Neuralgie neboli neuralgie je nervová bouře, která bolestivě signalizuje, že něco není v pořádku. Stalo se vám něco na krku? Tato bolest je někdy sporadická, ale někdy se vyskytuje poměrně často? Může to být neuralgie. Zjistěte více o nejběžnějších typech neuralgie, jejich příznacích a léčbě.
Bolest nervu (neuralgie) je bolest v oblasti kůže, sliznice, svalu inervovaného jedním nervem. Celé naše tělo je vyplněno složitou sítí nervových vláken. Přenášejí informace o této nemoci do mozku a ten jim pak připadá jako bolest. Stává se však, že samotné nervy se bouří a vysílají takový signál, a pak mluvíme o tzv neuralgie nebo neuralgie.
Neuralgie je docela běžný stav. Neuralgie je paroxysmální bolest, obvykle velmi silná. Samotný nerv je téměř nezměněn a je někdy dokonce těžké zjistit příčinu, která způsobila jeho zranění. Asi nemusí existovat zánět, zlomeniny, na které má nerv upozornit bolestí. Rozhodl se, že bude
Obsah
- Neuralgie trojklaného nervu
- Neuralgie ramenního nervu (neuralgie ramene)
- Interkostální neuralgie (interkostální neuralgie)
- Arnoldova suboccipitální neuralgie (v zadní části hlavy)
- Glossopharyngeal neuralgia
- Postherpetická neuralgie (PHN) postherpetická neuralgie
- Parsonage-Turnerův syndrom (amyotrofická neuralgie)
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Neuralgie trojklaného nervu
Neuralgie trigeminu nejčastěji postihuje ženy starší 35 let. Jsou zodpovědné tři větve tohoto nervu smyslová inervace jedné poloviny obličeje. Příčina neuralgie není známa (říká se, že je spojena se zraněními, záněty kolem zubů a dutin, tlakem abnormálních krevních cév).
Příznaky: Primárním příznakem je ostrý nebo pálivý útok trvající 1-15 minut nebo více. Četnost záchvatů se liší - od několika denně až po několik měsíců. Někdy je bolest doprovázena záškuby svalů obličeje a čelisti a slzení očí. Pocit na nemocné straně obličeje se však nesnižuje.
Bolest zpravidla začíná na stejném místě, např. V rtu nebo dásních, a vyzařuje podél postižené větve nervu. Záchvaty se často vyskytují, např. Když mluvíme, jíme, čistíme si zuby. V noci jsou vzácné. Mezi záchvaty nejsou patrné žádné abnormality, ale pacienti jsou často unavení a bojí se opakování bolesti. Po několika týdnech bolesti zmizí nebo se objeví sporadicky, ale i po letech se objevují recidivy.
Léčba: Lékaři obvykle doporučují léky, které obsahují karbamazepin, který se používá jako psychotropní, antikonvulzivní a stabilizátor nálady. Jsou účinné ve více než polovině případů. Pokud lék nepomůže, podává se buď klonazepam - psychotropní lék se silnými a dlouhodobými antikonvulzivními a anxiolytickými účinky, nebo baklofen - spazmolytický lék používaný k léčbě spasticity, derivát kyseliny y-aminomáselné (GABA).
Přínosem je také akupunktura a fyzikální terapie (např. Diadynamické proudy). V nejodolnějších případech se používají blokády ethylalkoholem nebo chirurgické řezání nervové větve, stejně jako ozařování rentgenovými paprsky.
Neuralgie ramenního nervu (neuralgie ramene)
Neuralgie ramenního nervu (neuralgie ramene) nemá žádnou jasnou příčinu. Možná příčinou bolesti jsou degenerativní změny v krční páteři nebo abnormality ve struktuře okolních svalů. Stává se však, že nerv bolí, protože ho má rád (tomu se říká spontánní neuralgie).
Příznaky: Nástup je obvykle akutní. Bolest se objevuje v oblasti ramene nebo lopatky a odtud se šíří po celé paži. V polovině případů je bolest tupá, rozptýlená, v druhé - ostrá, radikální. Pohyby hlavy, kašel a kýchání to zhoršují. Bolí to, když lékař vyvíjí tlak na okolní svaly, ale samotná pokožka je méně citlivá.
