Po porodu druhého dítěte a odstavení 8 měsíců po kojení zůstala galaktorea. Lékař předepsal Bromergon bez testů, užíval jsem ho půl roku v cílové dávce (2 tablety / noc, 1 tableta / den). Mlekokok nadále existoval. Vzdal jsem Bromergona poté, co jsem udělal PRL skóre a vyšlo to velmi nízko. Druhý pokus o léčbu jsem udělal po 3 letech. Výchozí hodnota prolaktinu 10,2 po zátěži 668, lék Dostinex. Další normální výsledek Tsh 2,83 / 0,27-4,2 / Ft3 5,38 / 4,0-8,3 / Ft4 14,98 / 12-22 / Anti tpo <4,0 / 0-34 / Lh 5,02 v den cyklu 3 / 2,4-12,6 / Fsh 7,89 v den cyklu 3 / 3,5-12,5 / estradiol 64,71 v den cyklu 3 / 12,5-166 / kortizol v den cyklu sérum 11,33 / 6,2-19,4 / testosteron 0,12 / 0,06-0,82 / progesteron 3,99 v den cyklu 22 / 1,7-27 / ultrazvuk štítné žlázy: dvě malé cysty 2 a 3 mm. Objem levého laloku 5,3 ml, pravého laloku 3,9 ml. Štítná žláza s homogenní strukturou ozvěny. Léčba přípravkem Dostinex byla zahájena (1/2 tablety / týden), dokud galaktorea nepřestala (celkem 3 měsíce léčby). Během léčby se ukázalo, že všechny ostatní příznaky, které nebyly spojeny s prolaktinem, zmizely. Nepravidelná menstruace, špinění před menstruací, nervozita, zlepšilo se libido, snížila se váha, zlepšil se metabolismus, uprostřed cyklu došlo k ovulaci (neměla jsem ji dříve nebo v 20-22 dc) Prolaktin provedený na konci léčby PRL 163,7 / 102 -496 / Po mct 310.9. Po 3 měsících přerušení léčby se všechny příznaky vrátily (galaktorea, nervozita, anovulace, špinění, problémy s defekací, libido = 0, hmotnost se zvýšila o 5 kg). Provedl jsem následující testy: Tsh-2.92 / 0.27-4.2 / PRL 230.9 / 102-496 / Po tabletu 8328 Magnetická rezonance: žádný adenom, rozšíření vestibulárního tekutinového prostoru nakloněné zepředu do tureckého sedla. Zadní lalok se správným signálem, vycentrovaný nálevkou. Nejsou viditelné žádné ohniskové změny, žláza je rovnoměrně posílena. Hypofýza vysoká 6,5 mm. Dostal jsem Dostinex znovu, ale doktor byl rezistentní kvůli PRL v normě. Uvedl, že když je to normální, po načtení to vůbec neprovádím. Cítím se však mnohem lépe, když užívám Dostinex. Existují však důvody, aby mě neustále uzdravovaly? Kromě toho mám otázku, může být IUD příčinou této situace? Mám to od okamžiku, kdy začaly mé problémy? Choval byste se ke mně trvale?
1. Vyžadujete symptomatickou léčbu. Z popisu rezonance „rozšíření prostoru síňové tekutiny konvexní zepředu do tureckého sedla“ vyplývá, že může dojít k tlaku na hypofýzu, a tedy i na vaše onemocnění.
2. Nenapsali jste, jakou přílohu máte. Pokud bez hormonu, nemá to žádný vliv na stížnosti, které hlásíte. Pokud jde o nitroděložní hormon, může to způsobovat některé příznaky.
3. Ošetřuji všechny pacienty, kteří ke mně přicházejí.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).
