- Mohou být známy pod jinými jmény, jako jsou funkční ovariální cysty, fyziologické ovariální cysty, cysty corpus luteum nebo folikulární cysty.
- Jsou to vaky naplněné tekutinou, které se tvoří na vaječníku nebo uvnitř něj.
- Tento list pojednává o cystách, které se vytvářejí během menstruačního cyklu: není to stejné jako cysty způsobené rakovinou nebo jinými nemocemi.
Co jsou folikulární ovariální cysty?
- Každý měsíc, během menstruačního cyklu, folikul (kde se vyvíjí vajíčko) roste ve vaječníku.
- Většinu měsíců se z tohoto folikulu uvolní vajíčko: tento proces se nazývá ovulace.
- Pokud folikul nedokáže otevřít a uvolnit vajíčko, tekutina zůstává uvnitř folikulu a tvoří cystu, která se nazývá folikulární cysta.
- Jiný typ cysty, nazývaný cysta corpus luteum, se vyskytuje po uvolnění vajíčka z folikulu: tyto cysty často obsahují malé množství krve.
- Cysty vaječníků jsou častější od puberty po menopauzu, období známé jako plodné roky ženy.
- Funkční ovariální cysty se liší od nádorů vaječníků (včetně rakoviny vaječníků) nebo od cyst způsobených hormonálními stavy, jako je například ovariální polycystóza.
Příznaky vaječníkových cyst
- Často jsou asymptomatičtí.
- Nejcharakterističtějšími příznaky jsou pánevní bolest a menstruační zpoždění.
- Změny v menstruaci jsou u folikulárních cyst neobvyklé a častěji se vyskytují u cyst corpus luteum: u některých cyst se může vyskytnout špinění nebo krvácení.
- Může se také objevit:
- Bolest v oblasti dolní části zad a horních končetin.
- Citlivost prsou
- Nepravidelné menstruační cykly
- Nevolnost a / nebo zvracení.
- Tlak a / nebo bolest v břiše.
- Tlak a / nebo bolest v močovém měchýři a / nebo konečníku.
- Problémy s močením
- Nadýmání nebo otoky břicha.
- Bolest při defekaci.
- Pánevní bolest krátce po začátku nebo na konci menstruačního období.
- Bolest při pohlavním styku nebo pánevní bolest při pohybu.
- Konstantní a tupá pánevní bolest.
- Těžká a náhlá pánevní bolest, často s nevolností a zvracením, což může být známkou zkroucení nebo zkroucení vaječníku v krevním zásobení nebo prasknutí cysty s vnitřním krvácením.
Za jakých okolností obvykle vyvolávají příznaky?
- Když vyrostou a vyrostou.
- Když krváceli
- Když se zlomí
- Když narušuje přívod krve do vaječníku.
- Když jsou poraženi během pohlavního styku.
- Když se krouží nebo způsobují kroucení vejcovodů.
Jaké testy se obvykle provádějí?
- Ultrazvuk je nejčastějším testem.
- Lékař nebo zdravotní sestra mohou objevit cystu během rutinního pánevního vyšetření nebo pomocí ultrazvuku z jiného důvodu.
- Může být nutné provést nový test po 6 týdnech, aby se ověřilo, že cysta zmizela.
- Dalšími nezbytnými testy jsou:
- TAC.
- Dopplerovy tokové studie.
- Magnetická rezonance
Některé krevní testy
- V některých případech je indikováno provedení krevního testu, aby se stanovil Ca-125 za účelem nalezení možné rakoviny, pokud je žena již menopauza nebo má abnormální ultrazvuk.
- Může být také zapotřebí stanovení hormonů, jako je HL, FSH, estradiol a testosteron.
- Krevní těhotenský test s určením HCG.
Léčba
- Funkční cysty vaječníků obvykle nepotřebují léčbu: obvykle spontánně vymizí po 8 až 12 týdnech.
- Pokud se cysty objevují často, může lékař předepsat perorální antikoncepční pilulky, protože mohou snížit riziko nových ovariálních cyst.
- Tyto pilulky nesnižují velikost existujících cyst.
Role chirurgie
- V některých případech je nutné uchýlit se k chirurgickému odstranění cysty nebo vaječníků, aby se ověřilo, že nejde o rakovinu vaječníků.
- Chirurgie je s největší pravděpodobností zapotřebí:
- Složité ovariální cysty, které neodcházejí.
- Cysty, které způsobují příznaky a neodcházejí.
- Velké jednoduché cysty vaječníků (5 až 10 centimetrů).
- Menopauzální ženy nebo ženy, které jsou blízko menopauzy.
- Typy operací pro ovariální cysty zahrnují:
- Průzkumná laparotomie
- Pánevní laparoskopie k odstranění cysty nebo vaječníků.
Prognóza
- U žen v plodném období cysty častěji vymizí.
- U žen po menopauze je zvýšené riziko rakoviny.
Možné komplikace
- Cysty mohou krvácet, prasknout nebo se rozvinout.
- Mohou se také objevit příznaky, které naznačují proces malignity: ztráta chuti k jídlu, rychlé vyplnění při jídle nebo hubnutí bez diety.
- Gynekologa by měla být konzultována v následujících případech:
- Když ovariální cysty dávají příznaky.
- Když se objeví silná bolest.
- Když se objeví neobvyklé krvácení.