Léčba: Léčba je v naprosté většině případů úspěšná. Podávají se nesteroidní léky proti bolesti (obsahující ibuprofen, paracetamol atd.) A také karbamazepin - organická chemická sloučenina používaná jako psychotropní, antikonvulzivní a stabilizující náladu nebo pilokarpin. Můžete také použít teplo, masáž, blokády novokainu, diadynamické proudy, ultrazvuky. Někdy je nutné použít rentgenové záření, chirurgické odstranění krčního žebra a chirurgické zákroky na krční páteři, například odstranění kýly meziobratlové ploténky.
Interkostální neuralgie (interkostální neuralgie)
Interkostální neuralgie může být způsobena např. komprese interkostálního nervu (např.nádor), trauma do oblasti dodávané nervem, poškození nervů vyvolané léky (např. léky používané k léčbě tuberkulózy), onemocnění pojivové tkáně, lymská borelióza.
Příznaky: bolest je lokalizována v interkostálních prostorech, hrudní kosti. Jedná se o bolest, která může být spěchající, píchající nebo trhaná nebo jako „nepříjemný tlak na oblast hrudníku“. Obvykle se objevuje náhle bez zjevného důvodu. Bolest se zhoršuje při fyzické námaze, když ohýbáte trup dopředu nebo se zhluboka nadechnete. Dalším příznakem může být parestézie (pocity jako necitlivost, brnění atd.) V oblasti hrudníku.
Léčba: používají se léky proti bolesti. Mohou pomoci oteplovací masti nebo náplasti aplikované na bolestivé místo klece. Operaci lze provést, pokud je třeba například odstranit nádor tlačící na nervový kořen.
Arnoldova suboccipitální neuralgie (v zadní části hlavy)
Arnoldova neuralgie je bolest, která se nachází na zadní straně hlavy.
Příznaky: Jedná se o jednostrannou, náhlou a silnou bolest, která se šíří od šíje po čelo a směrem k obočí. To je často doprovázeno nevolností a zrakovými poruchami, stejně jako fotofobie, tinnitus, citlivost na dotek, nepohodlí při pohybu krku.
Léčba: používají se léky proti bolesti a antidepresiva. V některých případech může lékař doporučit operaci.
Glossopharyngeal neuralgia
Glossopharyngeal neuralgia je pravděpodobně způsobena kompresí klikaté cévy (tepny nebo žíly) na glosofaryngeálním nervovém kořenu v oblasti mozkového kmene (dorzální kořenová vstupní zóna).
Příznaky: Bolest je obvykle jednostranná a lze ji pociťovat na jednom nebo na všech následujících místech: ucho, kořen jazyka, zadní část hrdla (zejména krypta mandlí) a pod úhlem čelisti. Může vyzařovat dolů po krku. Bolest střílí, propichuje nebo proniká, pacient má pocit, jako by byl zasažen elektrickým proudem. Každý záchvat bolesti trvá několik sekund až 2 minuty.
Léčba: zpočátku se používá léčba drogami. Pokud to není úspěšné, lze zvážit chirurgický zákrok.
Postherpetická neuralgie - PHN
Většina pacientů má pásový opar s intenzivní bolestí. Jak to pokračuje, má tendenci se opotřebovávat
v určitém procentu případů (10–15%) přetrvává navzdory vymizení viditelných kožních změn ve formě chronické neuropatické bolesti. Bolest v místě šindelů, která se objevuje nejméně 3 měsíce po hojení kožních lézí šindelů a která může přetrvávat po mnoho let, je známá jako postherpetická neuralgie.
Léčba: léčba je specifická pro základní onemocnění a symptomatická léčba - lokální (regionální) a systémová (systémová). Jednou z metod topické léčby je lubrikace oblasti chronické bolesti pod kůží kapsaicinem. Pacientovi se také podávají tricyklická antidepresiva (amitriptylin, desipramin, klomipramin).
Parsonage-Turnerův syndrom (amyotrofická neuralgie)
Parsonage-Turnerův syndrom (amyotrofická neuralgie) je onemocnění periferního nervového systému, které vede ke slabosti horní končetiny, kterému obvykle předchází období silné bolesti v rameni a paži.
Příznaky: syndrom je charakterizován náhlou a silnou bolestí v ramenním pletenci a paži, vyzařující do distálních částí horních končetin, která může trvat několik hodin až několik týdnů, doprovázená svalovou slabostí a atrofií. Pak dochází k slabosti a paréze svalů horní končetiny.
Léčba: užívají se léky proti bolesti a protizánětlivé léky, někteří doporučují kortikosteroidy. Důležitou roli hraje rehabilitace.
Doporučený článek:
Neuropatická bolest: tichý výkřik nemocného nervu
