INSULIN - TYPY, PŮSOBENí A ZPŮSOB PODáNí

Hlavní / Zdraví / 2020

INSULIN - typy, působení a způsob podání

Inzulin je hormon vylučovaný slinivkou břišní, konkrétně tzv B buňky ostrovů Langerhans. Role inzulínu v těle je velmi důležitá, má mnoho funkcí. Inzulín je však nejlépe známý jako lék na cukrovku. Inzulin našel uplatnění také v kulturistice. Zjistěte, jak funguje inzulín.

Obsah:

Inzulín - role v těle, působení
Inzulín a cukrovka. Zamýšlené použití
Inzulin - typy a doba působení
Inzulin - jak podávat?
Inzulin - jak uchovávat?
Inzulin - vedlejší účinky
Inzulín pro kulturistiku

Inzulin je hormon produkovaný slinivkou břišní, konkrétně beta buňkami Langerhansových ostrůvků ve slinivce břišní, který reguluje množství glukózy (cukru) v krvi.

Inzulín je také lék na cukrovku, který se donedávna získával ze zvířecího pankreatu (hovězího a vepřového). V současné době se obvykle používá lidský inzulin získaný technikami genetického inženýrství.

Inzulin se také používá jako nelegální dopingový prostředek ve sportu a kulturistice.

Poslechněte si, co inzulín dělá a jaké jsou jeho typy. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Inzulín - role v těle, působení

reguluje množství glukózy v krvi. Úkolem inzulínu je snížit hladinu cukru v krvi na správnou hladinu. Nedostatek nebo nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi v krvi, což může vést k rozvoji cukrovky typu II
podílí se na přeměně sacharidů na tuky
zvyšuje syntézu proteinů zrychlením přísunu aminokyselin

Nejintenzivnější proces sekrece inzulínu nastává ráno a odpoledne klesá. Během noci významně klesá množství vylučovaného inzulínu.

Inzulín a cukrovka. Zamýšlené použití

U lidí s diabetem slinivka břišní nevytváří inzulin nebo dostatek inzulinu. Může se také stát, že pankreas není schopen efektivně využívat produkovaný inzulín. Výsledkem je, že se glukóza (cukr) hromadí v krevním řečišti.

U cukrovky typu 1 je léčba inzulinem nezbytná, protože pankreas tento hormon vůbec neprodukuje. Naproti tomu v průběhu diabetu typu II mohou být pacienti schopni udržovat normální hladinu glukózy v krvi pomocí adekvátní stravy, cvičení a léčby cukrovky. Pouze když tyto metody nepřinášejí požadované účinky, přidává se k léčbě inzulin.

Indikace pro jeho použití jsou také:

řízení glucotoxicity
jiná onemocnění (např. srdeční infarkt, zápal plic) u pacienta s diabetem typu 2, dříve léčeného perorálními antidiabetiky
chirurgický zákrok u pacienta s diabetem typu 2, dříve léčeného perorálními antidiabetiky
závažné poškození jater a / nebo ledvin u pacienta s diabetem 2. typu (jedná se o stavy, při kterých je užívání perorálních antidiabetik kontraindikováno)
gestační diabetes (pokud dieta nepomůže)

Inzulín pro injekce se získává ze slinivky břišní zvířat (prasečí inzulín je nejpodobnější molekulou pro člověka) nebo biotechnologií (inzulín lze produkovat pomocí speciálních bakteriálních kmenů nebo pekařských kvasnic, které byly dříve implantovány do genů lidského inzulínu). Oba inzulíny jsou stejně účinné.

Inzulin - typy a doba působení

Inzulíny se liší v době působení (jak dlouho jsou účinné), nástupu účinku (jak rychle začnou působit) a vrcholu účinku (když jsou nejúčinnější).

