Vaterova rakovina bradavek je zhoubný nádor duodenální bradavky. Příznaky rakoviny Vaterových bradavek nejsou charakteristické, ale objevují se na počátku vývoje novotvaru, díky čemuž umožňují rychlou diagnostiku onemocnění, a tím zvyšují prognózu pacientů. Jaké jsou příčiny a příznaky rakoviny bradavek Vater? Jaká je léčba?
Vaterova rakovina bradavek je zhoubný nádor, který vzniká v místě ústí žluči a pankreatické šťávy ze společného žlučovodu a pankreatu do dvanácterníku. Rakovina Vaterovy bradavky je klasifikována jako novotvar zvané oblasti periampulární oblastcož zahrnuje také rakovinu žlučovodů, duodena a nejčastější rakovinu hlavy pankreatu. Rakovina bradavek Vater má však na rozdíl od této skupiny novotvarů mnohem lepší prognózu. Vaterova rakovina bradavek je rakovina, která se vyskytuje s frekvencí přibližně 0,57 / 100 tisíc / rok a představuje přibližně rakovina trávicího traktu.
Vaterova rakovina bradavek - příčiny a rizikové faktory
Vaterova rakovina bradavek je nejčastěji diagnostikována u starších osob po 60 letech, častěji u mužů než u žen. Riziko jeho vývoje významně (až o 200%) zvyšuje geneticky podmíněný syndrom familiární polypózy (FAP).
Vaterova rakovina bradavek (nádor) - příznaky
Časné příznaky rakoviny bradavek Vater
- žloutenka (zežloutnutí tělních skořápek a bílků)
- svědicí pokožka
- zvětšená játra
- zvětšený, napjatý žlučník
Pozdní příznaky rakoviny bradavek Vater
- nevolnost
- zvracení
- nedostatek chuti k jídlu
- ztráta váhy
- bolest břicha (horní část břicha a pravé hypochondrium)
- mastný průjem (jedná se o lesklou, mastnou stolici se velmi nepříjemným zápachem)
- nízká horečka
Doporučený článek:
Časné příznaky rakoviny trávicího traktu: rakovina pankreatu, rakovina žaludku, trans ...Vaterova rakovina bradavek - metastázy
Vaterova rakovina bradavek nejčastěji metastazuje do jater a plic.
Vaterova rakovina bradavek - diagnóza
Pokud existuje podezření na Vaterovu rakovinu bradavek, provedou se krevní testy, které zahrnují stanovení koncentrace bilirubinu, alkalické fosfatázy, gama glutamyltranspeptidázy a transamináz.
Provádí se také duodenoskopie, tj. Gastroskopie rozšířená o zobrazení duodena (včetně Vaterovy papily). Duodenoskopie umožňuje přímé zobrazení léze a odběr vzorků pro histopatologické vyšetření.
Retrográdní cholangiopancreatografie (ERCP) je pokročilejší test než duodenoskopie. V tomto případě je endoskop vložen do dvanáctníku, poté je Vaterova papila vyříznuta nebo propíchnuta a zaveden biliární kontrast, který je viditelný na rentgenovém záření.
Dále jsou prováděna zobrazovací vyšetření břišní dutiny (ultrazvuk, CT, MRCP a EUS, tj. Endoskopická ultrasonografie).
Vaterova rakovina bradavek - léčba
Léčba zahrnuje Whippleovu operaci (pankreatoduodenektomii), tj. Odstranění hlavy pankreatu spolu s duodenem (a Vaterovou papilou), žlučníkem a antrální částí žaludku. V poslední době se uvažuje o použití endoskopických metod pro léčbu časného stadia Vaterovy bradavky, zejména u starších osob s vysokým perioperačním rizikem. Lokální odstranění rakoviny však s sebou nese vysoké riziko recidivy nádoru, a proto je chirurgickým zákrokem podle volby Whipple.
Pokud je rakovina v pokročilém stádiu, paliativní léčba se používá pouze k úlevě od příznaků. Hlavně usnadňuje odtok žluči, který je znemožněn zúžením žlučovodů nádorem. Za tímto účelem je proveden řez na Vaterově bradavce s odtokem žlučovodů.
Doporučený článek:
Příznaky rakoviny před smrtí. Jak umíráte na rakovinu? Přečtěte si také: Nemoci dvanáctníku: záněty, vředy, reflux Rakovina pankreatu - příznaky a léčba rakoviny pankreatu Rakovina žaludku: příznaky, léčba, prognóza
