PUPEČNíKOVá ŠŇŮRA: STRUKTURA A ROLE PUPEČNíKOVé ŠŇŮRY

Struktura pupeční šňůry

Zpočátku se pupeční šňůra skládá ze čtyř krevních cév, ale jedna žíla zmizí kolem 8. týdne těhotenství. Od tohoto okamžiku je pupeční šňůra tvořena třemi velkými krevními cévami obalenými kolem sebe: dvěma tepnami a žílou (dříve existují čtyři cévy, ale jedna žíla zmizí brzy v děloze). Misky, obklopené rosolovitou, pružnou látkou, jsou zavěšeny v poměrně tvrdé, ale pružné trubici. Výsledkem je, že pupečníková šňůra je správně natažena, což umožňuje volný průtok krve, i když jsou cévy stlačeny vyvíjejícím se plodem. Jeden konec pupeční šňůry se připojuje k břichu dítěte, druhý konec by měl být ve středu placenty. V místě připojení k placentě se pupeční cévy dělí na četné a jemnější větve, až po mikroskopické kapiláry, které obalují placentu hustou sítí.

Přečtěte si také: Nebezpečné smyčky pupečníkové šňůry Čas proříznutí pupečníkové šňůry. Bolí vás řezání pupeční šňůry?

Jak funguje pupeční šňůra?

Krev matky obsahující živiny a kyslík se dostává do placenty. Tam všechny tyto cenné látky pronikají krví v pupečníkové žíle, která je transportuje k plodu, vyživuje jej a umožňuje mu dýchat. Na druhé straně jsou metabolické produkty z těla dítěte odstraněny spolu s krví a odváděny přes pupečníkové tepny. Dodávají krev placentě, a právě zde tyto odpadní látky vstupují do matčiny krve (odkud se vylučují ledvinami). V normálním těhotenství se krev matky nikdy nemíchá s krví dítěte. Tuto nádhernou symbiózu končí pouze porod. Při prvním nádechu novorozence již není pupeční šňůra nutná. Když pulzování přestane, lékař nebo porodní asistentka jej sevře na dvou místech a poté jej seřízne.

Nebezpečné upnutí pupeční šňůry

Každý ohyb nebo zlomení pupečníkové šňůry způsobuje, že cévy, které jím procházejí, jsou méně propustné a krev dítěte se k dítěti dostane méně dobře. Aby se tomu zabránilo, jsou cévy obklopeny želé podobnou látkou, která ztuhne pupeční šňůru a znemožňuje její úplné utažení (při uzavřeném lumenu cévy). Navzdory těmto ochranným opatřením se někdy pupeční šňůra stáhne do smyčky nebo se zauzlí uvnitř dělohy. Pokud je obalen kolem těla dítěte, velmi ztěžuje práci a je-li utažen kolem krku, hrozí mu riziko hypoxie. Lékaři se s tímto problémem dokážou vypořádat, takže nepanikařte, když se vašemu dítěti něco takového stane (20–30% dětí se narodí s pupeční šňůrou na krku). Je však důležité sledovat pupeční šňůru během těhotenství a porodu, abyste mohli co nejrychleji reagovat, pokud dojde k něčemu rušivému.

Pupeční šňůra je první hračkou nenarozeného dítěte. Batoľatá si s ním rádi hrají, např. Houpají a drží se za rukojeť. Ke konci těhotenství mohou upnout pupeční šňůru tak pevně, že je dočasně snížen přísun kyslíku.

Na délce pupeční šňůry záleží

Na konci těhotenství dosahuje pupeční šňůra délky asi 60 cm. Pokud je příliš dlouhá, existuje větší riziko, že se omotá kolem těla dítěte (i několikrát) a znemožní přísun kyslíku. Na druhou stranu pupeční šňůra, která je příliš krátká, když se dítě pohybuje, táhne placentu a podporuje její předčasné oddělení, což také ohrožuje těhotenství.Ve vzácných případech se jedná o tzv výhřez pupečníkové šňůry. K tomu dochází, když se po prasknutí membrán objeví pupeční šňůra v porodních cestách předtím, než je do ní vložena hlavička dítěte nebo jiná část těla. Poté, během spouštění přední části, je pupeční šňůra stlačena a v důsledku toho je přerušen průtok krve v pupečních cévách. To může vést k hypoxii. V takových situacích se císařský řez provádí rychle. Prolaps pupečníkové šňůry je podporován přebytkem plodové vody a hýždě nebo příčnou polohou plodu.

Neobvyklá pupečníková krev

Během těhotenství lze fetální krev odebranou z pupeční šňůry použít k diagnostice mnoha nemocí a poruch. Na druhou stranu po narození lze pupečníkovou krev odebrat - na žádost rodičů - a uskladnit pro případ, že by dítě v budoucnu onemocnělo, např. S leukémií. Tato krev je zdrojem kmenových buněk, které se používají v moderních terapiích.