Krátkodobě působící inzulín se rychle objevuje v krvi a má krátkou dobu působení. Může se užívat půl hodiny před jídlem. Je nejaktivnější mezi 1 a 3 hodinami po injekci. Je účinný po dobu 8 hodin.
střednědobě působící inzulin lze podávat 1-1,5 hodiny před jídlem. Nejvyšší koncentrace v krvi je mezi 4 a 12 hodinami po injekci. Funguje 24 hodin.
Dlouhodobě působící inzulin užívaný 1-1,5 hodiny před jídlem je účinný déle než 24 hodin.
existují také hotové směsi krátkodobě působícího a střednědobě působícího inzulínu.

Inzulin - jak podávat?

Diabetolog rozhodne, jaké dávky inzulínu a jak často je po řadě testů užít. Před každou injekcí inzulínu byste si měli změřit hladinu cukru v krvi a pokud užíváte dávku před jídlem, vezměte v úvahu množství sacharidů, které obsahuje.

Inzulin lze podávat injekční stříkačkou, perem nebo pumpou

Inzulínové pero (tzv. Pero)

Inzulin se kupuje v ampulích nebo tzv pera. Peny jsou dávkovače, které se podobají perům. Uvnitř mají zásobníky s inzulínem dostatečným na několik dní. Jednorázové mini jehly jsou velmi tenké a potažené silikonem, takže injekce není bolestivá. Jehla se zavádí pod kůži, ale ne do svalu. Injekce inzulínu do svalu není nebezpečná, ale nedoporučuje se, protože je narušena doba vstřebávání a působení inzulínu. Nejlepší je podat si injekci do břicha, stehna nebo paže.

Aby se zabránilo tvorbě podkožních hrudek a adhezí, neměly by se injekce podávat znovu a znovu na stejném místě. Inzulin musí být podáván pomalu a jehla by neměla být odstraněna ihned po vyprázdnění nádoby - stojí za to počkat 5–6 sekund, protože to zajistí podání celé dávky a zabránění úniku inzulínu.

Stříkačky

Ze speciální nádoby pacient natáhne - pomocí injekční stříkačky - příslušné množství inzulínu a poté si jej vstříkne pod kůži. Injekční stříkačky jsou malé a mají jemné jehly se speciálním potahem, takže injekce způsobuje malé nepohodlí.

Inzulínová pumpa

Inzulínová pumpa se skládá z malého katétru vloženého pod kůži a pumpy velikosti mobilního telefonu, která se nosí mimo tělo. Pumpa má zásobník na inzulín, který dodává inzulín ve stanovených časech.

Strach z bolesti a strach z injekcí znamená, že někteří pacienti mají problémy s používáním těchto způsobů léčby, což zvyšuje riziko vážných komplikací. Vědci proto stále pracují na moderních formách podávání inzulínu - inzulínových náplastí, aerosolů nastříkaných do ústní dutiny, tobolek uvolňujících inzulín a také na umělou slinivku břišní, tj. Pumpu se dvěma hormony.

Důležité

Inzulin má po injekci pod kůži tendenci krystalizovat. Krystaly se rozpouštějí velmi pomalu, což znamená, že tento hormon dosahuje nejvyšší koncentrace v krvi asi za 1,5–2 hodiny. Aby injekce mohla účinkovat, musí být mezi injekcí a jídlem 30-45 minut. Téměř 90 procent pacienti však toto doporučení nedodržují a podávají si injekce příliš pozdě, obvykle těsně před jídlem. Vědci změnili aminokyseliny v molekule inzulínu a získali látku s novými vlastnostmi - tzv analog lidského inzulínu. Jeho krystaly se rozpouštějí mnohem rychleji, takže si můžete injekci podat těsně před jídlem, během jídla nebo dokonce až 15 minut po jídle.

Přečtěte si také: OŠETŘENÍ DIABETY - tablety nebo INSULIN? Inzulinová rezistence (snížená citlivost na inzulín) - příčiny, příznaky a ... Kde mám podávat inzulín? Nejlepší místa pro aplikaci inzulínu Znalecký posudek Jolanta Mętrak, internistka

Inzulin - analoga dlouhodobě působících inzulínů

Jsem matkou šestileté Anie, která již 1,5 roku trpí cukrovkou závislou na inzulínu. Chtěl bych vědět, zda jsou dlouhodobě působící inzulíny ve srovnání s jinými inzulíny opravdu velmi účinné? Podávají se jednou denně, dosahují ještě lepších výsledků při nízké hladině glukózy v krvi a HbA1c a snižují riziko komplikací spojených s cukrovkou?

