Selektivní porucha stravování: příčiny, příznaky a léčba

Selektivní porucha příjmu potravy (SED) je duševní porucha, která se projevuje silným pocitem neochoty a někdy dokonce strachem z jídla. Pacient je schopen jíst pouze jeden druh jídla (méně často dva nebo tři), např. Hranolky, a při pohledu na ostatní dostane záchvat paniky. Jaké jsou příčiny a další příznaky poruchy selektivního stravování? Jaká je jeho léčba?

Selektivní porucha příjmu potravy (SED) je duševní porucha, jejíž podstatou je silný pocit neochoty k jídlu, strach z jídla. Nemocní lidé jsou schopni sníst pouze jedno nebo nanejvýš několik konkrétních pokrmů. Každý z ostatních vyvolává strach a averzi. Porucha obvykle začíná přibližně v době, kdy je strava dítěte náležitě rozšířena ve druhé polovině prvního roku života nebo v raném dětství (ale před dosažením věku 6 let).

Nejznámějšími případy SED jsou diagnostikována 20letá britská dívka Hanna Little, která od 5 let konzumovala pouze hranolky, a její krajanka, nyní 20letá Abi Stroud, která od 10 let konzumovala pouze hranolky. chléb a sýr a jen určitá značka.

Selektivní porucha stravování - příčiny

Selektivní porucha stravování je duševní porucha, proto byste měli hledat její příčiny v psychice. Jak vysvětlil Felix Economakis, psycholog, který léčil Little, příčinou SED může být traumatický zážitek z jídla (např. Udušení, silné zvracení, silná bolest v krku, intubace atd.), Nejčastěji od raného dětství. Pacient si však na tuto událost obvykle nepamatuje. To je pravděpodobně případ Litte. Údajnou příčinou SED u Abi Stroudové je smrt její babičky, kterou Britové ve věku 10 let těžce zasáhli. Stroud přiznal, že jsem tehdy přestal něco jíst, že nemohla nic spolknout. Teprve poté našla jen hranolky, bílý chléb a sýr.

Jiní vědci poznamenali, že tento typ poruchy je u autistických dětí běžný. Může to být také spojeno s poruchami hmatového, chuťového a čichového vnímání v souvislosti s hyperestézií nebo hypoestézií v ústní dutině.

Selektivní porucha stravování - příznaky

Dítě se selektivní poruchou příjmu potravy odmítá jíst potraviny se zvláštní vůní, chutí nebo strukturou. Je rozmarný a při pokusech o krmení si našpulí rty, a když jí nechtěné jídlo, vyplivne ho. Můžete dokonce zvracet. Tyto reakce mohou být podobné, když dáváte svým dětem výrobky, které mají podobný vzhled, vůni nebo strukturu. Myšlenka na kombinování a míchání různých příchutí může také dítě vyděsit. Můžete dokonce zaznamenat záchvaty paniky v situacích souvisejících s jídlem. Například Abi Stroud jednou plakala, když ji učitelka na školním výletě vyzvala k jídlu kuřete.

Pacient však nemá problémy s jídlem, které přijímá. Nejčastěji se jedná o potraviny bohaté na sacharidy: pizza, hranolky, sýr. Jedinou výjimkou jsou situace, ve kterých jídlo, které máte rádi, přichází do styku s tím, k němuž máte odpor. Pak ho také nemá ráda.

Nemoc má také sociální aspekt. Vaše dítě se může zdráhat navštěvovat společenská setkání, na kterých by mu bylo podáváno jídlo, a dokonce se u něj mohou objevit příznaky sociální fobie. Pokud se tato porucha nevyléčí, může mít nemocný jako dospělý také problémy s prostředím. Osoba se selektivní poruchou příjmu potravy obvykle nejí s přáteli, protože se bojí, že bude nucena jíst něco jiného, ​​než snáší. I když jde na večírek, kde je jídlo, nic jí nespadne z krku.

Důležité

Selektivní porucha příjmu potravy - nebezpečné účinky

Monotónní strava nevyhnutelně povede k poruchám vývoje dítěte (podvýživa, inhibice růstu) nebo nedostatkovým podmínkám (anémie, nedostatek bílkovin, vitamínů a stopových prvků). Může mít také další negativní účinky na zdraví. Abi Stroud, který jedl pouze hranolky, bílý chléb a sýr, vážil ve věku 16 let až 95 kilogramů.

Selektivní porucha stravování může vést k více než jen k nedostatkům ve výživě. Pokud dítě odmítá jíst potraviny, které vyžadují žvýkání a žvýkání, může to mít za následek zhoršení orální motoriky, malocclusion a zpoždění řeči.

Selektivní porucha příjmu potravy - diagnostika

Pro diagnostiku musí být stanoveny přetrvávající problémy se stravováním (obvykle trvající déle než 1 měsíc).

Selektivní porucha příjmu potravy - léčba

Selektivní porucha stravování obvykle zmizí bez léčby. Pokud však existují vážné důsledky nutričních nedostatků, měla by být co nejdříve zahájena vhodná léčba. Nejčastěji používanou formou pomoci je behaviorálně-kognitivní terapie. Například Hanna Little byla v hypnóze. Po prvním sezení snědla mango a poté se odvážila sáhnout po pizze, která je nyní jejím novým oblíbeným pokrmem.

Malé dítě s touto poruchou lze během spánku snadno nakrmit lahví s bradavkou.

Zdroj:

Jagielska G., Poruchy příjmu potravy u kojenců a malých dětí, „Przegląd Lekarski“ 2009, svazek 66
Denní pošta