Vaterova rakovina bradavek - příznaky, léčba, prognóza

Vaterova rakovina bradavek je zhoubný nádor duodenální bradavky. Příznaky rakoviny Vaterových bradavek nejsou charakteristické, ale objevují se na počátku vývoje novotvaru, díky čemuž umožňují rychlou diagnostiku onemocnění, a tím zvyšují prognózu pacientů. Jaké jsou příčiny a příznaky rakoviny bradavek Vater? Jaká je léčba?

Vaterova rakovina bradavek je zhoubný nádor, který vzniká v místě ústí žluči a pankreatické šťávy ze společného žlučovodu a pankreatu do dvanácterníku. Rakovina Vaterovy bradavky je klasifikována jako novotvar zvané oblasti periampulární oblastcož zahrnuje také rakovinu žlučovodů, duodena a nejčastější rakovinu hlavy pankreatu. Rakovina bradavek Vater má však na rozdíl od této skupiny novotvarů mnohem lepší prognózu. Vaterova rakovina bradavek je rakovina, která se vyskytuje s frekvencí přibližně 0,57 / 100 tisíc / rok a představuje přibližně rakovina trávicího traktu.

$config[ads_text1] not found

Vaterova rakovina bradavek - příčiny a rizikové faktory

Vaterova rakovina bradavek je nejčastěji diagnostikována u starších osob po 60 letech, častěji u mužů než u žen. Riziko jeho vývoje významně (až o 200%) zvyšuje geneticky podmíněný syndrom familiární polypózy (FAP).

Vaterova rakovina bradavek (nádor) - příznaky

Časné příznaky rakoviny bradavek Vater

• žloutenka (zežloutnutí tělních skořápek a bílků)
• svědicí pokožka
• zvětšená játra
• zvětšený, napjatý žlučník

Pozdní příznaky rakoviny bradavek Vater

• nevolnost
• zvracení
• nedostatek chuti k jídlu
• ztráta váhy
• bolest břicha (horní část břicha a pravé hypochondrium)
• mastný průjem (jedná se o lesklou, mastnou stolici se velmi nepříjemným zápachem)
• nízká horečka

Doporučený článek:

Časné příznaky rakoviny trávicího traktu: rakovina pankreatu, rakovina žaludku, trans ...

Vaterova rakovina bradavek - metastázy

Vaterova rakovina bradavek nejčastěji metastazuje do jater a plic.

$config[ads_text2] not found

Vaterova rakovina bradavek - diagnóza

Pokud existuje podezření na Vaterovu rakovinu bradavek, provedou se krevní testy, které zahrnují stanovení koncentrace bilirubinu, alkalické fosfatázy, gama glutamyltranspeptidázy a transamináz.

Provádí se také duodenoskopie, tj. Gastroskopie rozšířená o zobrazení duodena (včetně Vaterovy papily). Duodenoskopie umožňuje přímé zobrazení léze a odběr vzorků pro histopatologické vyšetření.

Retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) je pokročilejší test než duodenoskopie. V tomto případě je endoskop vložen do dvanáctníku, poté je Vaterova papila vyříznuta nebo propíchnuta a zaveden biliární kontrast, který je viditelný na rentgenovém záření.

Dále jsou prováděna zobrazovací vyšetření břišní dutiny (ultrazvuk, CT, MRCP a EUS, tj. Endoskopická ultrasonografie).

Vaterova rakovina bradavek - léčba

Léčba zahrnuje Whippleovu operaci (pankreatoduodenektomii), tj. Odstranění hlavy pankreatu spolu s duodenem (a Vaterovou papilou), žlučníkem a antrální částí žaludku. V poslední době se uvažuje o použití endoskopických metod pro léčbu časného stadia Vaterovy bradavky, zejména u starších osob s vysokým perioperačním rizikem. Lokální odstranění rakoviny však s sebou nese vysoké riziko recidivy nádoru, a proto je chirurgickým zákrokem podle volby Whipple.

$config[ads_text3] not found

Pokud je rakovina v pokročilém stádiu, paliativní léčba se používá pouze k úlevě od příznaků. Hlavně usnadňuje odtok žluči, který je znemožněn zúžením žlučovodů nádorem. Za tímto účelem je proveden řez na Vaterově bradavce s odtokem žlučovodů.

Doporučený článek:

Příznaky rakoviny před smrtí. Jak umíráte na rakovinu? Přečtěte si také: Nemoci dvanáctníku: záněty, vředy, reflux Rakovina pankreatu - příznaky a léčba rakoviny pankreatu Rakovina žaludku: příznaky, léčba, prognóza