Jak vyživovat vážně nemocného člověka s velkou podváhou?

Moje 61letá švagrová byla s malými přestávkami v nemocnici počtvrté. Začalo to obtížným dýcháním kvůli astmatu. V nemocnici měla bronchitidu. Po propuštění domů, asi po 2 týdnech, byla vrácena do nemocnice. Už měla plicní embolii a hlubokou trombózu všech žil v obou nohách. Došlo k obrovskému poklesu červených krvinek (hemoglobin 9) a vysokému CRP 225. Po měsíci byla propuštěna domů s kyslíkovou terapií. Poté vážila 42 kg. Během měsíce doma ještě více ztratila chuť k jídlu a po celou dobu měla průjem - nic nepomáhalo.Nakonec jsem zavolal sanitku a ona je zpět v nemocnici. V současné době váží 36,5 kg. Snažím se jí pomoci, ale ona prostě nemá chuť k jídlu, chce jíst, ale všechno v krku má napjaté, má znovu zvracení a průjem. Co lze v této situaci udělat, aby nezemřela vyčerpáním?

V této situaci je nejlepší, když se švagrová dostane do žíly hotovou, průmyslově vyráběnou nemocniční stravu skládající se z přiměřeného množství sacharidů, bílkovin a tuků s vitamíny a minerály podporovanými steroidy. Doplněk „z vaku“ trvá přibližně den a poskytuje 1 200, 1 400, 1 600 a 1 800 kcal. Výhřevnost směsi zvolí lékař, stejně jako počet pytlů. Při nízké hladině železa by měla navíc dostat kapku železa. To se děje pouze v nemocničním prostředí. V pozdější fázi, po zajištění základních potřeb těla, by měla dostávat průmyslovou stravu smíchanou s přísadami, které jí nejvíce chybí, tj. S vyšším obsahem bílkovin, železa nebo kyselin se středním řetězcem - což poskytuje rychlou energii a šetří vlastní bílkoviny v těle. Složení směsi je stanoveno po pečlivém výzkumu. Příkaz k doplnění infuzí stanoví lékař, směsi připraví zdravotní sestra nebo nemocniční výživový poradce. Myslím, že v nemocnici je to standard jednání s pacientem zničeným nemocí, ale ... děje se to jinak. Poraďte se s lékařem o potřebě parenterální výživy.

Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.

Autor knihy „Dieta ve velkém městě“, milovník běhů a maratonů.