Nepoškozují doplňky na klouby, jako je univerzální zvířecí flex, výživný nápoj flexit (kolagen), které obsahují glukosamin, chondritin, msm a různé rostlinné výtažky a vitamíny, trávicí systém, zejména játra a slinivku břišní? Můžete je bezpečně vzít? Jsou opravdu efektivní?
Dobrý den, přípravky dostupné k prodeji obsahující glukosamin nebo chondroitin mají status tzv doplňky stravy, které se liší od stavu léku a léku na předpis. U doplňků stravy platí pravidla registrace produktu umožňující prodej daného produktu a další dohled, jako v případě potravin. Na druhou stranu, v případě volně prodejných léků i léků na předpis platí přísnější pravidla jak pro registraci přípravku, tak pro lékařský předpis a pro bezpečnostní dohled - například při výskytu nežádoucích účinků (zvláště závažných) je lékař povinen tyto účinky hlásit speciální instituce pro sledování bezpečnosti léčiv. Doplňky stravy si pacienti ve většině případů kupují sami. Lékařské databáze ne vždy obsahují dostatečně přesné údaje o možných příznacích nesnášenlivosti, protože pacienti se ne vždy hlásí lékaři s příznaky vyplývajícími z nesnášenlivosti daného doplňku stravy. Existují však určité údaje o bezpečnosti glukosaminu a chondroitinu. Nejdůležitější pravidla pro bezpečné používání těchto doplňků stravy jsou následující: 1. možné použití doplňku stravy byste měli vždy konzultovat s ošetřujícím lékařem 2. lidé s diabetem by neměli užívat glukosamin, protože existují vědecké důkazy, že glukosamin může zvyšovat inzulínovou rezistenci, což má za následek zhoršení kontroly diabetu a zvýšení poptávky po inzulínu 3. lidé alergičtí na měkkýše by neměli užívat glukosamin 4. děti, těhotné ženy, kojící ženy by neměly užívat glukosamin 5. lidé užívající antikoagulancia nebo aspirin by neměli užívat chondroitin, protože existuje zvýšené riziko krvácení. Lidé, u kterých se během užívání glukosaminu nebo chondroitinu objeví jakékoli příznaky intolerance, by měli tyto doplňky okamžitě přestat užívat a navštívit svého lékaře. Mezi nejčastější příznaky intolerance patří pálení žáhy, nevolnost a průjem. První údaje o bezpečnosti získané v souladu s pravidly vědeckého výzkumu (tzv. Evidence Based Medicine - tj. Medicína založená na důkazech) se objevily teprve nedávno. Artritis & Rheumatism v únoru 2009 (sv. 60, č. 2, str. 524-533) v článku „Dlouhodobé účinky chondroitinů 4 a 6 sulfátu na osteoartrózu kolena“ publikoval článek prof. A. Kahan a kol. O použití speciálně čištěného přípravku chondroitin-4,6-sulfátu při léčbě osteoartrózy kolenních kloubů. Droga byla užívána u 622 lidí po dobu 24 měsíců. Přípravek byl dobře snášen u 94% pacientů užívajících chondroitin-4,6 sulfát a u 93% pacientů užívajících placebo. Gastrointestinální příznaky byly obecně mírné; 16 pacientů užívajících chondroitin-4,6 sulfát jej muselo vysadit kvůli vedlejším účinkům a 17 pacientů užívajících placebo. Laboratorní testy neprokázaly žádné abnormality ve skupině, která dostávala jak chondroitin-4,6 sulfát, tak placebo. Tento lék bude k dispozici na lékařský předpis. Dr. n.med. Krystyna Knypl
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Krystyna KnyplInternista, hypertenziolog, šéfredaktor časopisu „Gazeta dla Lekarzy“.
