Horečka Lassa je velmi závažné a zákeřné onemocnění způsobené virem, proti kterému se nemůžeme bránit. Horečka Lassa patří do heterogenní skupiny onemocnění běžně označovaných jako hemoragická horečka. Jaké jsou příznaky této infekční nemoci a je možné ji léčit?
Lassa horečka byla poprvé diagnostikována v roce 1969 v nigerijském městě Lassa. Odtud pochází i jeho název. Všechno to začalo epidemií v misijní nemocnici. Nemoc se od té doby objevila v mnoha západoafrických zemích, včetně Ghany, Mali a Sierra Leone.
Lassa horečka - příčiny
Virus, který způsobuje horečku Lassa, patří do rodiny arenavirů.Je to virus zoonotického původu a na člověka se šíří hlodavci zvanými natální myši. Tito malí savci podobní myši jsou běžní v západní Africe. Tito hlodavci se objevují pouze tam, kde žijí lidé. V neobydlených oblastech jsou velmi vzácné. Kromě viru horečky Lassa přenášejí další čtyři arenaviry, které nejsou pro člověka škodlivé.
Hlodavci pronikají do domů a kontaminují vše, co na ně narazí, svými výkaly. Tím však problémy s šířením virů nekončí. Riziko nemoci zvyšuje skutečnost, že tito hlodavci jsou pochoutkou pro přibližně 90% obyvatel rovníkové Afriky. Virus může být také přítomen ve vzduchu.
Lassa horečka se také může šířit z člověka na člověka. Většina lidí se nakazí kontaktem s čímkoli, co je kontaminováno, jako je moč, výkaly nebo sliny s aktivními virióny (virión je jediná a úplná buňka viru, která může přežít mimo buňku). Onemocnění se může šířit tělními tekutinami infikovaných lidí, jako je krev, moč, sperma a sliny.
Je také důležité, aby virus Lassa mohl přežít ve stolici po mnoho týdnů - ve stolici a moči po dobu 3 až 9 týdnů a ve spermatu po dobu až tří měsíců.
Lassa horečka - příznaky
V 80% případů je onemocnění asymptomatické, ve 20% zbývajících případů jsou závažné zdravotní komplikace. Odhaduje se, že virus je zodpovědný za přibližně 5 000 úmrtí ročně. Úmrtí v nemocnicích, bez ohledu na region, se vyskytují v 10–16% případů.
Po inkubační době (6 až 21 dní) se onemocnění zhoršuje a postihuje celé tělo, ale příznaky se u jednotlivých lidí mohou lišit. Nejběžnější příznaky horečky Lassa jsou však:
- otok obličeje
- obecná slabost
- zánět spojivek
- slizniční krvácení
Když virus napadne vnitřní orgány, objeví se příznaky v zažívacím, dýchacím, nervovém, oběhovém a močovém systému.
- trávicí systém - nevolnost, krvavé zvracení, krvavý průjem, bolesti břicha, zácpa, potíže s polykáním a hepatitida
- kardiovaskulární systém - může se u vás objevit perikarditida, hypertenze nebo hypotenze a tachykardie, tj. zvýšená srdeční frekvence
- dýchací soustava - objevuje se kašel, bolesti na hrudi, dušnost, faryngitida a pleurisy
- nervový systém - vzniká encefalitida, meningitida, jednostranná nebo oboustranná ztráta sluchu
- močový systém - krev v moči
K replikaci viru dochází velmi rychle. Virus napadá každou tkáň v těle. Začíná to sliznicí, pak jsou to střeva, plíce a močový systém. Dalším cílem viru jsou krevní cévy, které jsou zničeny, což má za následek krvácení, které je obtížné zastavit.
Lassa horečka - diagnóza
Kromě vnějších příznaků, které se vyskytují u infikovaných lidí, jsou pro diagnostiku onemocnění nutné laboratorní testy. Provádí se test Elisa na antigen protilátky IgM, který je z 88% citlivý a 90% specifický na přítomnost infekce.
Lassa horečka - léčba
Ribavirin se používá k léčbě horečky Lassa. Lék je dvakrát účinnější, pokud se podává intravenózně než perorálně. Ribavirin ovlivňuje metabolismus viru a brání jeho replikaci. K terapeutickým účelům se také používá krevní transfuze a podchlazení.
Je také nesmírně důležité izolovat nemocné a dodržovat hygienická pravidla. Důležitý je také způsob odstraňování exkrementů infikovaných lidí.
Asi 15% - 20% pacientů s horečkou Lassa umírá. Úmrtnost na léčenou horečku Lassa je pouze 1%, ale v případě epidemie dosahuje 50%. Při léčbě ribavirinem se úmrtnost neustále snižovala.
Doporučený článek:
Hemoragická horečka: typy, příznaky, léčba O autorovi
