Definice
Po porodu umožňuje hormonální stimulace prolaktinem, hormonem vylučovaným hypofýzou umístěnou na úrovni mozku, mléčné žlázy vylučovat mléko nezbytné pro krmení novorozence. Výtok bradavky, nazývaný také galaktorrhea, je sekrecí mléka přes bradavku mimo čas kojení, ale může také popisovat přílišnou produkci mléka. Tento jev obecně nemá nic rušivého a je způsoben příliš velkým množstvím prolaktinu. Vypouštění bradavek může být také jiné povahy než mateřské mléko.
Příznaky
Povaha a vzhled kapaliny proudící z bradavky se může lišit:
- Pokud je výtok mléčný a u obou prsou, jedná se o přirozenou galaktorou po porodu nebo kvůli některým lékům;
- pokud se vylučování objeví na jedné hrudi a obsahuje hnis, má nepříjemný zápach, je doprovázeno horečkou, zarudnutím nebo bolestí, je pravděpodobné, že se jedná o infekci nebo mastitidu;
- Pokud je sekrece průhledná nebo krvavá a objevuje se na jediném prsu, měly by být provedeny komplementární studie k vyloučení možného nádoru.
Diagnóza
Před vylučováním mléka z prsu mimo období kojení se provede krevní test, aby se stanovil prolaktin v krvi, a tím se vyloučila hyperprolaktinémie. Pokud je to potvrzeno, je nutná MRI mozku ke studiu žláz, které regulují produkci tohoto hormonu. U jiných typů průtoku se provádějí další testy, zejména krevní test na infekci, mamogram, který je rentgenem prsu, někdy MRI nebo ultrazvukem, aby se zjistily možné cysty nebo benigní nebo maligní nádory.
Léčba
Léčba závisí na příčině vypouštění bradavek. Léčba může být předepsána k regulaci hormonálních poruch nebo antibiotik k léčbě infekce. Chirurgii lze použít, jsou-li to cysty, abscesy nebo k léčbě nádoru zodpovědného za výtok bradavky.
