbě ribavirinem se úmrtnost neustále snižovala.

Doporučený článek:

Hemoragická horečka: typy, příznaky, léčba O autorovi

Anna Jarosz Novinářka, která se více než 40 let věnuje popularizaci zdravotní výchovy. Vítěz mnoha soutěží pro novináře zabývající se medicínou a zdravím. Dostala mimo jiné Cena Trust „Golden OTIS“ v kategorii „Média a zdraví“, St. Kamil udělil u příležitosti Světového dne nemocných dvakrát „křišťálové pero“ v národní soutěži pro novináře podporující zdraví a mnoho ocenění a vyznamenání v soutěžích o „Lékařského novináře roku“ pořádaného Polskou asociací novinářů pro zdraví.