Jolanta Mętrak, internistka: Analogové dlouhodobě působící inzulíny jsou skutečně velmi dobré a „vhodné“ inzulíny, které zlepšením kontroly cukru a tím zlepšením kontroly diabetu snižují jeho chronické komplikace. Nejčastěji vyžadují současné podávání krátkodobě působících inzulínů při jídle, ale u lidí s nízkými potřebami, kteří jedí málo, mohou stačit. Dobře fungují také v tzv remise cukrovky. To jsou nyní „mercedesy“ mezi inzulíny.

Doporučený článek:

Analogy inzulínu zlepšují kvalitu života diabetických pacientů. Je dobré vědět

Inzulin - jak uchovávat?

nejlépe v chladničce při 2-8 stupních Celsia
mimo sluneční světlo, otevřená lahvička až 6 týdnů, pera - jednorázová pera - až měsíc
nezmrazujte
Nepoužívejte inzulin, který se rozmrazil nebo změnil barvu nebo konzistenci

Inzulin - vedlejší účinky

V průběhu inzulínové terapie se, stejně jako u jiných léčivých přípravků, vyskytují nežádoucí účinky, které jsou však omezené.

1. Lipohypertrofie a lipoatrofie

Lipohypertrofie je přemnožení tukové tkáně v místech injekce inzulínu, které se projevuje zpočátku vytvrzením kůže a poté viditelným zvýšením.

2. Senzibilizace

Inzulin zřídka způsobuje alergie a neměl by se bát. V místech vpichu může být vyrážka nebo zarudlá svědění kůže. Poté je nutné navštívit lékaře, aby změnil inzulinový přípravek.

3. Přírůstek hmotnosti

Většina lidí přibírá na váze během zahájení inzulínové terapie. Přispívá k tomu několik mechanismů působení inzulínu.

4. Hypertenze

Inzulin může zvýšit krevní tlak přímo - stimulací sympatického nervového systému (část nervového systému, která stimuluje tělo k jednání ve stresových situacích) a zvýšením absorpce sodíku v ledvinách.

5. Hypoglykémie (hypoglykémie)

Při léčbě inzulinem může dojít ke snížení hladiny glukózy v krvi v důsledku konzumace jídla, nadměrného cvičení, nesprávně zvolené dávky inzulínu nebo konzumace alkoholu. K hypoglykémii obvykle dochází, když je hladina glukózy v krvi <55 mg / dl (3,0 mmol / l).

Inzulín pro kulturistiku

Inzulin se používá ve sportu a v kulturistice jako látka, která aktivuje působení anabolických steroidů, zejména růstového hormonu.

Velká část růstového hormonu vstupuje do jater po injekci do těla. Úkolem jaterních buněk je začít produkovat růstový faktor podobný inzulínu, IGF. K tomu - kromě testosteronu a hormonů štítné žlázy - je zapotřebí také inzulín. Denní dávka inzulínu produkovaného slinivkou břišní je však nedostatečná k zajištění maximální produkce IGF-1 v játrech po injekci růstového hormonu. Proto je potřeba inzulínu.

Užívání inzulínu zdravými lidmi však s sebou nese velké riziko.

Podle odborníka Jolanty Mętrak, internisty

Inzulin jako podpora pro sportovce

Jsem sportovec, několik let se živím různými léky. Zvažuji podání inzulínu - mohu v této věci počítat s pomocí svého lékaře?

Jolanta Mętrak, internistka: Odkud pochází tato myšlenka?! Inzulin snižuje hladinu cukru a může způsobit hypoglykemii, což je nebezpečný stav nejen pro vaše zdraví, ale i pro život. Při sportu spotřebují vaše svaly navíc cukr. Nízká hladina cukru škodí funkci mozku. Nemyslím si, že lékař předepíše inzulín osobě bez cukrovky.